Типичные ошибки введения инсулина тест ответ нмо

Тест с ответами по теме «Сестринский уход за больным сахарным диабетом: инсулинотерапия»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Сестринский уход за больным сахарным диабетом: инсулинотерапия» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты).
Тест с ответами по теме «Сестринский уход за больным сахарным диабетом: инсулинотерапия» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

1. «НПХ» в названии препаратов инсулина расшифровывается как

1) научно-производственный холдинг;
2) нейтральный протеин Хагедорна;+
3) низкомолекулярный протеин Холмса;
4) новая практика химиотерапии.

2. В каких случаях требуется особо точная дозировка инсулина?

1) у беременных;
2) у детей;+
3) у пациентов, находящихся в гипергликемической коме;
4) у пациентов, находящихся на низкоуглеводной диете;+
5) у худощавых пациентов.+

3. Длинные инсулиновые иглы имеют длину

1) 2-4-мм;
2) 4-5 мм;
3) 6-8 мм;
4) 8-12,5 мм;+
5) более 12,5 мм.

4. Для какого препарата инсулина предназначен шприц с маркировкой U-100?

1) для НПХ-инсулина;
2) для инсулина короткого действия;
3) для инсулина продленного действия;
4) для препарата, в 1 мл которого содержится 100 ЕД инсулина;+
5) для препарата, в 1 мл которого содержится 40 ЕД инсулина.

5. Для какого препарата инсулина предназначен шприц с маркировкой U-40?

1) для НПХ-инсулина;
2) для инсулина короткого действия;
3) для инсулина продленного действия;
4) для препарата, в 1 мл которого содержится 100 ЕД инсулина;
5) для препарата, в 1 мл которого содержится 40 ЕД инсулина.+

6. Документ, содержащий требования к эпидемиологической безопасности при проведении инсулинотерапии больным сахарным диабета

1) Методические рекомендации «Обеспечение эпидемиологическойбезопасности при оказании помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом», 2016 г.;
2) Приказ Минздрава России «Обеспечение эпидемиологической безопасности при оказании помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом»;
3) СанПиН «Обеспечение эпидемиологической безопасности при оказании помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом»;
4) Федеральные клинические рекомендации «Обеспечение эпидемиологической безопасности при оказании помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом», 2016 г.;+
5) Федеральный закон «Обеспечение эпидемиологической безопасности при оказании помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом».

7. Если раствор с содержанием инсулина 40 ЕД в миллилитре набрать в шприц с маркировкой «U-100», ориентируясь по его шкале, то больной получит

1) в 2,5 раза больше инсулина, чем было запланировано;
2) в 2,5 раза меньше инсулина, чем было запланировано;+
3) в 5 раз меньше инсулина, чем было запланировано;
4) в 5 раза больше инсулина, чем было запланировано;
5) запланированную дозу инсулина.

8. Зоны подкожного введения инсулина

1) верхне-наружная часть ягодицы;+
2) живот (кроме средней линии);+
3) живот в области средней линии;
4) наружная часть плеча;+
5) передне-наружная часть бедра.+

9. Инсулиновые иглы средней длины имеют длину

1) 2-4-мм;
2) 4-5 мм;
3) 6-8 мм;+
4) 8-12,5 мм;
5) более 12,5 мм.

10. Информация, содержащаяся на упаковке инсулинового шприца

1) диаметр и длина иглы;+
2) концентрация инсулина, для которой предназначен шприц;+
3) номер партии;+
4) объем шприца и цена деления;
5) срок выпуска и срок годности.+

11. Использование инсулиновых игл средней длины

1) вводятся методом кожной складки;+
2) вводятся под прямым углом без использования кожной складки;
3) вводятся под углом 90 градусов;+
4) используется взрослыми и подростками с нормальной массой тела;+
5) применяются у пациентов с избыточной и массой тела.

12. Используя иглу длиной 12,5 мм, при подкожном введении инсулина необходимо соблюсти следующие правила

1) вводить иглу под углом 15 градусов;
2) вводить иглу под углом 45 градусов;+
3) вводить иглу под углом 90 градусов;
4) использовать метод кожной складки;+
5) не использовать метод кожной складки.

13. Как обеспечить введение иглы в подкожно-жировой слой (не внутрикожно, не внутримышечно)?

1) использовать метод хлопка;
2) правильно выбрать угол наклона иглы;+
3) правильно подобрать длину иглы;+
4) правильно применить метод кожной складки;+
5) сдвинуть кожу в месте введения иглы (метод зигзага).

14. Короткие иглы к инсулиновым шприцам имеют длину

1) 2-4-мм;
2) 4-5 мм;+
3) 6-8 мм;
4) 8-12,5 мм;
5) более 12,5 мм.

15. На что следует обратить внимание при осмотре флакона с инсулином перед тем, как выложить его на манипуляционный столик?

1) проверить запах — в норме его не должно быть;
2) прочитать надпись на флаконе (наименование, срок годности), проверить целостность флакона и дату его вскрытия;+
3) убедиться, что препарат во флаконе не изменил цвета (под воздействием солнечных лучейинсулин приобретает желто-коричневыйоттенок);+
4) убедиться, что раствор прозрачен (кроме НПХ- и смешанных инсулинов) и не имеет осадка;+
5) убедиться, что растворы НПХ- и смешанных инсулинов при перемешивании образуют равномерную взвесь.+

16. Обработка кожи перед введением инсулина

1) кожу дважды обрабатывают с помощью салфетки, смоченной в спиртовом антисептике;
2) кожу обрабатывают с помощью салфетки, смоченной в растворе хлоргексидина;
3) кожу обрабатывают салфеткой, смоченной спиртосодержащим антисептиком, и дают полностью высохнуть, так как спирт разрушает инсулин;+
4) кожу обрабатывают салфеткой, смоченной спиртосодержащим антисептиком, и сразу вводят инсулин, не дожидаясь ее высыхания;
5) обработка кожи антисептиком не проводится.

17. Подготовка инсулина перед введением больному

1) если инсулин хранился при низкой температуре, он должен быть разогрет;+
2) инсулин следует охладить;
3) инсулин-суспензию следует хорошо перемешать;+
4) обращение с инсулин-суспензией должно быть очень осторожным, перед употреблением не перемешивать;
5) препарат инсулинане требует предварительной подготовки перед введением больному.

18. Правильное суждение о выборе длины иглы для подкожного введения инсулина

1) длина иглы и способ ее введения должны обеспечить болюсное введение инсулина;
2) длина иглы и способ ее введения должны обеспечить быстрое всасывание инсулина;
3) длина иглы и способ ее введения должны обеспечить внутрикожное введение инсулина;
4) длина иглы и способ ее введения должны обеспечить внутримышечное введение инсулина;
5) длина иглы и способ ее введения должны обеспечить подкожное введение инсулина.+

19. Правильное суждение о длительности действия инсулина, попавшего в кровь человека

1) для пролонгации эффекта инсулина его подвергают предварительному нагреву;
2) для пролонгации эффекта инсулина к нему добавляют крахмал;
3) для пролонгации эффекта инсулина к нему добавляют нейтральный белок;+
4) обычный инсулин, будучи белком, попав в кровь, быстро инактивируется;+
5) обычный инсулин, попав в кровь, остается активным в течение 4-6 часов.

20. Правильное суждение о первом в истории применении препарата инсулина для лечения больного с сахарным диабетом

1) впервые инсулин был применен у подростка Леонарда Томпсона, который страдал сахарным диабетом;+
2) первая инъекция инсулина для лечения больного сахарным диабетом была сделана 11 января 1922 года;+
3) первая инъекция инсулина для лечения больного сахарным диабетом сделана исследователями Бантингом и Бестом;+
4) первый опыт введения инсулина больному сахарным диабетом не удался;
5) препарат инсулина, впервые примененный для лечения сахарного диабета, был получен из поджелудочной железы собаки.+

21. Правильное суждение о путях введения инсулина

1) действие продленного инсулина, введенного внутримышечно, напоминает действие «коротких» инсулинов;+
2) если инсулин попадает в мышечные ткани, он быстро всасывается, и это может привести к быстрому развитию тяжелой гипогликемии;+
3) предпочтительный путь введения инсулина — внутрикожный;
4) предпочтительный путь введения инсулина — внутримышечный;
5) предпочтительный путь введения инсулина — энтеральный.

22. Правильное суждение о секреции инсулина

1) базовая секреция инсулина у здорового человека составляет около 1 ЕД инсулина в 1 ч;+
2) базовая секреция инсулина у здорового человека составляет около 3 ЕД инсулина в 1 ч, а стимулированная секреция — приблизительно 5 ЕД на каждые 10 г принятых с пищей углеводов;
3) потребленная пища требует дополнительной выработки инсулина, и поэтому во время еды происходит дополнительный быстрый (болюсный) выброс инсулина в кровь — это стимулированная секреция инсулина;+
4) стимулированная секреция инсулина у здорового человека составляет приблизительно 1—2 ЕД на каждые 10 г принятых с пищей углеводов;+
5) у здорового человека секреция инсулина происходит постоянно — это базовая секреция инсулина.+

23. Правильное суждение о секреции инсулина у больных сахарным диабетом 1-го типа

1) больные сахарным диабетом 1-го типа не нуждаются в заместительной инсулинотерапии;
2) больные сахарным диабетом 1-го типа нуждаются в заместительной инсулинотерапии, которая бы имитировала секрецию инсулина в физиологических условиях;+
3) у больных сахарным диабетом 1-го типа бета-клетки поджелудочной железы не способны секретировать необходимые организму количества инсулина;+
4) у больных сахарным диабетом 1-го типа имеется абсолютная недостаточность инсулина;+
5) у больных сахарным диабетом 1-го типа имеется относительная недостаточность инсулина.

24. Правильное суждение о секреции инсулина у больных сахарным диабетом 2-го типа

1) в лечении больных сахарным диабетом 2-го типа применяют препараты, которые повышают чувствительность клеток к инсулину;+
2) клетки организма больных с сахарным диабетом 2-го типа имеют пониженную чувствительность к инсулину. Они не реагируют на обычные концентрации инсулина в крови;+
3) концентрация инсулина в крови больных сахарным диабетом может быть нормальной и даже повышенной;+
4) у больных сахарным диабетом 2-го типа имеется абсолютная недостаточность инсулина;
5) у больных сахарным диабетом 2-го типа имеется относительная недостаточность инсулина.+

25. Правильное суждение об инсулине

1) инсулин вырабатывается в паращитовидной железе;
2) инсулин вырабатывается в поджелудочной железе;+
3) инсулин повышает концентрацию глюкозы в крови;
4) инсулин снижает концентрацию глюкозы в крови;+
5) инсулин — это гормон белковой природы.+

26. Правильное суждение об использовании шприц-ручек с инсулином

1) используемые шприц-ручки должны храниться в холодильнике;
2) картриджи или предварительно заполненные шприцы-ручки, которые используются для ежедневных инъекций, могут храниться при комнатной температуре (до +30°С) в защищенном от света месте в течение 1 месяца;+
3) при использовании одной шприц-ручки или картриджа несколькими людьми имеется риск попадания биоматериала от человека в картридж с последующей передачей его другому пациенту;+
4) шприц-ручки и картриджи предназначены для использования несколькими людьми — важно только произвести смену игл;
5) шприцы-ручки и картриджи предназначены для использования только одним человеком и не должны передаваться другому лицу.+

27. Правильное суждение об условиях хранения препаратов инсулина

1) вскрытые флаконы с инсулином рекомендуется хранить при комнатной температуре (не выше 25-30°), не более 4 недель;+
2) запасы инсулина в закрытых флаконах хранят в холодильнике при температуре 4-8°С;+
3) инсулин не должен подвергаться воздействию экстремально низких или высоких температур;+
4) инсулин следует хранить в морозильной камере или рядом с ней;
5) срок годности закрытого флакона с инсулином составляет 30-36 месяцев.+

28. Признаки, указывающие на негодность инсулина

1) изменился цвет раствора (суспензии) инсулина;+
2) инсулин, который по инструкции должен быть прозрачным, стал мутным;+
3) раствор выглядит тягучим;+
4) суспензия инсулина выглядит мутной, непрозрачной;
5) суспензия инсулина после перемешивания содержит глыбки, хлопья, комки.+

29. Применение длинных игл для инсулиновых шприцев

1) вводятся методом кожной складки;+
2) вводятся под прямым углом без использования кожной складки;
3) вводятся под углом 45 градусов;+
4) применяются у пациентов с избыточной и нормальной массой тела;+
5) применяются у худощавых людей и детей.

30. Применение коротких игл для инсулиновых шприцев

1) вводятся методом кожной складки;
2) вводятся под прямым углом без использования кожной складки;+
3) вводятся под углом 45 градусов;
4) применяются у пациентов с избыточной и нормальной массой тела;
5) применяются у худощавых людей и детей.+

31. Причины ошибочного дозирования инсулина

1) введение иглы сразу после обработки кожи спиртом, не дожидаясь ее полного высыхания;+
2) вытекание инсулина из места прокола при быстром извлечении иглы;+
3) медленное введение инсулина;
4) неправильный выбор длины иглы;
5) несоответствие маркировки, указывающей на концентрацию инсулина, которая имеется на флаконе и на шприце.+

32. Причины, по которым при каждом использовании шприц-ручки следует менять иглу?

