Время не лечит ошибок сердечных

Куплет:
C#m H A F#m G#m C#m
Мы заходили в тесные двери, мы опускались на самое дно.
C#m H A F#m G#m C#m
Мы поднимались орлом выше елей, и нас пугало только одно:
H A E D
Где будем мы, когда кончится время, кто вновь пройдёт нашим путём,
H A E D H
Кто понесёт тяжелое бремя, вспомнят ли нас, когда мы уйдем?

Куплет:
C#m A E G#m
Кто уходил от прямого ответа, а кто принимал удар на себя
C#m A E G#m
Кто уклонялся кто вправо, кто влево, а кто жил в за правду, себя не щадя.
F#m C#m H C#m
Мы ходим полдень, ходим ночами, идем даже там где полная тьма.
F#m C#m A H
К то меня спросит: «О, чём я мечтаю» — Мечтаю, чтоб время не тратили зря.

Припев:
C#m А Н C#m А Н
Время не лечит ошибок сердечных, время покажет чего стоишь ты.
C#m А Н C#m А Н
Этот закон живет бесконечно, время покажет, чего стоим мы.
C#m А Н C#m А Н
Время не лечит ошибок сердечных, время покажет чего стоишь ты.
C#m А Н C#m A
Этот закон живет бесконечно, время покажет, чего стоим мы.

| C#m | C#m | C#m | A H |

2 куплет:
C#m H A F#m G#m C#m
Я не хочу прозябать в подземелье, ради того чтоб сказали : «Он прав!»
C#m H A F#m G#m C#m
Я не люблю лень и безделье, не манит блеск денег и светских забав.
C#m A E G#m
Хочу чтобы небо ко всем стало ближе, жизни огонь загорелся в сердцах.
C#m A E G#m
Я верю однажды со сцен я увижу: миллионы людей с верой в глазах.

• Тексты песен
• Виталий Ефремочкин
• Время

Мы заходили в тесные двери,
Мы опускались на самое дно.
Мы поднимались орлом выше елей,
И нас пугало только одно:
Где будем мы, когда кончиться время?
Кто вновь пройдёт нашим путём?
Кто понесёт тяжелое бремя?
Вспомнят ли нас когда мы уйдём?

Кто уходил от прямого ответа,
А кто принимал удар на себя?
Кто уклонялся то в право, то в лево,
А кто жил за правду себя не щадя?
Мы ходим в полдень, ходим ночами
Идём даже там, где полная тьма.
Кто меня спросит о чём я мечтаю?
Мечтаю чтоб время не тратили зря.

Время не лечит ошибок сердечных,
Время покажет чего стоишь ты.
Этот закон живёт бесконечно,
Время покажет чего стоим мы.

Я не хочу прозевать в подземелье,
Ради того, чтоб сказали «он врал».
Я не люблю лень и безделье,
Не манит блеск денег и светских забав.
Хочу чтобы небо, ко всем стало ближе.
Жизнь и огонь загорелся в сердцах.
Я верю однажды со сцены я увижу,
Миллионы людей с верой в глазах.

Время не лечит ошибок сердечных,
Время покажет чего стоишь ты.
Этот закон живёт бесконечно,
Время покажет чего стоим мы.

Еще Виталий Ефремочкин

Популярное сейчас

• Мұқағали Мақатаев — Пәк қыз
• Наталия Миединова — Держи меня за талию и так далее
• … — акешим сагындым сагындым гой))
• Жамиля Муратова — Ак кайың
• Wellness & Серега Куш — Украина
• ТаКеР — Город в снегу
• Vspak — Хочу
• Наталия Миединова — Весь мир танцует чику рику
• Песни — С тучки на тучку
• Саша Синченко — Утро начинается не с кофе
• gxry — モーション
• Сталкер — Молитва монолита (Проповедник)
• Babangida — Ошибка навигатора
• Казахская песня — Балхадиша
• Леонид Володарский — И восстали машины из пепла

Неврозом сердца называют нарушение работы органа из-за определенных расстройств со стороны психики и нервной системы. Часто заболевание развивается у людей, которые плохо переносят стрессы и жизненные трудности.

Недуг не связан с морфологическими или анатомическими изменениями в сердце и характеризуется хроническим течением. Люди часто описывают симптомы состояния, как боль в сердце, возникающая в момент психоэмоционального возбуждения. Поэтому терапия невроза сердца, как правило, направлена на укрепление нервной системы, а не на лечение органа.