1) даже при однократном применении иглы тупятся, а силиконовое покрытие стирается, поэтому при повторном использовании игл происходит микротравматизация тканей;+
2) после использования в просвете иглы могут оставаться небольшие количества инсулина, который может кристаллизоваться и закупоривать иглу;+
3) после использования иглы в шприц-ручках «отстреливаются»;
4) при использовании в иглу может попасть воздух, что нарушит точность дозирования при ее повторном применении;+
5) существует риск инфицирования мест инъекций.+

33. С каким препаратом можно спутать инсулин из-за схожести дизайна флаконов?

1) с анальгином;
2) с гепарином;+
3) с лазиксом;
4) с норадреналином;
5) с пенициллином.

34. Стандартная ошибка при наборе инсулина в шприц с ценой деления в 1 ЕД

1) 0,1 ЕД;
2) 0,25 ЕД;
3) 0,5 ЕД;+
4) 1 ЕД;
5) 2 ЕД.

35. Суждение о скорости всасывания инсулина, введенного подкожно

1) инсулин, введенный подкожно в область живота, всасывается быстро;+
2) инсулин, введенный подкожно в область живота, всасывается очень медленно;
3) инсулин, введенный подкожно в область передней поверхности бедра, всасывается очень быстро;
4) инсулин, введенный подкожно в область передней поверхности бедра, всасывается очень медленно;+
5) инсулин, введенный подкожно в ягодичную область, всасывается очень быстро.

36. Типичные ошибки введения инсулина

1) внутрикожное или внутримышечное введение инсулина;+
2) неправильный выбор места введения инсулина;+
3) ошибочное дозирование инсулина;+
4) разбавление инсулина физиологическим раствором;
5) самовольное смешивание в одном шприце разных препаратов инсулина.+

37. Условия хранение шприц-ручек с инсулином

1) в шприц-ручках находится термостабильныйинсулин (стабилен в течение 30 дней), поэтому больной может хранить его в комнате или носить в кармане;+
2) хранить в дверце холодильника;
3) хранить в морозильной камере;
4) хранить в помещении с повышенной влажностью воздуха;
5) хранить в теплом месте.

38. Устройство инсулиновой помпы

1) внутри инсулиновой помпы находится флакон (резервуар) с инсулином;+
2) инсулиновая помпа имеет массу от 65 до 100 г;+
3) инсулиновая помпа — это электронное устройство, которое вшивают под кожу пациента;
4) инсулиновая помпа — это электронное устройство, постоянно носимые пациентом (на поясе, в карманах, в специальных чехлах, прикрепленных к одежде);+
5) от резервуара с инсулином отходит тонкая гибкая трубка (инфузионная система), которая соединена с микроиглой (канюлей), введенной в подкожно-жировую клетчатку.+

39. Характеристика «коротких» инсулинов

1) «короткие» инсулины можно вводить только внутривенно;
2) «короткие» инсулины начинают действовать через полчаса после введения;+
3) «короткие» инсулины растворимы в воде, водные растворы «коротких» инсулинов прозрачны;+
4) «короткие» инсулины рекомендовано использовать за 40–50 минут до еды;+
5) короткие инсулины можно вводить подкожно, внутривенно и внутримышечно.+

40. Характеристика игл, применяемых для подкожного введения инсулина

1) длина и диаметр иглы у инсулиновых шприцов гораздо меньше, чем у обычных шприцев;+
2) для снижения травматического эффекта острие иглы покрывают силиконовой смазкой;+
3) иглы для инсулиновых шприцев обладают особой трехгранной лазерной заточкой, поэтому они более острые;+
4) иглы инсулиновых шприцев могут использоваться многократно;
5) максимальная длина игл для подкожного введения инсулина составляет 25 мм.

41. Характеристика инсулинов продленного действия

1) действие продленных инсулинов может длиться от 12 до 26 часов;+
2) инсулины продленного действия компенсируют недостаточную базальную секрецию инсулина;+
3) инсулины продленного действия компенсируют недостаточную стимулированную секрецию инсулина;
4) критерием правильно подобранной дозы продленных инсулинов является нормальная гликемия после приема пищи;
5) критерием правильно подобранной дозы продленных инсулинов является нормальная утренняя гликемия.+

42. Что можно предпринять, чтобы увеличить точность дозирования инсулина?

1) выбирать шприцы с большой шкалой деления (например, 2,0);
2) выбирать шприцы с маленькой шкалой деления (например, 0,25 или 0,5);+
3) использовать короткие инсулины;
4) использовать обычные шприцы минимальных объемов (1 мл);
5) разбавлять раствор инсулина, делая его менее концентрированным.+

43. Что нужно проверить и уточнить, выкладывая на манипуляционный столик инсулиновый шприц?

1) проверить срок годности шприца;+
2) проверить цвет шприца;
3) убедиться, что шприц предназначен для инсулина с концентрацией 100 ЕД/мл (маркировка U-100). Не использовать инсулиновые шприцы с маркировкой U-40!;+
4) уточнить длину иглы;+
5) уточнить цену деления (она должна быть равна 1 ЕД или 0,5 ЕД).+

44. Что означает надпись «U-100» на флаконе с инсулином?

1) «U-100» — это наименование фирмы-производителя инсулина;
2) «U-100» — это одно из торговых наименований инсулина;
3) надпись «U-100» означает, что во флаконе находится 100 граммов инсулина;
4) надпись «U-100» означает, что во флаконе находится 100 мл инсулина;
5) надпись «U-100» указывает на концентрацию инсулина и означает, что в 1 мл находящегося во флаконе препарата содержится 100 единиц инсулина.+

45. Что следует подготовить и выложить на манипуляционный столик в ходе подготовки к подкожному введению инсулина?

1) индивидуальные упаковки со спиртосодержащими салфетками для обработки инъекционного поля, упаковку с сухими стерильными шариками;+
2) непрокалываемый контейнер игл и емкость для отходов класса Б;+
3) стерильный лоток;
4) упаковку с инсулиновым шприцом;+
5) флакон с инсулином.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Акушерское дело, Лечебное дело, Сестринское дело.

Сестринский уход за больным сахарным диабетом: инсулинотерапия

В каких случаях требуется особо точная дозировка инсулина?[править]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

1. у пациентов, находящихся в гипергликемической коме

1. у пациентов, находящихся на низкоуглеводной диете

1. у детей

1. у худощавых пациентов

1. у беременных

Для какого препарата инсулина предназначен шприц с маркировкой U-40?[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

• для препарата, в 1 мл которого содержится 100 ЕД инсулина
• для препарата, в 1 мл которого содержится 40 ЕД инсулина
• для НПХ-инсулина
• для инсулина короткого действия
• для инсулина продленного действия

Правильное суждение о выборе длины иглы для подкожного введения инсулина[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

• длина иглы и способ ее введения должны обеспечить быстрое всасывание инсулина
• длина иглы и способ ее введения должны обеспечить болюсное введение инсулина
• длина иглы и способ ее введения должны обеспечить внутримышечное введение инсулина
• длина иглы и способ ее введения должны обеспечить внутрикожное введение инсулина — неверно
• длина иглы и способ ее введения должны обеспечить подкожное введение инсулина +

Устройство инсулиновой помпы[править]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

1. инсулиновая помпа имеет массу от 65 до 100 г
2. внутри инсулиновой помпы находится флакон (резервуар) с инсулином
3. от резервуара с инсулином отходит тонкая гибкая трубка (инфузионная система), которая соединена с микроиглой (канюлей), введенной в подкожно-жировую клетчатку
4. инсулиновая помпа — это электронное устройство, постоянно носимые пациентом (на поясе, в карманах, в специальных чехлах, прикрепленных к одежде)
5. инсулиновая помпа — это электронное устройство, которое вшивают под кожу пациента

только 3 — неверно

все без 5 ?

Условия хранение шприц-ручек с инсулином[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

• хранить в дверце холодильника
• хранить в теплом месте
• в шприц-ручках находится термостабильныйинсулин (стабилен в течение 30 дней), поэтому больной может хранить его в комнате или носить в кармане
• хранить в морозильной камере
• хранить в помещении с повышенной влажностью воздуха

Характеристика инсулинов продленного действия[править]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

1. инсулины продленного действия компенсируют недостаточную стимулированную секрецию инсулина
2. критерием правильно подобранной дозы продленных инсулинов является нормальная утренняя гликемия+
3. действие продленных инсулинов может длиться от 12 до 26 часов+
4. инсулины продленного действия компенсируют недостаточную базальную секрецию инсулина+
5. критерием правильно подобранной дозы продленных инсулинов является нормальная гликемия после приема пищи

Правильное суждение о длительности действия инсулина, попавшего в кровь человека[править]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

1. обычный инсулин, попав в кровь, остается активным в течение 4-6 часов
2. для пролонгации эффекта инсулина к нему добавляют крахмал
3. для пролонгации эффекта инсулина его подвергают предварительному нагреву
4. обычный инсулин, будучи белком, попав в кровь, быстро инактивируется
5. для пролонгации эффекта инсулина к нему добавляют нейтральный белок

только 3 — неверно

4,5 ?

Длинные инсулиновые иглы имеют длину[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

• 2-4-мм
• 4-5 мм
• 8-12,5 мм ?
• более 12,5 мм
• 6-8 мм

Правильное суждение о путях введения инсулина[править]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

1. предпочтительный путь введения инсулина — энтеральный
2. предпочтительный путь введения инсулина — внутримышечный
3. если инсулин попадает в мышечные ткани, он быстро всасывается, и это может привести к быстрому развитию тяжелой гипогликемии
4. предпочтительный путь введения инсулина — внутрикожный
5. действие продленного инсулина, введенного внутримышечно, напоминает действие «коротких» инсулинов

только 3 — неверно

3,5 ?

Правильное суждение о секреции инсулина у больных сахарным диабетом 2-го типа[править]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

1. у больных сахарным диабетом 2-го типа имеется абсолютная недостаточность инсулина
2. у больных сахарным диабетом 2-го типа имеется относительная недостаточность инсулина+
3. в лечении больных сахарным диабетом 2-го типа применяют препараты, которые повышают чувствительность клеток к инсулину+
4. концентрация инсулина в крови больных сахарным диабетом может быть нормальной и даже повышенной+
5. клетки организма больных с сахарным диабетом 2-го типа имеют пониженную чувствительность к инсулину. Они не реагируют на обычные концентрации инсулина в крови+

Используя иглу длиной 12,5 мм, при подкожном введении инсулина необходимо соблюсти следующие правила[править]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

1. вводить иглу под углом 15 градусов
2. вводить иглу под углом 90 градусов
3. вводить иглу под углом 45 градусов
4. использовать метод кожной складки
5. не использовать метод кожной складки

только 4 — неверно

3,4 ?

Документ, содержащий требования к эпидемиологической безопасности при проведении инсулинотерапии больным сахарным диабета[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

• Приказ Минздрава России «Обеспечение эпидемиологической безопасности при оказании помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом»
• Методические рекомендации «Обеспечение эпидемиологическойбезопасности при оказании помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом», 2016 г.
• СанПиН «Обеспечение эпидемиологической безопасности при оказании помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом»
• Федеральный закон «Обеспечение эпидемиологической безопасности при оказании помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом»
• Федеральные клинические рекомендации «Обеспечение эпидемиологической безопасности при оказании помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом», 2016 г.

Правильное суждение о секреции инсулина[править]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

1. базовая секреция инсулина у здорового человека составляет около 1 ЕД инсулина в 1 ч
2. базовая секреция инсулина у здорового человека составляет около 3 ЕД инсулина в 1 ч, а стимулированная секреция — приблизительно 5 ЕД на каждые 10 г принятых с пищей углеводов
3. потребленная пища требует дополнительной выработки инсулина, и поэтому во время еды происходит дополнительный быстрый (болюсный) выброс инсулина в кровь — это стимулированная секреция инсулина
4. у здорового человека секреция инсулина происходит постоянно — это базовая секреция инсулина
5. стимулированная секреция инсулина у здорового человека составляет приблизительно 1—2 ЕД на каждые 10 г принятых с пищей углеводов

только 4 — неверно

все без 2 ?

Зоны подкожного введения инсулина[править]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

1. передне-наружная часть бедра
2. живот в области средней линии
3. живот (кроме средней линии)
4. верхне-наружная часть ягодицы
5. наружная часть плеча

все без 2 ?

Применение коротких игл для инсулиновых шприцев[править]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

1. применяются у пациентов с избыточной и нормальной массой тела
2. применяются у худощавых людей и детей
3. вводятся под прямым углом без использования кожной складки
4. вводятся под углом 45 градусов
5. вводятся методом кожной складки

2,3 ?

Короткие иглы к инсулиновым шприцам имеют длину[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

• более 12,5 мм
• 2-4-мм
• 4-5 мм ?
• 8-12,5 мм — неверно
• 6-8 мм

Использование инсулиновых игл средней длины[править]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

1. вводятся под прямым углом без использования кожной складки
2. используется взрослыми и подростками с нормальной массой тела
3. вводятся методом кожной складки
4. вводятся под углом 90 градусов
5. применяются у пациентов с избыточной и массой тела

2,3,4 ?

Правильное суждение об инсулине[править]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

1. инсулин вырабатывается в паращитовидной железе
2. инсулин снижает концентрацию глюкозы в крови
3. инсулин повышает концентрацию глюкозы в крови
4. инсулин — это гормон белковой природы
5. инсулин вырабатывается в поджелудочной железе

только 4 — неверно

2,4,5 ?

Типичные ошибки введения инсулина[править]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

1. ошибочное дозирование инсулина+
2. неправильный выбор места введения инсулина+
3. разбавление инсулина физиологическим раствором
4. внутрикожное или внутримышечное введение инсулина+
5. самовольное смешивание в одном шприце разных препаратов инсулина+

Стандартная ошибка при наборе инсулина в шприц с ценой деления в 1 ЕД[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

• 0,25 ЕД
• 1 ЕД
• 0,1 ЕД
• 0,5 ЕД
• 2 ЕД

Инсулиновые иглы средней длины имеют длину[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

• более 12,5 мм
• 2-4-мм
• 8-12,5 мм
• 6-8 мм
• 4-5 мм

Правильное суждение о первом в истории применении препарата инсулина для лечения больного с сахарным диабетом[править]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

1. первая инъекция инсулина для лечения больного сахарным диабетом была сделана 11 января 1922 года
2. впервые инсулин был применен у подростка Леонарда Томпсона, который страдал сахарным диабетом
3. первый опыт введения инсулина больному сахарным диабетом не удался
4. первая инъекция инсулина для лечения больного сахарным диабетом сделана исследователями Бантингом и Бестом
5. препарат инсулина, впервые примененный для лечения сахарного диабета, был получен из поджелудочной железы собаки

только 5 — неверно

все без 3 ?

Обработка кожи перед введением инсулина[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

• кожу обрабатывают с помощью салфетки, смоченной в растворе хлоргексидина
• кожу обрабатывают салфеткой, смоченной спиртосодержащим антисептиком, и сразу вводят инсулин, не дожидаясь ее высыхания
• кожу дважды обрабатывают с помощью салфетки, смоченной в спиртовом антисептике
• кожу обрабатывают салфеткой, смоченной спиртосодержащим антисептиком, и дают полностью высохнуть, так как спирт разрушает инсулин
• обработка кожи антисептиком не проводится

Суждение о скорости всасывания инсулина, введенного подкожно[править]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

1. инсулин, введенный подкожно в область живота, всасывается очень медленно
2. инсулин, введенный подкожно в область передней поверхности бедра, всасывается очень медленно
3. инсулин, введенный подкожно в ягодичную область, всасывается очень быстро
4. инсулин, введенный подкожно в область передней поверхности бедра, всасывается очень быстро
5. инсулин, введенный подкожно в область живота, всасывается быстро

только 3 — неверно

2,5 ?

Подготовка инсулина перед введением больному[править]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

1. инсулин-суспензию следует хорошо перемешать
2. инсулин следует охладить
3. если инсулин хранился при низкой температуре, он должен быть разогрет
4. препарат инсулинане требует предварительной подготовки перед введением больному
5. обращение с инсулин-суспензией должно быть очень осторожным, перед употреблением не перемешивать

только 3 — неверно

1,3 ?

Если раствор с содержанием инсулина 40 ЕД в миллилитре набрать в шприц с маркировкой «U-100», ориентируясь по его шкале, то больной получит[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

• в 5 раза больше инсулина, чем было запланировано
• в 2,5 раза больше инсулина, чем было запланировано
• в 2,5 раза меньше инсулина, чем было запланировано +
• в 5 раз меньше инсулина, чем было запланировано
• запланированную дозу инсулина — неверно

Что следует подготовить и выложить на манипуляционный столик в ходе подготовки к подкожному введению инсулина?[править]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

1. упаковку с инсулиновым шприцом
2. флакон с инсулином
3. индивидуальные упаковки со спиртосодержащими салфетками для обработки инъекционного поля, упаковку с сухими стерильными шариками
4. стерильный лоток
5. непрокалываемый контейнер игл и емкость для отходов класса Б

только 4 — неверно

1,2,3,5 (без 4) ?

Признаки, указывающие на негодность инсулина[править]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

1. суспензия инсулина выглядит мутной, непрозрачной
2. суспензия инсулина после перемешивания содержит глыбки, хлопья, комки+
3. раствор выглядит тягучим+
4. инсулин, который по инструкции должен быть прозрачным, стал мутным+
5. изменился цвет раствора (суспензии) инсулина+

Для какого препарата инсулина предназначен шприц с маркировкой U-100?[править]

– для препарата, в 1 мл которого содержится 100 ЕД инсулина ?

Информация, содержащаяся на упаковке инсулинового шприца[править]

(приведены только предположительно верные ответы)

– концентрация инсулина, для которой предназначен шприц

– срок выпуска и срок годности

– диаметр и длина иглы

– номер партии

Как обеспечить введение иглы в подкожно-жировой слой (не внутрикожно, не внутримышечно)?[править]

(приведены только предположительно верные ответы)

– правильно применить метод кожной складки

– правильно выбрать угол наклона иглы

– правильно подобрать длину иглы

На что следует обратить внимание при осмотре флакона с инсулином перед тем, как выложить его на манипуляционный столик?[править]

(приведены только предположительно верные ответы)

– прочитать надпись на флаконе (наименование, срок годности), проверить целостность флакона и дату его вскрытия

– убедиться, что растворы НПХ- и смешанных инсулинов при перемешивании образуют равномерную взвесь

– убедиться, что препарат во флаконе не изменил цвета (под воздействием солнечных лучейинсулин приобретает желто-коричневыйоттенок)

– убедиться, что раствор прозрачен (кроме НПХ- и смешанных инсулинов) и не имеет осадка

«НПХ» в названии препаратов инсулина расшифровывается как[править]

– нейтральный протеин Хагедорна ?

Правильное суждение об условиях хранения препаратов инсулина[править]

(приведены только предположительно верные ответы)

– инсулин не должен подвергаться воздействию экстремально низких или высоких температур

– вскрытые флаконы с инсулином рекомендуется хранить при комнатной температуре (не выше 25-30°), не более 4 недель

– запасы инсулина в закрытых флаконах хранят в холодильнике при температуре 4-8°С

– срок годности закрытого флакона с инсулином составляет 30-36 месяцев

Правильное суждение о секреции инсулина у больных сахарным диабетом 1-го типа[править]

(приведены только предположительно верные ответы)

– больные сахарным диабетом 1-го типа нуждаются в заместительной инсулинотерапии, которая бы имитировала секрецию инсулина в физиологических условиях

– у больных сахарным диабетом 1-го типа бета-клетки поджелудочной железы не способны секретировать необходимые организму количества инсулина

– у больных сахарным диабетом 1-го типа имеется абсолютная недостаточность инсулина

Правильное суждение об использовании шприц-ручек с инсулином[править]

(приведены только предположительно верные ответы)

– шприцы-ручки и картриджи предназначены для использования только одним человеком и не должны передаваться другому лицу

– при использовании одной шприц-ручки или картриджа несколькими людьми имеется риск попадания биоматериала от человека в картридж с последующей передачей его другому пациенту

– картриджи или предварительно заполненные шприцы-ручки, которые используются для ежедневных инъекций, могут храниться при комнатной температуре (до +30°С) в защищенном от света месте в течение 1 месяца

Применение длинных игл для инсулиновых шприцев[править]

(приведены только предположительно верные ответы)

– применяются у пациентов с избыточной и нормальной массой тела

– вводятся методом кожной складки

– вводятся под углом 45 градусов

Причины ошибочного дозирования инсулина[править]

(приведены только предположительно верные ответы)

– несоответствие маркировки, указывающей на концентрацию инсулина, которая имеется на флаконе и на шприце

– введение иглы сразу после обработки кожи спиртом, не дожидаясь ее полного высыхания

– вытекание инсулина из места прокола при быстром извлечении иглы

Причины, по которым при каждом использовании шприц-ручки следует менять иглу?[править]

(приведены только предположительно верные ответы)

– после использования в просвете иглы могут оставаться небольшие количества инсулина, который может кристаллизоваться и закупоривать иглу

– даже при однократном применении иглы тупятся, а силиконовое покрытие стирается, поэтому при повторном использовании игл происходит микротравматизация тканей

– существует риск инфицирования мест инъекций

– при использовании в иглу может попасть воздух, что нарушит точность дозирования при ее повторном применении

С каким препаратом можно спутать инсулин из-за схожести дизайна флаконов?[править]

– с гепарином ?

Характеристика игл, применяемых для подкожного введения инсулина[править]

(приведены только предположительно верные ответы)

– иглы для инсулиновых шприцев обладают особой трехгранной лазерной заточкой, поэтому они более острые

– для снижения травматического эффекта острие иглы покрывают силиконовой смазкой

– длина и диаметр иглы у инсулиновых шприцов гораздо меньше, чем у обычных шприцев

Характеристика «коротких» инсулинов[править]

(приведены только предположительно верные ответы)

– «короткие» инсулины растворимы в воде, водные растворы «коротких» инсулинов прозрачны

– «короткие» инсулины начинают действовать через полчаса после введения

– короткие инсулины можно вводить подкожно, внутривенно и внутримышечно

– «короткие» инсулины рекомендовано использовать за 40–50 минут до еды’

Что можно предпринять, чтобы увеличить точность дозирования инсулина?[править]

(приведены только предположительно верные ответы)

– выбирать шприцы с маленькой шкалой деления (например, 0,25 или 0,5)

– разбавлять раствор инсулина, делая его менее концентрированным

Что означает надпись «U-100» на флаконе с инсулином?[править]

– надпись «U-100» указывает на концентрацию инсулина и означает, что в 1 мл находящегося во флаконе препарата содержится 100 единиц инсулина ?

Длинные инсулиновые иглы имеют длину[править]

– 8-12,5 мм

Для какого препарата инсулина предназначен шприц с маркировкой U-100?[править]

– для препарата, в 1 мл которого содержится 100 ЕД инсулина

Для какого препарата инсулина предназначен шприц с маркировкой U-40?[править]

– для препарата, в 1 мл которого содержится 40 ЕД инсулина

Документ, содержащий требования к эпидемиологической безопасности при проведении инсулинотерапии больным сахарным диабета[править]

– Федеральные клинические рекомендации «Обеспечение эпидемиологической безопасности при оказании помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом», 2016 г.

Если раствор с содержанием инсулина 40 ЕД в миллилитре набрать в шприц с маркировкой «U-100», ориентируясь по его шкале, то больной получит[править]

– в 2,5 раза меньше инсулина, чем было запланировано

Зоны подкожного введения инсулина[править]

– живот (кроме средней линии)

– верхне-наружная часть ягодицы

– передне-наружная часть бедра

– наружная часть плеча

Инсулиновые иглы средней длины имеют длину[править]

– 6-8 мм

Информация, содержащаяся на упаковке инсулинового шприца[править]

– концентрация инсулина, для которой предназначен шприц

– срок выпуска и срок годности

– диаметр и длина иглы

– номер партии

Использование инсулиновых игл средней длины[править]

– вводятся под углом 90 градусов

– используется взрослыми и подростками с нормальной массой тела

– вводятся методом кожной складки

Используя иглу длиной 12,5 мм, при подкожном введении инсулина необходимо соблюсти следующие правила[править]

– вводить иглу под углом 45 градусов

– использовать метод кожной складки

Как обеспечить введение иглы в подкожно-жировой слой (не внутрикожно, не внутримышечно)?[править]

– правильно применить метод кожной складки

– правильно выбрать угол наклона иглы

– правильно подобрать длину иглы

Короткие иглы к инсулиновым шприцам имеют длину[править]

– 4-5 мм

На что следует обратить внимание при осмотре флакона с инсулином перед тем, как выложить его на манипуляционный столик?[править]

– прочитать надпись на флаконе (наименование, срок годности), проверить целостность флакона и дату его вскрытия

– убедиться, что растворы НПХ- и смешанных инсулинов при перемешивании образуют равномерную взвесь

– убедиться, что препарат во флаконе не изменил цвета (под воздействием солнечных лучейинсулин приобретает желто-коричневыйоттенок)

– убедиться, что раствор прозрачен (кроме НПХ- и смешанных инсулинов) и не имеет осадка

«НПХ» в названии препаратов инсулина расшифровывается как[править]

– нейтральный протеин Хагедорна

Обработка кожи перед введением инсулина[править]

– кожу обрабатывают салфеткой, смоченной спиртосодержащим антисептиком, и дают полностью высохнуть, так как спирт разрушает инсулин

Подготовка инсулина перед введением больному[править]

– инсулин-суспензию следует хорошо перемешать

– если инсулин хранился при низкой температуре, он должен быть разогрет

Правильное суждение о секреции инсулина[править]

– у здорового человека секреция инсулина происходит постоянно — это базовая секреция инсулина

– потребленная пища требует дополнительной выработки инсулина, и поэтому во время еды происходит дополнительный быстрый (болюсный) выброс инсулина в кровь — это стимулированная секреция инсулина

– базовая секреция инсулина у здорового человека составляет около 1 ЕД инсулина в 1 ч