Несмотря на кажущуюся простоту состояния, диагностика и лечение невроза сердца требует много времени. Для определения кардионевроза врач должен отсечь любые другие состояния. Важно раскрыть причины появления патологии и выявить основную симптоматику.

Что такое кардионевроз

Невроз сердца – недуг, проявляющийся в сбоях нервной системы. Начало приступов, как правило, связано со значительным стрессом, переутомлением или длительным моральным напряжением. 

Известны факторы, которые способствуют приступам:

• Наличие вредных привычек: спиртное, курение, большое количество кофе.
• Инфекции в хронической форме, влияющие на деятельность ЦНС.
• Нарушения гормонального фона.

Характерная симптоматика может появляться без негативных причин, во вполне благополучных ситуациях, что связано с особенностями нервной системы пациента. К развитию невроза сердца склонны мнительные личности со слишком лабильной психикой, которые страдают длительными нервными расстройствами. Кардионеврозом могут страдать молодые люди во время пубертатного периода, также заболевание характерно для пожилых людей. К примеру, боль в грудной клетке – симптом, свойственный болезни Альцгеймера. 

Невроз сердца может быть связан с респираторными вирусными заболеваниями. Так, острый грипп провоцирует боли в грудине, которые характерны для кардионевроза. Поэтому люди, которые перенесли респираторный недуг, должны употреблять комплексы для восстановления, улучшающие состояние нервной системы.

Часто приступы кардионевроза происходят одновременно с другими нервными приступами — с паническими атаками. Панические атаки присоединяются после перехода невроза сердца в среднюю стадию развития. Сильная боль в грудине и другая симптоматика приводит к тому, что человек испытывает острый страх смерти. 

Паника может превратиться со временем в навязчивую идею, что значительно осложнит качество жизни. В итоге пациент попадает в замкнутый круг — страх перед приступом провоцирует приступ боли в сердце, что усиливает состояние до панической атаки. В состоянии панической атаки усиливаются симптомы кардионевроза. 

Основные проявления кардионевроза

Во многих случаях, кроме кардионевроза, т.е. болей в сердце, врач других нарушений не выявляет. Но при ухудшении состояния, например, при присоединении панических атак или реальных проблем с сердечной деятельностью и вегетостатикой у пациента проявляются и другие симптомы. 

Симптоматика может быть сердечной и внесердечной. Чаще люди с неврозом сердца говорят о наличии:

• Спонтанного упадка сил, нарушений сна и аппетита.
• Одышки, сдавленность в груди.
• Кратковременных болей в районе груди.
• Учащенного сердцебиения.
• Головокружений или частых беспричинных головных болей.
• Обильного потоотделения при ознобе конечностей.
• Постоянной раздражительности.
• Тошноты.
• Повышенной тревожности или панического страха.

Обычно, симптомы наблюдаются, когда человек ничем не занят. При ходьбе на воздухе, спортивных занятиях или увлеченном изучении чего-либо интересного, явных симптомов невроза сердца нет.

Причины

Причины появления невроза сердца — различные нарушения нервной системы. Суть формирования патологии выражается в несогласованности взаимодействий между тормозными и возбуждающими механизмами. В результате такого состояния нарушается работа вегетативных нервных центров, что прямо влияет на функционирование внутренних органов, в частности, сердца.

Известны факторы, способствующие формированию невроза сердца. Наиболее важный — нервно-психическое перенапряжение. Как правило, первый приступ сердечного невроза случается после пережития тяжелой жизненной ситуации. Это может быть расставание с любимым человеком, смерть родственника, сложный конфликт и другие ситуации.

Кардионевротические нарушения могут сформироваться вследствие таких причин:

• Неправильный образ жизни: прием вредных продуктов питания, несбалансированность отдыха и трудовой деятельности.
• Физические или психические переутомления вследствие напряженной работы, учебы.
• Наличие вредных привычек: злоупотребление алкоголем и курением, наркотическими средствами.
• Хронические инфекционные болезни, влияющие на нервную систему или ухудшающие кровоток в мозговой отдел.
• Недостаток половых гормонов, что появляется при климаксе у женщин.

Диагностика

Определить невроз сердца на первый взгляд довольно сложно. При любых болях в области сердца и нарушении сердечного ритма нужно в первую очередь записаться к кардиологу. Доктор прослушивает сердце, проводит электрокардиограмму, измеряет артериальное давление. Также потребуется сдать биохимический анализ крови. Обычно при кардионеврозе нет никаких патологических отклонений со стороны сердца, особенно если диагностику проводят не во время обострения. Чтобы точно установить невроз органа, нужно исключить сердечные патологии и другие заболевания.