– стимулированная секреция инсулина у здорового человека составляет приблизительно 1—2 ЕД на каждые 10 г принятых с пищей углеводов

Правильное суждение о выборе длины иглы для подкожного введения инсулина[править]

– длина иглы и способ ее введения должны обеспечить внутрикожное введение инсулина

Правильное суждение об условиях хранения препаратов инсулина[править]

– инсулин не должен подвергаться воздействию экстремально низких или высоких температур

– вскрытые флаконы с инсулином рекомендуется хранить при комнатной температуре (не выше 25-30°), не более 4 недель

– запасы инсулина в закрытых флаконах хранят в холодильнике при температуре 4-8°С

– срок годности закрытого флакона с инсулином составляет 30-36 месяцев

Правильное суждение о секреции инсулина у больных сахарным диабетом 1-го типа[править]

– больные сахарным диабетом 1-го типа нуждаются в заместительной инсулинотерапии, которая бы имитировала секрецию инсулина в физиологических условиях

– у больных сахарным диабетом 1-го типа бета-клетки поджелудочной железы не способны секретировать необходимые организму количества инсулина

– у больных сахарным диабетом 1-го типа имеется абсолютная недостаточность инсулина

Правильное суждение о секреции инсулина у больных сахарным диабетом 2-го типа[править]

– в лечении больных сахарным диабетом 2-го типа применяют препараты, которые повышают чувствительность клеток к инсулину

– концентрация инсулина в крови больных сахарным диабетом может быть нормальной и даже повышенной

– клетки организма больных с сахарным диабетом 2-го типа имеют пониженную чувствительность к инсулину. Они не реагируют на обычные концентрации инсулина в крови

– у больных сахарным диабетом 2-го типа имеется относительная недостаточность инсулина

Правильное суждение об инсулине[править]

– инсулин снижает концентрацию глюкозы в крови

– инсулин — это гормон белковой природы

– инсулин вырабатывается в поджелудочной железе

Правильное суждение о путях введения инсулина[править]

– если инсулин попадает в мышечные ткани, он быстро всасывается, и это может привести к быстрому развитию тяжелой гипогликемии

– действие продленного инсулина, введенного внутримышечно, напоминает действие «коротких» инсулинов

Правильное суждение об использовании шприц-ручек с инсулином[править]

– шприцы-ручки и картриджи предназначены для использования только одним человеком и не должны передаваться другому лицу

– при использовании одной шприц-ручки или картриджа несколькими людьми имеется риск попадания биоматериала от человека в картридж с последующей передачей его другому пациенту

– картриджи или предварительно заполненные шприцы-ручки, которые используются для ежедневных инъекций, могут храниться при комнатной температуре (до +30°С) в защищенном от света месте в течение 1 месяца

Правильное суждение о первом в истории применении препарата инсулина для лечения больного с сахарным диабетом[править]

– впервые инсулин был применен у подростка Леонарда Томпсона, который страдал сахарным диабетом

– препарат инсулина, впервые примененный для лечения сахарного диабета, был получен из поджелудочной железы собаки

– первая инъекция инсулина для лечения больного сахарным диабетом сделана исследователями Бантингом и Бестом

– первая инъекция инсулина для лечения больного сахарным диабетом была сделана 11 января 1922 года

Правильное суждение о длительности действия инсулина, попавшего в кровь человека[править]

– для пролонгации эффекта инсулина к нему добавляют нейтральный белок

– обычный инсулин, будучи белком, попав в кровь, быстро инактивируется

Признаки, указывающие на негодность инсулина[править]

– инсулин, который по инструкции должен быть прозрачным, стал мутным

– суспензия инсулина после перемешивания содержит глыбки, хлопья, комки

– раствор выглядит тягучим

– изменился цвет раствора (суспензии) инсулина

Применение длинных игл для инсулиновых шприцев[править]

– применяются у пациентов с избыточной и нормальной массой тела

– вводятся методом кожной складки

– вводятся под углом 45 градусов

Применение коротких игл для инсулиновых шприцев[править]

– вводятся под прямым углом без использования кожной складки

– применяются у худощавых людей и детей

Причины ошибочного дозирования инсулина[править]

– несоответствие маркировки, указывающей на концентрацию инсулина, которая имеется на флаконе и на шприце

– введение иглы сразу после обработки кожи спиртом, не дожидаясь ее полного высыхания

– вытекание инсулина из места прокола при быстром извлечении иглы

Причины, по которым при каждом использовании шприц-ручки следует менять иглу?[править]

– после использования в просвете иглы могут оставаться небольшие количества инсулина, который может кристаллизоваться и закупоривать иглу

– даже при однократном применении иглы тупятся, а силиконовое покрытие стирается, поэтому при повторном использовании игл происходит микротравматизация тканей

– существует риск инфицирования мест инъекций

– при использовании в иглу может попасть воздух, что нарушит точность дозирования при ее повторном применении

С каким препаратом можно спутать инсулин из-за схожести дизайна флаконов?[править]

– с гепарином

Стандартная ошибка при наборе инсулина в шприц с ценой деления в 1 ЕД[править]

– 0,5 ЕД (тест не принимает этот ответ)

Суждение о скорости всасывания инсулина, введенного подкожно[править]

– инсулин, введенный подкожно в область передней поверхности бедра, всасывается очень медленно

– инсулин, введенный подкожно в область живота, всасывается быстро

Типичные ошибки введения инсулина[править]

– самовольное смешивание в одном шприце разных препаратов инсулина

– ошибочное дозирование инсулина

– внутрикожное или внутримышечное введение инсулина

– неправильный выбор места введения инсулина

Условия хранение шприц-ручек с инсулином[править]

– в шприц-ручках находится термостабильныйинсулин (стабилен в течение 30 дней), поэтому больной может хранить его в комнате или носить в кармане

Устройство инсулиновой помпы[править]

– от резервуара с инсулином отходит тонкая гибкая трубка (инфузионная система), которая соединена с микроиглой (канюлей), введенной в подкожно-жировую клетчатку

– внутри инсулиновой помпы находится флакон (резервуар) с инсулином

– инсулиновая помпа — это электронное устройство, постоянно носимые пациентом (на поясе, в карманах, в специальных чехлах, прикрепленных к одежде)

– инсулиновая помпа имеет массу от 65 до 100 г

Характеристика игл, применяемых для подкожного введения инсулина[править]

– иглы для инсулиновых шприцев обладают особой трехгранной лазерной заточкой, поэтому они более острые

– для снижения травматического эффекта острие иглы покрывают силиконовой смазкой

– длина и диаметр иглы у инсулиновых шприцов гораздо меньше, чем у обычных шприцев

Характеристика инсулинов продленного действия[править]

– действие продленных инсулинов может длиться от 12 до 26 часов

– инсулины продленного действия компенсируют недостаточную базальную секрецию инсулина

– критерием правильно подобранной дозы продленных инсулинов является нормальная утренняя гликемия

Характеристика «коротких» инсулинов[править]

– «короткие» инсулины растворимы в воде, водные растворы «коротких» инсулинов прозрачны

– «короткие» инсулины начинают действовать через полчаса после введения

– короткие инсулины можно вводить подкожно, внутривенно и внутримышечно

– «короткие» инсулины рекомендовано использовать за 40–50 минут до еды

Что следует подготовить и выложить на манипуляционный столик в ходе подготовки к подкожному введению инсулина?[править]

– индивидуальные упаковки со спиртосодержащими салфетками для обработки инъекционного поля, упаковку с сухими стерильными шариками

– непрокалываемый контейнер игл и емкость для отходов класса Б

– упаковку с инсулиновым шприцом

– флакон с инсулином

Что можно предпринять, чтобы увеличить точность дозирования инсулина?[править]

– выбирать шприцы с маленькой шкалой деления (например, 0,25 или 0,5)

– разбавлять раствор инсулина, делая его менее концентрированным

Что нужно проверить и уточнить, выкладывая на манипуляционный столик инсулиновый шприц?[править]

– убедиться, что шприц предназначен для инсулина с концентрацией 100 ЕД/мл (маркировка U-100). Не использовать инсулиновые шприцы с маркировкой U-40!

– уточнить цену деления (она должна быть равна 1 ЕД или 0,5 ЕД)

– уточнить длину иглы

– проверить срок годности шприца

Что нужно проверить и уточнить, выкладывая на манипуляционный столик инсулиновый шприц?[править]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

1. убедиться, что шприц предназначен для инсулина с концентрацией 100 ЕД/мл (маркировка U-100). Не использовать инсулиновые шприцы с маркировкой U-40!
2. проверить срок годности шприца
3. проверить цвет шприца
4. уточнить длину иглы
5. уточнить цену деления (она должна быть равна 1 ЕД или 0,5 ЕД)

3,4 — неверно

1, 2, 4, 5 ?

Что означает надпись «U-100» на флаконе с инсулином?

– надпись «U-100» указывает на концентрацию инсулина и означает, что в 1 мл находящегося во флаконе препарата содержится 100 единиц инсулина

источники[править]

• ссылка 1
• ссылка 2
• ссылка 3

Представляем Вашему вниманию тест портала НМО (непрерывного медицинского образования) по теме “Сестринский уход за больными с сахарным диабетом: контроль гликемии с помощью портативных глюкометров” с ответами по алфавиту. Данный тест с ответами по теме “Сестринский уход за больными с сахарным диабетом: контроль гликемии с помощью портативных глюкометров” позволит Вам успешно подготовиться к итоговой аттестации по направлению «Сестринское дело». В практике многих ЛПО широко используется контроль гликемии с помощью портативных глюкометров. Это инвазивная процедура с рисками инфицирования и требующая выполнения ряда санитарно-эпидемиологических требований. Кроме того, использование глюкометров требует выполнения ряда условий, без соблюдения которых трудно ожидать получения достоверных результатов. И, наконец, получив результат, медицинская сестра должна уметь оценить его, чтобы не пропустить экстренной ситуации. Таким образом, медицинские сестры, использующие в своей работе портативные глюкометры, должны пройти специальное обучение по этой методике.

В каких единицах измеряют содержание глюкозы в крови (плазме)?

1) г/литр;
2) г/мл;
3) мг/литр;
4) ммоль/литр; +
5) ммоль/мл.

Виды контроля гликемии

1) индивидуальный контроль (самоконтроль), осуществляемый пациентом с помощью портативного глюкометра; +
2) контрол с использованием лабораторного оборудования, когда пациент сдаёт кровь для исследования в лаборатории; +
3) контроль гликемии в медицинских организациях с помощью профессиональных портативных глюкометров–так называемое исследование по месту лечения; +
4) плановый контроль гликемии;
5) экстренный контроль гликемии.

Виды портативных глюкометров по механизму действия

1) радиомертические;
2) ферментативные;
3) фотометрические; +
4) хронометрические;
5) электрохимические

Гестационный диабет —

1) врождённый диабет;
2) осложнение родов;
3) осложнение эклампсии;
4) развивается у беременных и остаётся на всю жизнь;
5) развивается у беременных и проходит после родов

Гликемия — это

1) уровень глюкозы в крови; +
2) уровень сахара в крови;
3) уровень сахара в моче;
4) уровень углеводов в крови.

Инфицирующая доза вируса гепатита В

1) 1 вирусная единица, как и при чуме;
2) 100 вирусных единиц, которые могут содержаться в невидимой глазом капле крови больного гепатитом; +
3) 10000 вирусных единиц, которые могут содержаться в крупной, видимой глазом капле крови больного гепатитом;
4) не изучалась;
5) примерно равна инфицирующей дозе ВИЧ, а именно-10000 вирусных единиц.

Как часто рекомендуется проводить контроль гликемии у больных сахарным диабетом 2-го типа?

1) 1 раз в неделю;
2) 1 раз в сутки перед сном;
3) 1 раз в сутки утром;
4) 3 раза в сутки;
5) от 1 до 4 раз в сутки — зависит от компенсации диабета

Как часто рекомендуется проводить контроль гликемии у больных сахарным диабетом при беременности?

1) 1 раз в неделю;
2) 1 раз в сутки;
3) 2 раза в сутки;
4) 3 раза в сутки;
5) 7 раз в сутки

Как часто рекомендуется проводить контроль гликемии у больных сахарным диабетом1-го типа?

1) 1 раз в неделю;
2) 1 раз в сутки;
3) 2 раза в сутки;
4) 3 раза в сутки;
5) 4 раза в сутки

Какие поверхности портативных глюкометров чаще всего контаминируются кровью?

1) боковые поверхности глюкометра; +
2) задняя стенка глюкометра;
3) кнопки управления; +
4) поверхности рядом с портом для тест — полоски; +
5) поверхность экрана.

Когда появились первые портативные глюкометры?

1) в 2010 году;
2) в 80гг. 20-го века; +
3) в начале 20-го века;
4) в середине 19-го века;
5) не известно.

Контроль гликемии с использованием портативного глюкометра является

1) безопасной с эпидемиологической точки зрения процедурой;
2) инвазивной процедурой; +
3) неинвазивной процедурой;
4) процедурой, нетребующей соблюдения санитарно — эпидемиологических правил;
5) процедурой, требующей соблюдения санитарно — эпидемиологических правил

Метод дезинфекции портативных глюкометров

1) метод протирания заранее заготовленными салфетками, пропитанными дезраствором; +
2) метод протирания салфетками, обильно смоченными в дезрастворе;
3) метод протирания салфетками, смоченными в дезрастворе и хорошо отжатыми; +
4) орошение дезраствором из пульверизатора;
5) погружение в дезраствор.

Наименование документа, содержащего санитарно — эпидемиологические требования к использованию портативных глюкометров

1) Письмо Росздравнадзора «Обеспечение эпидемиологической безопасности при оказании помощи пациентам»;
2) Приказ Минздрава России «Обеспечение эпидемиологической безопасности при оказании помощи пациентам с сахарным диабетом»;
3) СанПиН «Обеспечение эпидемиологической безопасности пр иоказании помощи пациентам с сахарным диабетом»;
4) Федеральные клинические рекомендациии «Обеспечение эпидемиологической безопасности при оказании помощи пациентам с сахарным диабетом» 2016 г. ; +
5) такого документа нет.

Норма содержания глюкозы в плазме крови

1) 3,0 — 7,0 ммоль/литр;
2) 3,3-5,5 ммоль/литр;
3) 3,3-6,1 ммоль/литр; +
4) 4,0-6,0 ммоль/литр;
5) 5,0-7,0 ммоль/литр.

Норма содержания глюкозы в цельной крови

1) 3,0-7,0 ммоль/литр;
2) 3,3-5,5 ммоль/литр; +
3) 3,3-6,1 ммоль/литр;
4) 4,0-6,0 ммоль/литр;
5) 5,0-7,0 ммоль/литр.

От чего зависит точность измерения концентрации глюкозы при использовании портативного глюкометра?

1) от времени измерения;
2) от гематокрита; +
3) от правильности кодирования глюкометра; +
4) от условий внешней среды (температуры,влажности); +
5) от чистоты кожи вместе забора пробы крови

Пациенту следует прийти для сдачи крови натощак. Как объяснить ему, что именно он должен сделать?

1) не есть в течение 8-14 часов до сдачи пробы крови на исследование;
2) не есть и не пить в течение 4-6 часов до сдачи пробы крови на исследование;
3) не есть и не пить в течение 8-14 часов до сдачи пробы крови на исследование; +
4) не есть и не пить в течение суток до сдачи пробы крови на исследование;
5) не пить в течение 8-14 часов до сдачи пробы крови на исследование.

Почему портативные глюкометры, разработанные для индивидуального использования, не могут применяться в медицинских организациях?

1) не имеют необходимых разрешительных документов;
2) не соответствуют требованиям инфекционной безопасности и могут быть фактором распространения инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи; +
3) не экономичны;
4) сложны в эксплуатации при многократном использовании;
5) требуют слишком больших трудозатрат.

Правильное суждение о гигиене рук при работе с потративными глюкометрами

1) гигиеническую обработку рук проводят методом втирания антисептика в кожу кистей рук с выдержкой, рекомендованной в инструкции экспозиции; +
2) допускается использование одной пары перчаток в течение одной смены;
3) после снятия перчаток достаточно вымыть руки с мылом;
4) после снятия перчаток следует проводить гигиеническую обработку рук спиртсодержащим или другим, разрешённым к применению кожным антисептиком; +
5) при контроле уровня глюкозы в крови пациентов необходимо использовать одноразовые перчатки

Правильное суждение о профессиональном глюкометре

1) не требует использования тест-полосок;
2) обеспечивают быстрый забор проб крови;
3) подлежат автоклавированию;
4) соответствуют требованиям инфекционного контроля — допускают дезинфекцию, удаление тест-полосок происходит автоматически; +
5) являются одноразовыми и утилизируются после каждого использования.

Правильное суждение о содержании глюкозы в плазме и цельной крови

1) концентрация глюкозы при определении в плазме или цельной крови одинакова;
2) концентрация глюкозы при определении в плазме или цельной крови различается: в плазме она выше в 1,12 раза; +
3) концентрация глюкозы при определении в плазме или цельной крови различается: в плазме она ниже в 1,12 раза;
4) уровни глюкозы при определении в плазме или цельной крови различается. Степень различия зависит от того, соблюдал ли пациент правила сдачи крови;
5) уровни глюкозы при определении в плазме или цельной крови различается. Степень различия зависит от того,соблюдала ли медицинская сестра правила взятия крови на исследование.

Правильное суждение о хранении продезинфицированных глюкометров

1) если дальнейшая работа по измерению уровня глюкозы не предполагается,то обеззараженный глюкометр помещают в контейнер/лоток, находящийся в чистой зоне, до следующего использования; +
2) места хранения глюкометров подлежат регулярной дезинфекции; +
3) обработанные глюкометры хранятся в специальных сейфах;
4) по окончании дезинфекционной выдержки глюкометр готов к использованию; +
5) потоки движения обеззараженных и не обеззараженных глюкометров не должны пересекаться

Правильное суждение об использовании спиртов для дезинфекции глюкометров

1) спирты не должны использоваться для обработки глюкометров; +
2) спирты повреждают полимерные материалы, из которых сделано покрытие глюкометров. В результате действия из опропанола(70%), например, пластиковая поверхность глюкометра мутнеет и трескается; +
3) спирты рекомендованы для дезинфекции глюкометров;
4) спирты фиксируют кровь на поверхности глюкометра, образуя плёнку, под которой микроорганизмы менее доступны для действия спиртов; +
5) спирты хорошо устраняют кровь с контаминированных поверхностей, облегчая доступ действующего вещества к микроорганизмам.

Правильное суждение об опасности контаминации кровью глюкометра при его использовании для контроля гликемии

1) опасности контаминации кровью глюкометра при его использовании не существует;
2) опасность контаминации кровью глюкометров при их использовании не изучалась;
3) опасность существует, однако она крайне мала, не более 1 случая на 1000 глюкометров;
4) согласно исследованиям, до трети всех больничных глюкометров контаминированы кровью;+
5) согласно исследованиям, число контаминированных глюкометров вотделениях реанимации и интенсивной терапии былов 2,2 раза выше,чем в терапевтических отделениях

Правильное суждение об устойчивости вируса гепатита В во внешней среде, а также о его устойчивости к дезинфекциии стерилизации

1) вирус гепатита В быстро погибает во внешней среде;
2) для уничтожения вируса гепатита В при дезинфекции необходимы дезсредства свирулицидным режимом,в инструкции к которым указано их применение против вируса гепатита В; +
3) обычное кипячение не убивает вирус гепатита В; +
4) при автоклавировании вирус гепатита погибает через 45 минут, а при стерилизации сухим жаром при температуре 160°С — через 2 часа; +
5) при комнатной температуре вирус гепатита В сохраняет свою жизнеспособность в течение 3-х месяцев

При каком уровне глюкозы в плазме следует начинать неотложную помощь по поводу гипогликемии?

1) ниже 2,5 ммоль/литр;
2) ниже 3,0 ммоль/литр;
3) ниже 3,9 ммоль/литр; +
4) ниже 4,2 ммоль/литр;
5) ниже 4,5 ммоль/литр.

С какой целью были разработаны первые портативные глюкометры?

1) для выездных бригад «Скорой медицинской помощи»;
2) для мониторинга гликемии в медицинских учреждениях;
3) для отделений реанимации и интенсивной терапии;
4) для оценки гликемии в экстренных ситуациях;
5) для того, чтобы пациенты с сахарным диабетом могли осуществлять самоконтроль гликемии в домашних условиях

Сахарный диабет 1-го типа

1) не требует введения инсулина;
2) развивается при нормальных уровнях инсулина в крови;
3) развивается при повышенных уровнях инсулина в крови;
4) развивается только на фоне ожирения;
5) требует обязательной инсулинотерапии, компенсирующей нехватку собственного инсулина

Сахарный диабет 2-го типа

1) как правило, не требует введения инсулина; +
2) не дает сосудистых осложнений;
3) развивается пр исниженных уровнях инсулина в крови;
4) развивается только у истощённых людей;
5) требует обязательной инсулинотерапии.

Суждение о выборе дезсредств для обработки портативных глюкометров

1) в качестве дезинфектантов могут быть использованы зарегистрированные в России средства; +
2) необходимым условием выбора конкретных ДС являются рекомендации производителя глюкометра, гарантирующие устойчивость материала поверхности глюкометра к многократному воздействию растворов этих или аналогичных по составу средств; +
3) при выборе дезинфицирующего средства для обеззараживания поверхностей глюкометраследует учитывать наличие у него только фунгицидной (в отношении грибов рода Candida) активности;
4) при выборе дезинфицирующего средства для обеззараживания поверхностей глюкометраследует учитывать наличие у него вирулицидной, бактерицидной и фунгицидной (в отношении грибов рода Candida) активности; +
5) при выборе дезинфицирующего средства для обеззараживания поверхностей глюкометраследует учитывать наличие у него только вирулицидной активности. Требования к глюкометрам, используемым в медицинских организациях
1) в медицинских организациях разрешено использовать индивидуальные глюкометры при условии их тщательного обеззараживания после каждого пациента;
2) в медицинских организациях разрешено использовать индивидуальные глюкометрыпри условии их тщательного обеззараживания после каждой рабочей смены;
3) глюкометры для индивидуального использования (самоконтроля) могут использоватьсятолько для одного больного, так как производители не предусмотрели возможности их дезинфекции после каждого использования; +
4) для использования в медицинских организациях допускаются толькогоспитальные портативные глюкометры, которые имеют рекомендации производителей пообеззараживанию; +
5) отказ от использования в ЛПО индивидуальных глюкометров, не приспособленных для многократной и тщательной дезинфекции после каждого употребления

У пациента при определении гликемии получен показатель 15,0 ммоль/литр. Оцените результат

1) у больного — гипогликемия;
2) у больного — легкая гипергликемия;
3) у больного — нормальная гликемия;
4) у больного — средняя гипергликемия; +
5) у больного — тяжелая гипергликемия.

У пациента при определении гликемии получен показатель 18,0 ммоль/литр. Оцените результат

1) у больного — гипогликемия;
2) у больного — легкая гипергликемия;
3) у больного — нормальная гликемия;
4) у больного — средняя гипергликемия;
5) у больного — тяжелая гипергликемия

У пациента при определении гликемии получен показатель 2,5 ммоль/литр. Оцените результат

1) у больного — гипогликемия; +
2) у больного — легкая гипергликемия;
3) у больного — нормальная гликемия;
4) у больного — средняя гипергликемия;
5) у больного — тяжелая гипергликемия.

У пациента при определении гликемии получен показатель 5,5 ммоль/литр. Оцените результат

1) у больного — гипогликемия;
2) у больного — легкая гипергликемия;
3) у больного — нормальная гликемия; +
4) у больного — средняя гипергликемия;
5) у больного — тяжелая гипергликемия.

У пациента при определении гликемии получен показатель 8,0 ммоль/литр. Оцените результат

1) у больного — гипогликемия;
2) у больного — легкая гипергликемия; +
3) у больного — нормальная гликемия;
4) у больного — средняя гипергликемия;
5) у больного — тяжелая гипергликемия.

Утилизация использованных тест — полосок в медицинских организациях общего профиля производится в ёмкости для отходов класса

1) а;
2) б; +
3) в;
4) г;
5) д.

Что делать, если при проколе кожи получена слишком маленькая капля крови?

1) выдавить дополнительное количество крови, сильно нажав на палец;
2) повторить попытку через полчаса;
3) повторить попытку через час;
4) повторить прокол, предварительно слегка помассировав палец; +
5) размазать ее по поверхности тест — полоски.

Что следует сделать с первой каплей крови после прокола кожи для взятия пробы на исследование гликемии на портативном глюкометре?

1) поместить на тест — полоску;
2) удалить влажным тампоном;
3) удалить сухим тампоном; +
4) удалить тампоном, смоченным кожным антисептиком;
5) удалить тампоном,обильно смоченным спиртом.

Представляем Вашему вниманию тест портала НМО (непрерывного медицинского образования) по теме «Особенности сестринского приема пациентов с сахарным диабетом на догоспитальном этапе» (1 ЗЕТ) с ответами по алфавиту. Данный тест с ответами по теме «Особенности сестринского приема пациентов с сахарным диабетом на догоспитальном этапе» (1 ЗЕТ) позволит Вам успешно подготовиться к итоговой аттестации по направлению «Сестринское дело».

Глюкоза является универсальным и основном источником энергии для клеток организма. Тактика медицинской сестры при гипогликемическом состоянии заключается в том, чтобы дать пациенту легкоусвояемые углеводы (сахар, мед, варенье). Влажная кожа, расширены зрачки, тахикардия, растерянность, судороги, спутанность сознания характерны для гипогликемической комы. Самоконтроль гликемии в дебюте сахарного диабета должен осуществляться ежедневно. Растворjv для внутривенного капельного введения по назначению врача при гипогликемической коме является 40%-ая глюкоза.

Белковый гормон, который синтезируется в поджелудочной железе β-клетками и поступает прямо в кровь – это

1) трийодтиронин;
2) эстроген;
3) адреналин;
4) инсулин

Воздействие физической нагрузки на организм человека

1) снижается уровень глюкозы в сыворотке крови; +
2) повышается уровень глюкозы в сыворотке крови;
3) увеличивается масса тела;
4) снижается иммунитет.