Если отсутствуют какие-либо нарушения со стороны сердца, но есть психоэмоциональная составляющая, то врач назначает консультацию с психиатром. Как правило, специалисты используют психодиагностические методы решения проблем, которые вызвали фантомные боли. Чтобы подтвердить диагноз, назначаются: электроэнцефалограмма, нейрофизическое картирование мозга.

Особенность заболевания — пациенты редко осознают наличие нарушенного психоэмоционального состояния, их сложно убедить в отсутствии патологий сердца. Но для эффективного лечения невроза необходимо, чтобы человека понял, в какой стороне находится проблема, и научился противостоять различным негативным жизненным ситуациям.

Методы терапии

Когда установлены симптомы невроза сердца, можно начинать лечение. Изначально врач проводит консультацию с больным на успокаивающей, позитивной ноте. Специалисту необходимо спокойно выслушать пациента и дать ему возможность выговориться.

Врач предоставляет рекомендации по упорядочению образа жизни, режима питания. Обсуждается обстановка в семье и на работе. Медикаментозное лечение может быть назначено в соответствии с актуальным самочувствием, практически всегда оно направлено на снятие симптоматики. Такая терапия начинается с успокаивающих средств растительного происхождения.

Врач может направить в специализированную клинику психоневрологической направленности. В таких центрах есть отделения неврозов, где лечатся люди со сходными проблемами: страдающие от панических атака, мигрени и других психологических состояний.

Важный этап лечения — физиотерапия: электрофорез и электросон. При высокой возбудимости назначаются жемчужные и хвойные ванны, душ Шарко. При гипостенических симптомах показан циркулярный душ.

Ещё одно направление — работа над самосознанием. Помогут справиться с кардионеврозом аутогенные тренировки и глубокая релаксация. Как показывает практика, при умеренной степени болезни и высоком интеллекте у пациента даже без лекарств помогают: смена окружающей обстановки, коррекция режима, новые позитивные эмоции.

Медикаментозное лечение

Трудно назвать конкретный вид препаратов для терапии невроза сердца, ведь боли никак не связаны с истинными нарушениями в органах, поэтому больным «ничего не помогает». Терапия напрямую зависит от симптомов, но первые шаги должны быть направлены на ликвидацию психологической скованности и переживаний, тревожности, агрессивности и депрессивных состояний.

Чтобы купировать приступы кардионевроза, в традиционной медицине применяют:

• Антидепрессивные медикаменты: Имизин, Азафен, Грандаксин, Амитриптилин, Ниаламид.
• Адреноблокаторы: Тразикор, Анаприлин. Их назначают при наличии артериальной гипертензии и тахикардии используются.
• Легкие снотворные препараты типа Зопиклон можно применять при нарушениях сна, но не дольше, чем три недели подряд. Препараты этой группы вызывают привыкание.

Терапия с помощью народных средств

Лечение невроза сердца проводится также народными средствами. При условии, что их назначил врач. 

Эффективны ванны с травами, обладающими успокаивающим и расслабляющим воздействием на организм — ромашка, душица, череда, хвоя. Чтобы продлить действие ванн можно выпивать стакан чистой воды с медом или отвары трав, перечисленных выше. Ванны лучше всего принимать перед сном.

Полезен в ваннах отвар шиповника, можжевельника и дягиля. Измельченные плоды растения следует залить кипятком в количестве 100 г сырья на два литра воды. Сырье варится около получаса, затем настаивается до полного остывания, процеживается и добавляется в ванну. Аналогично делается отвар с можжевеловыми ветками. Дягель готовится так: в три литра воды всыпается две щепотки корней растения в сухом виде, затем состав доводится до кипения и настаивается. Длительность процедуры в среднем составляет до 40 минут. Температура воды в ванной не должна быть более 38 градусов.

Если человек чувствует сильную слабость и мучается бессонницей, народная медицина рекомендует использовать целебный сбор, который включает в себя: мелиссу, корень аира, мяту, почки сосны, душицу, тысячелистник. По 20 г всех указанных компонентов нужно смешать, залить 10 г воды, после закипания состава продержать на плите еще 25 минут, затем отфильтровать и влить в ванну. Длительность приема лечебной ванны составляет четверть часа.

Отдельно используется трава пустырника. Для приготовления настоя нужно 4 столовых ложки травы залить стаканом кипятка, поставить на водяную баню и держать 15 минут. Когда сырье остынет, его следует отжать. Употреблять по половине стакана утром и вечером до приема еды.