Вторичная профилактика сахарного диабета

1) соблюдение здорового образа жизни;
2) раннее выявление нарушений углеводного обмена;
3) еженедельная консультация терапевта;
4) обучение в школе диабета

Диспансерное наблюдение за пациентом с СД 2 типа, осуществляться врачом

1) офтальмологом;
2) эндокринологом; +
3) неврологом;
4) кардиологом.

Для усвоения организмом одной хлебной единицы необходимы

1) две единицы инсулина;
2) три единицы инсулина;
3) четыре единицы инсулина;
4) пять единиц инсулина

За исключением неотложных ситуаций, инсулин пациенту с сахарным диабетом вводится

1) внутримышечно;
2) подкожно; +
3) внутрикожно;
4) внутривенно.

Кома, вызванная нарушением диеты, приемом алкоголя, недостаточным введением дозы инсулина, стрессом

1) гиперосмолярная;
2) лактацидемическая;
3) гипогликемическая;
4) кетоацидотическая

Кома, обусловленная накоплением в организме молочной кислоты

1) гиперосмолярная;
2) лактацидемическая; +
3) гипогликемическая;
4) кетоацидотическая.

Кома, причины возникновения которой, связны с передозировкой инсулина, длительным перерывом в приеме пищи, избыточной физической нагрузкой

1) гипогликемическая; +
2) кетоацидотическая;
3) гиперосмолярная;
4) лактацидемическая.

Независимо от вида и количества продукта, одна хлебная единица содержит

1) 12 – 15 граммов усваиваемых углеводов; +
2) 7 – 12 граммов усваиваемых углеводов;
3) 5 – 7 граммов усваиваемых углеводов;
4) 2 – 5 граммов усваиваемых углеводов.

Норма глюкозы плазмы крови

1) 4,0 до 7, 8 ммоль/л;
2) 3,0 до 4,5 ммоль/л;
3) 3,3 до 5,5 ммоль/л;
4) 4,0 до 6,1 ммоль/л

Норма глюкозы цельной капиллярной крови

1) 4,0 до 7,8 ммоль/л;
2) 4,0 до 6,1 ммоль/л;
3) 3,0 до 4,5 ммоль/л;
4) 3,3 до 5,5 ммоль/л

Одна хлебная единица повышает уровень содержания глюкозы в крови на

1) 3,8 ммоль/л;
2) 1,8 ммоль/л;
3) 4,8 ммоль/л;
4) 2,8 ммоль/л

Основные принципы терапии сахарного диабета: диетотерапия, медикаментозное лечение, физическая активность, лечение осложнений и

1) консультация психолога;
2) диспансеризация;
3) консультация эндокринолога;
4) обучение больных

Пациенту с сахарным диабетом не рекомендуется проводить физические нагрузки

1) после еды;
2) после приема алкоголя; +
3) после приема сахароснижающих препаратов;
4) до сна.

Первичная профилактика сахарного диабета

1) соблюдение здорового образа жизни; +
2) диспансерное наблюдение;
3) ежедневный контроль уровня сахара крови;
4) обучение в школе диабета.

Перед употреблением продукта пациенту необходимо внимательно изучить информацию о его составе и

1) тепловой обработке;
2) массе;
3) усвояемости;
4) энергетической ценности

Показатель уровня глюкозы через два часа после еды

1) гликированный гемоглобин;
2) постпрандиальная гликемия; +
3) глюкозотолерантный тест;
4) глюкоза плазмы натощак.

Показатель, который отражает средний уровень глюкозы в крови за последние 2 – 3 месяца

1) гликированный гемоглобин; +
2) глюкоза плазмы натощак;
3) постпрандиальная гликемия;
4) глюкозотолерантный тест.

Правила проведения физической нагрузки при сахарном диабете

1) заниматься после приема сахароснижающих препаратов;
2) начать с интенсивной нагрузки;
3) иметь при себе легкоусвояемые углеводы; +
4) заниматься после введения инсулина.

При избыточной массе тела энергетическая ценность рациона должна быть снижена

1) на 20 – 30 %;
2) на 15 – 20 %; +
3) на 10 – 15 %;
4) на 5 – 10 %.

При расщеплении жиров клетки получают необходимую энергию, но образуются вредные для организма соединения, такие как

1) креатинин;
2) аммиак;
3) кетоновые тела и ацетон; +
4) мочевина.

Прибор для контроля уровня сахара крови

1) пикфлоуметр;
2) пульсоксиметр;
3) тонометр;
4) глюкометр

Причина введения инсулина в организм с помощью инъекций

1) частые желудочные кровотечения;
2) резкое снижение уровня глюкозы крови;
3) побочные эффекты при приеме per os;
4) разрушается ферментами желудочно-кишечного тракта

Раствор для внутривенного капельного введения по назначению врача при гипергликемической коме

1) глюкозы 5 %;
2) инсулина;
3) NaCl 0,9 %; +
4) глюкозы 40 %.

Раствор для внутривенного капельного введения по назначению врача при гипогликемической коме

1) инсулина;
2) NaCl 0,9 %;
3) глюкозы 40 %; +
4) глюкозы 5 %.

1) один раз в месяц;
1) один раз в три дня;
1) ежедневно. +
1) один раз в неделю.

Симптомы: влажная кожа, расширены зрачки, тахикардия, растерянность, судороги, спутанность сознания – характерны для

1) гипогликемической комы; +
2) гиперосмолярной комы;
3) кетоацидотической комы;
4) лактацидемической комы.

1) ввести пациенту раствор инсулина;
2) дать пациенту легкоусвояемые углеводы (сахар, мед, варенье); +
3) подготовить раствор NaCl 0,9 %;
4) подготовить раствор глюкозы 5%.

Универсальный и основной источник энергии для клеток организма – это

1) белок;
1) глюкоза; +
1) гемоглобин;
1) вода.

Предлагаем вам пройти тест Сестринский уход за больным сахарным диабетом инсулинотерапия с ответами онлайн.

Тестирование из раздела Тесты НМО включает в себя вопросы с несколькими вариантами ответов. В задании можно ознакомиться с эталонами ответов. Для получения положительной оценки вам необходимо ответить правильно не менее, чем на 80% вопросов. В противном случае необходимо повторно пройти тест. Подбор вопросов осуществляется в случайном порядке.

Предлагаем вам пройти тест Сестринская помощь пациентам с сахарным диабетом с ответами онлайн.

Тестирование из раздела Тесты для медсестер включает в себя вопросы с несколькими вариантами ответов. В задании можно ознакомиться с эталонами ответов. Для получения положительной оценки вам необходимо ответить правильно не менее, чем на 80% вопросов. В противном случае необходимо повторно пройти тест. Подбор вопросов осуществляется в случайном порядке.

Педагогическая академия современного образования

АВТОНОМНАЯ НЕКОММЕРЧЕСКАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ «НАУЧНО-ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ ЦЕНТР ПЕДАГОГИЧЕСКИХ ПРОЕКТОВ» город Москва зарегистрирована Министерством юстиции Российской Федерации (Минюст России) уч. № 7714058502 организует Всероссийские дистанционные бесплатные конкурсы для педагогов, воспитателей, социальных работников, школьников и дошкольников с учетом требований, обязательных при реализации основных образовательных программ начального общего, основного общего, среднего (полного) общего, начального профессионального, среднего профессионального и высшего профессионального образования образовательными учреждениями и в соответствии с ч. 2 ст. 77 и п. 22 ст. 34 Федерального закона Российской Федерации «Об образовании в Российской Федерации» № 273-ФЗ от 29. 2012 г. (ред. от 26. 2019)

Инсулинотерапия всегда назначается при первом типе сахарного диабета  (в связи с абсолютной недостаточностью инсулина). Также инсулинотерапия может назначаться при СД 2 типа или специфическом СД. В случае СД 2 типа или специфического типа СД инсулинотерапия может назначаться на постоянной основе или временно. Постоянная инсулинотерапия назначается при СД 2 типа или специфическом типе СД:

• при  развитии абсолютной  инсулиновой недостаточности (со временем поджелудочная железа «истощается» и относительная инсулиновая недостаточность при СД 2 типа или специфическом типе СД переходит в абсолютную);
• при наличии противопоказаний к назначению или непереносимости других сахароснижающих препаратов;
• при отсутствии достижения компенсации на фоне лечения таблетированными препаратами.

Показания к временной инсулинотерапии при СД 2 типа или специфическом типе СД:

• кетоацидоз;
• при острых и обострениях хронических заболеваний, операциях.

Часто пациенты отказываются от перевода на временную инсулинотерапию, боясь, что их «посадят на инсулин». Это опасение абсолютно необоснованно. Привыкание к инсулину не развивается. Если не получается уйти от инсулинотерапии после «временного» назначения, то это не потому, что организм «впал в зависимость от инсулина», а потому, что поджелудочная железа перестала вырабатывать инсулин (развилась абсолютная инсулиновая недостаточность). Наоборот, временный перевод на инсулинотерапию позволяет дольше сохранить свою секрецию инсулина. У здоровых людей постоянно (независимо от приема пищи) вырабатывается инсулин со скоростью 0,5-1 ЕД/час – базальная секреция. При приеме пищи происходит дополнительный выброс инсулина на еду – пищевой (прандиальный) пик. Таким образом, препараты искусственного инсулина должны имитировать:

• базальную секрецию инсулина;
• пищевой пик инсулина.

Все препараты инсулина делятся на инсулины короткого действия и длительного действия. Базальную секрецию обеспечивает инсулин длительного действия («базовый» или «фоновый» инсулин – на картинке выше действие продленного инсулина нарисовано зеленой  линией). Задача препаратов инсулина длительного действия – поддерживать базальную (фоновую) концентрацию инсулина в организме. Он поддерживает нормальный уровень глюкозы крови в то время, когда человек не ест. Инсулин длительного действия  вводится независимо от приема пищи, в одно и то же время, 1-2 раза в сутки, после инъекции длинного инсулина есть не надо. Пищевой пик обеспечивает инсулин короткого действия («короткий» инсулин – на картинке выше желтая линия). Задача инсулина короткого действия – сымитировать  выброс инсулина поджелудочной железой при приеме пищи. Он вводится на прием пищи. Сейчас все инсулины являются генно-инженерными человеческими инсулинами. Генно-инженерные человеческие инсулины короткого действия это моноинсулин, актрапид, генсулин Р, хумулин Р и др. , длительного действия — НПХ инсулины (протамин, протофан, генсулин Н, хумулин Н и др. Разница между этими препаратами непринципиальна. Но, кроме собственно инсулинов, существуют аналоги инсулинов. В аналогах изменена молекула инсулина, за счет чего изменяется начало и продолжительность действия препарата.

Потребность в инсулине может меняться в зависимости от многих факторов: физическая нагрузка, острые заболевания, обострение хронических заболеваний, стрессы и пр. Доза длинного инсулина (база или фон) должна быть подобрана так, чтобы изменять ее как можно реже. Доза короткого инсулина должна изменяться самим пациентом в зависимости от еды, физической активности, уровня глюкозы крови. Достижение компенсации диабета заключается в определении оптимальной дозы базального инсулина и определении коэффициентов для короткого инсулина. Часто пациенты задают вопрос: Правда ли, что на инсулине можно есть любую еду?

• Правда, если УМЕТЬ ЕЕ КОМПЕНСИРОВАТЬ! Если не умеешь компенсировать, ешь то, что умеешь компенсировать (сначала научись компенсировать гречку, потом пробуй компенсировать торт).
• Некоторую еду не стоит есть независимо от наличия диабета (те же торты, соки, сладкие газированные напитки и пр.). Принципы здорового питания никто не отменял.
• Если имеется лишний вес, необходимо учитывать калорийность пищи.

Представляем Вашему вниманию тест портала НМО (непрерывного медицинского образования) по теме «Особенности оказания медицинской сестрой неотложной помощи пациентам с сахарным диабетом в условиях стационара» (1 ЗЕТ) с ответами по алфавиту. Данный тест с ответами по теме «Особенности оказания медицинской сестрой неотложной помощи пациентам с сахарным диабетом в условиях стационара» (1 ЗЕТ) позволит Вам успешно подготовиться к итоговой аттестации по направлению «Сестринское дело».

Кома, обусловленная накоплением в организме молочной кислоты, называется лактацидемическая. Основной причиной развития гиперосмолярной гипергликемической комы является дегидратация. Основным направлением деятельности «Школы сахарного диабета» является повышение информированности пациентов о заболевании. Причиной гипогликемического состояния является углеводное голодание.

Главным звеном в патогенезе лактацидемической комы является

1) дегидратация;
2) нарушение диеты;
3) передозировка инсулина;
4) тканевая гипоксия

Диабетический кетоацидоз – острый срыв механизмов регуляции обмена веществ у больных сахарным диабетом, сопровождающийся

1) гипергликемией; +
2) гипертонией;
3) гипогликемией;
4) гипотонией.

К диабетическим макроангиопатиям относятся

1) диабетическая ретинопатия;
2) заболевания артерий нижних конечностей; +
3) ишемическая болезнь сердца; +
4) цереброваскулярные заболевания

К диабетическим микроангиопатиям относятся

1) диабетическая нейропатия; +
2) диабетическая нефропатия; +
3) диабетическая ретинопатия; +
4) заболевания артерий нижних конечностей.

1) гиперосмолярная;
2) гипогликемическая;
3) кетоацидотическая;
4) лактацидемическая

Кома, причины возникновения которой связны с передозировкой инсулина, длительным перерывом в приеме пищи, избыточной физической нагрузкой

1) гиперосмолярная;
2) гипогликемическая; +
3) кетоацидотическая;
4) лактацидемическая.

Неотложная помощь при гипергликемической коме в отделении реанимации и интенсивной терапии

1) ввести пациенту раствор NaCl 0,9 %;
2) ввести пациенту раствор глюкозы 5%;
3) ввести пациенту раствор инсулина;
4) контролировать общее состояние и диурез каждый час

Неотложная сестринская помощь в приемном отделении стационара при гипогликемической коме

1) ввести пациенту раствор глюкозы 5%; –
2) ввести пациенту раствор инсулина;
3) определить уровень глюкозы в крови и моче;
4) подготовить раствор NaCl 0,9%.

Основная причина развития гиперосмолярной гипергликемической комы

1) дегидратация; +
2) нарушение диеты;
3) передозировка инсулина;
4) тканевая гипоксия.

Основная причина развития диабетической кетоацидотической комы

1) инсулиновая недостаточность; +
2) недостаток глюкозы;
3) недостаток кислорода;
4) эстрогенная недостаточность.

Основной энергетический субстрат для центральной нервной системы

1) белок;
2) глюкоза; +
3) инсулин;
4) кислород.

Основные направления деятельности «Школы сахарного диабета»

1) осуществление диагностических мероприятий;
2) осуществление лечебных мероприятий;
3) осуществление реабилитационных мероприятий;
4) повышение информированности пациентов о заболевании

Острое осложнение сахарного диабета, развивающееся при стойком повышении уровня молочной кислоты

1) гиперосмолярная кома;
2) гипогликемическая кома;
3) кетоацидотическая кома;
4) лактацидемическая кома

Острое осложнение сахарного диабета, характеризующееся нарушением метаболизма глюкозы и повышением ее уровня в крови, резким увеличением осмолярности плазмы, выраженной внутриклеточной дегидратацией, отсутствием кетоацидоза, характерно для

1) гиперосмолярной комы; +
2) гипогликемической комы;
3) кетоацидотической комы;
4) лактацидемической комы.

При быстрой и значительной потере жидкости в организме снижается объем циркулирующей крови, происходит сгущение крови, повышение осмолярности, увеличивается концентрация глюкозы – это механизм развития

Причины гипогликемического состояния

1) дегидратация;
2) переедание;
3) тканевая гипоксия;
4) углеводное голодание

Профилактика осложнений сахарного диабета

1) ежемесячная консультация терапевта;
2) раннее выявление нарушений углеводного обмена;
3) соблюдение диеты, регулярная глюкометрия, физическая нагрузка и грамотный прием препаратов; +
4) соблюдение здорового образа жизни.

Раствор для в/в капельного введения по назначению врача при гипергликемической коме в приемном отделении стационара

1) NaCl 0,9%; +
2) глюкозы 40%;
3) глюкозы 5%;
4) инсулина.

Раствор для в/в капельного введения по назначению врача при гипогликемической коме в приемном отделении стационара

1) NaCl 0,9%;
2) глюкозы 40%; +
3) глюкозы 5%;
4) инсулина.

Рекомендации по приему пищи после купирования гипогликемии

1) «медленные» углеводы; +
2) белки;
3) жиры;
4) легкоусвояемые углеводы.

Самыми опасными последствиями глобальной эпидемии сахарного диабета являются

1) кровотечения;
2) обмороки;
3) сосудистые осложнения; +
4) судороги.

Сахарный диабет — это хроническое, прогрессирующее заболевание

1) костно-мышечной системы;
2) кровеносной системы;
3) нервной системы;
4) эндокринной системы

Симптомы: влажная кожа, расширены зрачки, тахикардия, растерянность, судороги, спутанность сознания — характерны для

Симптомы: жажда, тошнота, рвота, полиурия, запах ацетона в выдыхаемом воздухе — характерны для

1) гиперосмолярной комы;
2) гипогликемического состояния;
3) гипогликемической комы;
4) прекоматозного состояния

Симптомы: миалгия, боли в сердце, в животе, головные боли, тошнота, рвота, адинамия, артериальная гипотензия, тахикардия, одышка, нарушение сознания, характерны для

1) гиперосмолярной комы;
2) гипогликемической комы;
3) кетоацидотической комы;
4) лактацидемической комы

Симптомы: нарушения сознания, сухость кожных покровов, жажда, рвота, снижение АД, одышка, запах ацетона в выдыхаемом воздухе, анурия — характерны для

1) гиперосмолярной комы;
2) гипогликемической комы;
3) кетоацидотической комы; +
4) лактацидемической комы.

Тактика медицинской сестры эндокринологического отделения

1) контроль центрального венозного давления каждые 2 часа;
2) назначение лечения пациенту;
3) осуществление диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий; +
4) оформление выписного эпикриза.

Хронические осложнения сахарного диабета связаны с негативным воздействием на различные структуры организма избытка

1) аммиака;
2) ацетона;
3) глюкозы; +
4) мочевины.

Целевые уровни гликемии в течение суток перед едой

1) 10,1–12,8 ммоль/л;
2) 3,3–5,5 ммоль/л;
3) 4,1–6,0 ммоль/л;
4) 6,1–7,8 ммоль/л

Тесты для медицинских работников, размещенные на нашем портале, помогут специалисту определить уровень профессиональных знаний, которые необходимы для работы в данной сфере и ведения докторской практики. Ответы на вопросы в режиме он-лайн помогут медицинскому работнику понять, каков уровень его профессиональной подготовки. Тесты представлены в разделах, названия которых соответствуют выбранной специальности. Это делает поиск необходимого теста простым и быстрым занятием.

Следует обратить внимание, что на каждый вопрос есть только один правильный ответ. Необходимо внимательно читать задание и предложенные к нему варианты ответов.

Каждый медицинский работник, которые оказывает медицинские услуги населению, должен владеть необходимыми знаниями и умения, для того, чтобы не допустить ошибки. Проверить уровень знаний можно при помощи опубликованных тестовых заданий на выбранную тему. Кроме того, данные тесты – отличная возможность подготовиться к экзамену или получения сертификата, подтверждающего квалификацию.

В том случае, если во время выполнения заданий пользователь столкнется с трудностями или проблемными ситуациями, ему помогут специалисты службы технической поддержки, которые в круглосуточном режиме отвечают на вопросы пользователей и оказывают консультационные услуги.

Важно обратить внимание, что вся информация, использованная для составления тестов, является проверенной и актуальной.

«НПХ» в названии препаратов инсулина расшифровывается как

1) нейтральный протеин Хагедорна;2) новая практика химиотерапии;3) научно-производственный холдинг;4) низкомолекулярный протеин Холмса.

Устройство инсулиновой помпы

1) инсулиновая помпа — это электронное устройство, постоянно носимые пациентом (на поясе, в карманах, в специальных чехлах, прикрепленных к одежде);2) инсулиновая помпа — это электронное устройство, которое вшивают под кожу пациента;3) инсулиновая помпа имеет массу от 65 до 100 г;4) внутри инсулиновой помпы находится флакон (резервуар) с инсулином;5) от резервуара с инсулином отходит тонкая гибкая трубка (инфузионная система), которая соединена с микроиглой (канюлей), введенной в подкожно-жировую клетчатку.

Условия хранение шприц-ручек с инсулином

1) хранить в морозильной камере;2) хранить в теплом месте;3) в шприц-ручках находится термостабильныйинсулин (стабилен в течение 30 дней), поэтому больной может хранить его в комнате или носить в кармане;4) хранить в помещении с повышенной влажностью воздуха;5) хранить в дверце холодильника.

Причины, по которым при каждом использовании шприц-ручки следует менять иглу?

1) существует риск инфицирования мест инъекций;2) даже при однократном применении иглы тупятся, а силиконовое покрытие стирается, поэтому при повторном использовании игл происходит микротравматизация тканей;3) после использования в просвете иглы могут оставаться небольшие количества инсулина, который может кристаллизоваться и закупоривать иглу;4) при использовании в иглу может попасть воздух, что нарушит точность дозирования при ее повторном применении;5) после использования иглы в шприц-ручках «отстреливаются».

Характеристика «коротких» инсулинов

1) «короткие» инсулины растворимы в воде, водные растворы «коротких» инсулинов прозрачны;2) короткие инсулины можно вводить подкожно, внутривенно и внутримышечно;3) «короткие» инсулины рекомендовано использовать за 40–50 минут до еды;4) «короткие» инсулины можно вводить только внутривенно;5) «короткие» инсулины начинают действовать через полчаса после введения.

Как обеспечить введение иглы в подкожно-жировой слой (не внутрикожно, не внутримышечно)?

1) правильно применить метод кожной складки;2) использовать метод хлопка;3) правильно подобрать длину иглы;4) сдвинуть кожу в месте введения иглы (метод зигзага);5) правильно выбрать угол наклона иглы.

Документ, содержащий требования к эпидемиологической безопасности при проведении инсулинотерапии больным сахарным диабета

1) СанПиН «Обеспечение эпидемиологической безопасности при оказании помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом»;2) Методические рекомендации «Обеспечение эпидемиологическойбезопасности при оказании помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом», 2016 г. ;3) Федеральный закон «Обеспечение эпидемиологической безопасности при оказании помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом»;4) Приказ Минздрава России «Обеспечение эпидемиологической безопасности при оказании помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом»;5) Федеральные клинические рекомендации «Обеспечение эпидемиологической безопасности при оказании помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом», 2016 г.

Длинные инсулиновые иглы имеют длину

1) 4-5 мм;2) 2-4-мм;3) более 12,5 мм;4) 6-8 мм;5) 8-12,5 мм.

1) для препарата, в 1 мл которого содержится 40 ЕД инсулина;2) для инсулина продленного действия;3) для препарата, в 1 мл которого содержится 100 ЕД инсулина;4) для НПХ-инсулина;5) для инсулина короткого действия.

На что следует обратить внимание при осмотре флакона с инсулином перед тем, как выложить его на манипуляционный столик?

1) прочитать надпись на флаконе (наименование, срок годности), проверить целостность флакона и дату его вскрытия;2) убедиться, что раствор прозрачен (кроме НПХ- и смешанных инсулинов) и не имеет осадка;3) проверить запах — в норме его не должно быть;4) убедиться, что препарат во флаконе не изменил цвета (под воздействием солнечных лучей инсулин приобретает желто-коричневый оттенок);5) убедиться, что растворы НПХ- и смешанных инсулинов при перемешивании образуют равномерную взвесь.

Правильное суждение о выборе длины иглы для подкожного введения инсулина

1) длина иглы и способ ее введения должны обеспечить внутримышечное введение инсулина;2) длина иглы и способ ее введения должны обеспечить быстрое всасывание инсулина;3) длина иглы и способ ее введения должны обеспечить внутрикожное введение инсулина;4) длина иглы и способ ее введения должны обеспечить подкожное введение инсулина;5) длина иглы и способ ее введения должны обеспечить болюсное введение инсулина.

1) для НПХ-инсулина;2) для препарата, в 1 мл которого содержится 100 ЕД инсулина;3) для инсулина продленного действия;4) для инсулина короткого действия;5) для препарата, в 1 мл которого содержится 40 ЕД инсулина.

Что означает надпись «U-100» на флаконе с инсулином?

1) надпись «U-100» означает, что во флаконе находится 100 граммов инсулина;2) «U-100» — это одно из торговых наименований инсулина;3) «U-100» — это наименование фирмы-производителя инсулина;4) надпись «U-100» означает, что во флаконе находится 100 мл инсулина;5) надпись «U-100» указывает на концентрацию инсулина и означает, что в 1 мл находящегося во флаконе препарата содержится 100 единиц инсулина.

Обработка кожи перед введением инсулина

1) кожу дважды обрабатывают с помощью салфетки, смоченной в спиртовом антисептике;2) кожу обрабатывают с помощью салфетки, смоченной в растворе хлоргексидина;3) обработка кожи антисептиком не проводится;4) кожу обрабатывают салфеткой, смоченной спиртосодержащим антисептиком, и дают полностью высохнуть, так как спирт разрушает инсулин;5) кожу обрабатывают салфеткой, смоченной спиртосодержащим антисептиком, и сразу вводят инсулин, не дожидаясь ее высыхания.

Правильное суждение о секреции инсулина у больных сахарным диабетом 1-го типа

1) больные сахарным диабетом 1-го типа нуждаются в заместительной инсулинотерапии, которая бы имитировала секрецию инсулина в физиологических условиях;2) у больных сахарным диабетом 1-го типа имеется абсолютная недостаточность инсулина;3) у больных сахарным диабетом 1-го типа имеется относительная недостаточность инсулина;4) у больных сахарным диабетом 1-го типа бета-клетки поджелудочной железы не способны секретировать необходимые организму количества инсулина;5) больные сахарным диабетом 1-го типа не нуждаются в заместительной инсулинотерапии.