Если недуг ничем не осложнен, можно пить боярышник. Соцветия травы в количестве трёх столовых ложки заливают водой и настаивают одну ночь. Утром состав нужно довести до кипения и продержать на медленном огне 6 минут, затем настоять средство час. Употреблять по утрам на голодный желудок, а также днем после принятия пищи. Разовая дозировка — 250 мл.

Для лечения различных неврозов всегда применяется валериана. Растение отличается выраженным успокаивающим эффектом и помогает при тахикардии, нервном возбуждении, учащенном сердцебиении. Для приготовления настоя измельчаются две столовых ложки сухих корней травы и заливаются 0,5 кипятка. Настой кипятится три минуты и настаивается 20 минут, после чего процеживается. Средство употребляется однократно в сутки по 100 мл.

С симптомами, свойственными невротическим расстройствам прекрасно может справиться мелисса. Следует взять 50 г травы и залить двумя стаканами кипятка. Через 20 минут процедить и пить по 100 мл вечером и утром. К мелиссе также добавляют 50 г мяты. Нужно в две большие ложки смеси добавить 0,5 мл кипятка, потом процедить и добавить немного меда. Настой пьется на протяжении дня маленькими глотками.

Меры профилактики

Как правило, врач определяет прогноз заболевания, как благоприятный. Если соблюдать все рекомендации, то человек полностью восстанавливается и остается трудоспособным. 

Предотвращают кардионевроз:

• Общеукрепляющие процедуры: прогулки на свежем воздухе, спортивные упражнения.
• Физиотерапия.
• Изменение рациона питания и режима принятия пищи, насыщение организма витаминами и минералами.
• Баланс отдыха и работы, борьба с бессонницей.
• Стабилизация окружающих условий жизни: создание нормальной психологической обстановки на работе и дома.
• Ликвидация вредных привычек.
• Профилактические осмотры. Так можно обнаружить патологии, которые провоцируют формирование невроза сердца.

Люди, склонные к стрессам и неврозам, должны периодически посещать профильные курорты и санатории. Благодаря смене климата и обстановки улучшится психоэмоциональное состояние, будет снято напряжение и неприятные проявления со стороны сердца уйдут.

Колющая боль в области сердца – неприятный симптом, который пугает пожилых и молодых. Колоть в груди может не только у пожилых людей, но и в среднем возрасте и даже у молодых девушек, здоровых парней и даже у детей. Почувствовав покалывание в левой части груди, перестаньте паниковать. Не нужно сразу пить нитроглицерин, если вы не страдаете хроническими заболеваниями сердца и ваш лечащий врач-кардиолог не дал такие рекомендации. Колющая боль обычно быстро проходит. Одиночные случаи могут быть вызваны безобидными физиологическими причинами, не требующими лечения. Но если приступы периодически повторяются, нужно обсудить это с терапевтом, который направит на ЭКГ или назначит другие обследования.

Не всегда болевые ощущения в левой части груди связаны с заболеваниями сердца. Они могут быть симптомами невралгии, панической атаки, заболеваний позвоночника, желудка. Слева в груди может ощущаться легкий дискомфорт или сильная боль и при воспалении легких, туберкулезе, патологиях эндокринной системы. Нельзя принимать препараты, регулирующие работу сердечно-сосудистой системы без назначения врача.

Какими могут быть боли в сердце?

При первичной диагностике врач просит пациента рассказать, какую боль, и в какой области он ощущает. Но многие затрудняются это сделать. Чтобы врач мог поставить правильный диагноз, нужно четко описать ощущения.

Боль в груди может быть:

• ангинозная – давящая, усиливается при физических нагрузках, когда человек сильно волнуется, уменьшается или проходит после приема нитроглицерина;
• инфарктная – колющая, острая, сопровождается нарушением дыхания;
• кардиологическая – болевые ощущения, которые возникают при заболеваниях сердца и других органов, покалывание быстро проходит, но может начинаться или усиливаться при ходьбе, физических нагрузках, при глубоком вдохе.

Описывая болевые ощущения в области груди, укажите, где они ощущаются (справа, в центре, слева), насколько они резкие, интенсивные, как долго длятся, как часто возникают и при каких обстоятельствах, появляется ли отдышка, учащенное сердцебиение.

Внесердечные причины возникновения боли

Если у вас колет в груди, это не обязательно стенокардия или инфаркт. Болевые ощущения смогут возникать в боку, в спине, в желудке, в правой стороне груди, но ощущаться в районе сердца. Это бывает при заболеваниях позвоночника, эндокринной системы, межреберной невралгии, язве желудка, вегетативной дисфункции.