1) потребленная пища требует дополнительной выработки инсулина, и поэтому во время еды происходит дополнительный быстрый (болюсный) выброс инсулина в кровь — это стимулированная секреция инсулина;2) базовая секреция инсулина у здорового человека составляет около 3 ЕД инсулина в 1 ч, а стимулированная секреция — приблизительно 5 ЕД на каждые 10 г принятых с пищей углеводов;3) стимулированная секреция инсулина у здорового человека составляет приблизительно 1—2 ЕД на каждые 10 г принятых с пищей углеводов;4) у здорового человека секреция инсулина происходит постоянно — это базовая секреция инсулина;5) базовая секреция инсулина у здорового человека составляет около 1 ЕД инсулина в 1 ч.

Характеристика игл, применяемых для подкожного введения инсулина

1) длина и диаметр иглы у инсулиновых шприцов гораздо меньше, чем у обычных шприцев;2) максимальная длина игл для подкожного введения инсулина составляет 25 мм;3) для снижения травматического эффекта острие иглы покрывают силиконовой смазкой;4) иглы инсулиновых шприцев могут использоваться многократно;5) иглы для инсулиновых шприцев обладают особой трехгранной лазерной заточкой, поэтому они более острые.

Применение длинных игл для инсулиновых шприцев

1) вводятся под углом 45 градусов;2) вводятся под прямым углом без использования кожной складки;3) применяются у пациентов с избыточной и нормальной массой тела;4) применяются у худощавых людей и детей;5) вводятся методом кожной складки.

Характеристика инсулинов продленного действия

1) инсулины продленного действия компенсируют недостаточную стимулированную секрецию инсулина;2) критерием правильно подобранной дозы продленных инсулинов является нормальная гликемия после приема пищи;3) критерием правильно подобранной дозы продленных инсулинов является нормальная утренняя гликемия;4) действие продленных инсулинов может длиться от 12 до 26 часов;5) инсулины продленного действия компенсируют недостаточную базальную секрецию инсулина.

Правильное суждение о секреции инсулина у больных сахарным диабетом 2-го типа

1) у больных сахарным диабетом 2-го типа имеется абсолютная недостаточность инсулина;2) клетки организма больных с сахарным диабетом 2-го типа имеют пониженную чувствительность к инсулину. Они не реагируют на обычные концентрации инсулина в крови;3) в лечении больных сахарным диабетом 2-го типа применяют препараты, которые повышают чувствительность клеток к инсулину;4) концентрация инсулина в крови больных сахарным диабетом может быть нормальной и даже повышенной;5) у больных сахарным диабетом 2-го типа имеется относительная недостаточность инсулина.

Правильное суждение об инсулине

1) инсулин повышает концентрацию глюкозы в крови;2) инсулин вырабатывается в поджелудочной железе;3) инсулин — это гормон белковой природы;4) инсулин снижает концентрацию глюкозы в крови;5) инсулин вырабатывается в паращитовидной железе.

Инсулиновые иглы средней длины имеют длину

1) более 12,5 мм;2) 8-12,5 мм;3) 2-4-мм;4) 6-8 мм;5) 4-5 мм.

Зоны подкожного введения инсулина

1) живот в области средней линии;2) верхне-наружная часть ягодицы;3) живот (кроме средней линии);4) передне-наружная часть бедра;5) наружная часть плеча.

С каким препаратом можно спутать инсулин из-за схожести дизайна флаконов?

1) с гепарином;2) с анальгином;3) с норадреналином;4) с пенициллином;5) с лазиксом.

Правильное суждение о первом в истории применении препарата инсулина для лечения больного с сахарным диабетом

1) первый опыт введения инсулина больному сахарным диабетом не удался;2) первая инъекция инсулина для лечения больного сахарным диабетом сделана исследователями Бантингом и Бестом;3) впервые инсулин был применен у подростка Леонарда Томпсона, который страдал сахарным диабетом;4) первая инъекция инсулина для лечения больного сахарным диабетом была сделана 11 января 1922 года;5) препарат инсулина, впервые примененный для лечения сахарного диабета, был получен из поджелудочной железы собаки.

Короткие иглы к инсулиновым шприцам имеют длину

1) 2-4-мм;2) более 12,5 мм;3) 4-5 мм;4) 8-12,5 мм;5) 6-8 мм.

Применение коротких игл для инсулиновых шприцев

1) вводятся методом кожной складки;2) применяются у худощавых людей и детей;3) вводятся под углом 45 градусов;4) применяются у пациентов с избыточной и нормальной массой тела;5) вводятся под прямым углом без использования кожной складки.

Использование инсулиновых игл средней длины

1) вводятся методом кожной складки;2) используется взрослыми и подростками с нормальной массой тела;3) вводятся под прямым углом без использования кожной складки;4) вводятся под углом 90 градусов;5) применяются у пациентов с избыточной и массой тела.

Используя иглу длиной 12,5 мм, при подкожном введении инсулина необходимо соблюсти следующие правила

1) вводить иглу под углом 90 градусов;2) не использовать метод кожной складки;3) вводить иглу под углом 45 градусов;4) вводить иглу под углом 15 градусов;5) использовать метод кожной складки.

Стандартная ошибка при наборе инсулина в шприц с ценой деления в 1 ЕД

1) 0,1 ЕД;2) 0,25 ЕД;3) 1 ЕД;4) 0,5 ЕД;5) 2 ЕД.

Правильное суждение о выборе длины иглы для подкожного введения инсулинаПравить

Выберите ОДИН правильный ответ

• длина иглы и способ ее введения должны обеспечить быстрое всасывание инсулина
• длина иглы и способ ее введения должны обеспечить болюсное введение инсулина
• длина иглы и способ ее введения должны обеспечить внутримышечное введение инсулина
• длина иглы и способ ее введения должны обеспечить внутрикожное введение инсулина — неверно
• длина иглы и способ ее введения должны обеспечить подкожное введение инсулина +

Устройство инсулиновой помпыПравить

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

• инсулиновая помпа имеет массу от 65 до 100 г
• внутри инсулиновой помпы находится флакон (резервуар) с инсулином
• от резервуара с инсулином отходит тонкая гибкая трубка (инфузионная система), которая соединена с микроиглой (канюлей), введенной в подкожно-жировую клетчатку
• инсулиновая помпа — это электронное устройство, постоянно носимые пациентом (на поясе, в карманах, в специальных чехлах, прикрепленных к одежде)
• инсулиновая помпа — это электронное устройство, которое вшивают под кожу пациента

только 3 — неверно

все без 5 ?

Условия хранение шприц-ручек с инсулиномПравить

• хранить в дверце холодильника
• хранить в теплом месте
• в шприц-ручках находится термостабильныйинсулин (стабилен в течение 30 дней), поэтому больной может хранить его в комнате или носить в кармане
• хранить в морозильной камере
• хранить в помещении с повышенной влажностью воздуха

Характеристика инсулинов продленного действияПравить

• инсулины продленного действия компенсируют недостаточную стимулированную секрецию инсулина
• критерием правильно подобранной дозы продленных инсулинов является нормальная утренняя гликемия+
• действие продленных инсулинов может длиться от 12 до 26 часов+
• инсулины продленного действия компенсируют недостаточную базальную секрецию инсулина+
• критерием правильно подобранной дозы продленных инсулинов является нормальная гликемия после приема пищи

Правильное суждение о длительности действия инсулина, попавшего в кровь человекаПравить

• обычный инсулин, попав в кровь, остается активным в течение 4-6 часов
• для пролонгации эффекта инсулина к нему добавляют крахмал
• для пролонгации эффекта инсулина его подвергают предварительному нагреву
• обычный инсулин, будучи белком, попав в кровь, быстро инактивируется
• для пролонгации эффекта инсулина к нему добавляют нейтральный белок

Правильное суждение о путях введения инсулинаПравить

• предпочтительный путь введения инсулина — энтеральный
• предпочтительный путь введения инсулина — внутримышечный
• если инсулин попадает в мышечные ткани, он быстро всасывается, и это может привести к быстрому развитию тяжелой гипогликемии
• предпочтительный путь введения инсулина — внутрикожный
• действие продленного инсулина, введенного внутримышечно, напоминает действие «коротких» инсулинов

Правильное суждение о секреции инсулина у больных сахарным диабетом 2-го типаПравить

• у больных сахарным диабетом 2-го типа имеется абсолютная недостаточность инсулина
• у больных сахарным диабетом 2-го типа имеется относительная недостаточность инсулина+
• в лечении больных сахарным диабетом 2-го типа применяют препараты, которые повышают чувствительность клеток к инсулину+
• концентрация инсулина в крови больных сахарным диабетом может быть нормальной и даже повышенной+
• клетки организма больных с сахарным диабетом 2-го типа имеют пониженную чувствительность к инсулину. Они не реагируют на обычные концентрации инсулина в крови+

Используя иглу длиной 12,5 мм, при подкожном введении инсулина необходимо соблюсти следующие правилаПравить

• вводить иглу под углом 15 градусов
• вводить иглу под углом 90 градусов
• вводить иглу под углом 45 градусов
• использовать метод кожной складки
• не использовать метод кожной складки

только 4 — неверно

Документ, содержащий требования к эпидемиологической безопасности при проведении инсулинотерапии больным сахарным диабетаПравить

• Приказ Минздрава России «Обеспечение эпидемиологической безопасности при оказании помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом»
• Методические рекомендации «Обеспечение эпидемиологическойбезопасности при оказании помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом», 2016 г.
• СанПиН «Обеспечение эпидемиологической безопасности при оказании помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом»
• Федеральный закон «Обеспечение эпидемиологической безопасности при оказании помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом»
• Федеральные клинические рекомендации «Обеспечение эпидемиологической безопасности при оказании помощи пациентам, страдающим сахарным диабетом», 2016 г.

Правильное суждение о секреции инсулинаПравить

• базовая секреция инсулина у здорового человека составляет около 1 ЕД инсулина в 1 ч
• базовая секреция инсулина у здорового человека составляет около 3 ЕД инсулина в 1 ч, а стимулированная секреция — приблизительно 5 ЕД на каждые 10 г принятых с пищей углеводов
• потребленная пища требует дополнительной выработки инсулина, и поэтому во время еды происходит дополнительный быстрый (болюсный) выброс инсулина в кровь — это стимулированная секреция инсулина
• у здорового человека секреция инсулина происходит постоянно — это базовая секреция инсулина
• стимулированная секреция инсулина у здорового человека составляет приблизительно 1—2 ЕД на каждые 10 г принятых с пищей углеводов

все без 2 ?

Применение коротких игл для инсулиновых шприцевПравить

• применяются у пациентов с избыточной и нормальной массой тела
• применяются у худощавых людей и детей
• вводятся под прямым углом без использования кожной складки
• вводятся под углом 45 градусов
• вводятся методом кожной складки

Использование инсулиновых игл средней длиныПравить

• вводятся под прямым углом без использования кожной складки
• используется взрослыми и подростками с нормальной массой тела
• вводятся методом кожной складки
• вводятся под углом 90 градусов
• применяются у пациентов с избыточной и массой тела

Правильное суждение об инсулинеПравить

• инсулин вырабатывается в паращитовидной железе
• инсулин снижает концентрацию глюкозы в крови
• инсулин повышает концентрацию глюкозы в крови
• инсулин — это гормон белковой природы
• инсулин вырабатывается в поджелудочной железе

Типичные ошибки введения инсулинаПравить

• ошибочное дозирование инсулина+
• неправильный выбор места введения инсулина+
• разбавление инсулина физиологическим раствором
• внутрикожное или внутримышечное введение инсулина+
• самовольное смешивание в одном шприце разных препаратов инсулина+

Правильное суждение о первом в истории применении препарата инсулина для лечения больного с сахарным диабетомПравить

• первая инъекция инсулина для лечения больного сахарным диабетом была сделана 11 января 1922 года
• впервые инсулин был применен у подростка Леонарда Томпсона, который страдал сахарным диабетом
• первый опыт введения инсулина больному сахарным диабетом не удался
• первая инъекция инсулина для лечения больного сахарным диабетом сделана исследователями Бантингом и Бестом
• препарат инсулина, впервые примененный для лечения сахарного диабета, был получен из поджелудочной железы собаки

только 5 — неверно

все без 3 ?

Обработка кожи перед введением инсулинаПравить

• кожу обрабатывают с помощью салфетки, смоченной в растворе хлоргексидина
• кожу обрабатывают салфеткой, смоченной спиртосодержащим антисептиком, и сразу вводят инсулин, не дожидаясь ее высыхания
• кожу дважды обрабатывают с помощью салфетки, смоченной в спиртовом антисептике
• кожу обрабатывают салфеткой, смоченной спиртосодержащим антисептиком, и дают полностью высохнуть, так как спирт разрушает инсулин
• обработка кожи антисептиком не проводится

• Школа СД1
• Глоссарий

Все права на материалы, размещенные на данном сайте, принадлежат проекту «Правило 15».
Использование материалов возможно только с разрешения представителей проекта в соответствии
с условиями использования материалов проекта «Правило 15».
Если вы желаете использовать какие-либо материалы, свяжитесь с представителями проекта.
Контактная информация в разделе «Контакты» или
воспользуйтесь обратной связью в разделе
«Чем я могу помочь проекту», подраздел «Действием».
Надееемся на взаимовыгодное сотрудничество.