Чтобы поставить правильный диагноз, нужны консультации врачей разных специальностей: гастроэнтеролога, эндокринолога, невропатолога, ультразвуковое обследование, сдача анализов. Чем точней вы опишите симптомы, тем больше шансов, выявить заболевание в начале, на ранних стадиях. Даже если вы обследовались у кардиолога, и он не выявил нарушений в работе сердечно-сосудистой системы, нужно установить причины колющей боли в груди, особенно если она часто беспокоит вас.

Межреберная невралгия, остеохондроз

Острые, режущие болевые ощущения возникают при межреберной невралгии. Если они локализованы между ребрами с левой стороны, кажется, что болит в груди. Иногда такие ощущения возникают и при межреберной невралгии справа. Боль усиливается при ходьбе, попытках глубоко вдохнуть, при прикосновениях к ребрам. Может появиться сердцебиение, выделиться холодный пот – это реакция организма на сильный болевой симптом. Пить нитроглицерин или другие препараты, стимулирующие работу сердечно-сосудистой системы бесполезно, нужны обезболивающие препараты, мази или трансдермальный пластырь.

При остеохондрозе, грыже межпозвонковых дисков, происходит сдавливание нервных корешков. Болевой импульс распространяется и чувствуется в районе груди. Трудно оценить, где чувствуешь боль – в правой ли левой части. Приступы часто возникают в ночное время. Принимать препараты без назначения врача нельзя, нужно обследование и комплексная терапия, включающая лечебную физкультуру, массаж.

Заболевания органов пищеварения

Причиной давящей боли в области сердца могут стать нарушения в работе пищеварительной системы. При вздутии живота поднимается диафрагма, и положение сердца изменяется, что вызывает дискомфорт. Он может возникать периодически после переедания, употребления капусты, бобовых и другой пищи, провоцирующей образование газов. Исключите такие ситуации.

При язвенной болезни, гастрите увеличивается секреторная функция желудка, что может провоцировать болезненные ощущения над ним, в районе груди. Они острые, резкие, жгущие, пульсирующие. Чаще появляются после приема пищи. Не зависят от усиления двигательной активности. Нужно выявить и устранить причину болей, пить лекарства, нормализующие работу пищеварительной системы, перестать есть запрещенные гастроэнтерологом продукты. Нельзя принимать препараты от сердца, не разобравшись, почему оно болит. В экстренном случае лучше позвонить врачу и спросить, что делать, а не заниматься самолечением.

Эндокринные нарушения

Колоть в груди может при нарушениях работы эндокринной системы. Когда уровень вырабатываемых щитовидной железой, надпочечниками резко изменяется или постоянно снижен (повышен) может учащаться пульс, усиливаться потоотделение. В груди может попеременно болеть справа или слева, либо только с одной стороны. Симптомы похожи на стенокардию, но при анализах крови и мочи врач выявит сбои и даст направление к эндокринологу. Нужно сделать все рекомендованные исследования, чтобы установить, чем вызвано нарушение.

У девушек при начале менструаций, беременных женщин, в период климакса может происходить гормональная перестройка организма. Уровень многих гормонов меняется, скачет настроение, возникает раздражение, стресс. Иногда достаточно выпить настойку пустырника, валерианы, а некоторым нужно лечение более сильными препаратами.

Неврозы

Резкая или тупая, возникающая периодически или ощущающаяся постоянно боль в груди может быть одним из симптомов невроза. При расстройствах нервной системы может возникать апатия или агрессия, подавленное настроение. Симптомы не связаны между собой, что затрудняет диагностику. У некоторых уколы в груди появляются при быстрой ходьбе, и усиливаются при физических нагрузках, другим, наоборот, становится легче, если немного пробежаться или заняться физическим трудом. Пациент удивляется, почему кардиограмма не показывает нарушений, если он постоянно чувствует дискомфорт. Помочь ему может невролог. Нужно сделать рекомендуемые исследования, принимать назначенные препараты, соблюдать режим дня, работать с психологом.

Неврозы с жалобами на давящее чувство или резкие уколы в груди диагностируются не только у пожилых женщин, но и у юных девушек, молодых парней, у детей.

Сердечные причины боли

При болезненных ощущениях в груди пациенту делают кардиограмму. Иногда ее достаточно, чтобы понять, почему болит сердце. Но кардиолог может назначить дополнительные исследования, чтобы оценить уровень патологических изменений, их локализацию.

Колющие боли в сердце сопровождают приступы стенокардии и сигнализируют о развитии острой стадии ишемической болезни – инфаркте миокарда. Они также могут возникать:

• при воспалительных процессах в сердечной мышце или наружной оболочке (перикардите);
• при расстройстве сердечного ритма – оно может свидетельствовать о начале опасного заболевания или быть особенностью организма, не несущей угрозы здоровью;
• при ишемической болезни – колет очень сильно, боль невозможно терпеть, как только начинается приступ, нужно сразу же выпить назначенный врачом препарат;
• при дистрофических изменениях – нужно сделать дополнительные исследования, которые покажут, как сильно разрушены мышечные ткани;
• при пороках клапанов – врожденных или приобретенных.

Сопутствующие симптомы

Колющая боль в сердце, возникающая при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, сопровождается изменением цвета кожи (покраснение, кровь приливает к лицу, шее, или бледность, синюшный оттенок, вызванный недостатком кислорода). Давление у пациента может быть высоким или низким. Возможен озноб или жар, изменение частоты пульса, обморок.

О проблемах с сердцем свидетельствуют симптомы, проявляющиеся независимо от болей в груди: отдышка, отеки рук и ног, быстрая утомляемость, низкая работоспособность, слабость. При их появлении нужно делать кардиограмму – они могут быть вызваны нарастающей сердечной недостаточностью.

Что делать, если колет сердце

Если вы почувствовали колющую боль в груди, сохраняйте спокойствие. Если болит не очень сильно, оцените боль. Запомните ее продолжительность, особенности (давящая, режущая, непрерывная или пульсирующая). Попробуйте глубоко вдохнуть, провести пальпацию груди и ребер с левой и правой стороны. Измерьте давление. Если вы гипертоник, и оно повышено – примите рекомендованный врачом препарат для его контроля. При низком давлении нужно лечь и позвонить врачу, подробно описав симптомы. Если оно немного выше или ниже нормы, запишите показания, чтобы рассказать врачу на приеме.

Когда боль в груди возникает при физических нагрузках – сразу же перестаньте работать, тренироваться, восстановите дыхание, выпейте немного воды и отдохните в прохладном помещении или на свежем воздухе в тени.

Пациентам, которым поставлен диагноз стенокардия, аритмия, ишемическая болезнь, нужно принять нитроглицерин или другой препарат, рекомендованный кардиологом.

Если болевые ощущения интенсивные, не проходят больше 5 минут, появилась отдышка, нарушение ритма сердечных сокращений, нужно вызывать скорую помощь.

Общая длина кровеносных сосудов в организме человека — примерно 100 тысяч километров. Они подразделяются на группы и виды и работают в слаженной системе. Но что если на каком-то участке этой системы произошел сбой?

Современная медицина научилась не только распознавать очаг проблемы, но и успешно занимается «починкой неполадок». О самых продвинутых методиках рассказал рентгено-эндоваскулярный хирург Андрей Постоялко.

---

Андрей Постоялко
врач рентгено-эндоваскулярный хирург
заведующий рентгенооперационной ГУ «Республиканский клинический медицинский центр» Управления делами Президента Республики Беларусь

---

Какая проблема с сосудами считается самой распространенной?

---

— На первом месте — ишемическая болезнь сердца (ИБС). Заболевание характеризуется недостаточным кровоснабжением мышцы сердца (миокарда) чаще всего из-за поражения коронарных артерий — сосудов, которые питают сердце и доставляют к нему насыщенную кислородом кровь. То есть сердцу не хватает кислорода и питательных веществ.

Около 80-90% обращений связаны именно с данной проблемой. Причем мужчинам такой диагноз ставят чаще, так как:

• до менопаузы женщину защищает ее гормональный фон: эстрогены сохраняют сосуды и препятствуют отложению в них холестерина;
• мужчины реже обращаются к врачам, чем женщины, а на ранних этапах справиться с нарушениями проще.

Течение болезни может принимать стабильные (стенокардия напряжения) и нестабильные опасные формы (острые коронарные синдромы — нестабильную стенокардию, инфаркт миокарда, внезапную сердечную смерть).

---

Какие симптомы должны насторожить?

---

— Боль в грудной клетке, в лопатках, в шее, в челюсти при физической нагрузке, например, при ходьбе (расстояние 500 м и меньше) или при подъеме на 2-3 этаж по лестнице. Особенно опасно, если боль не снимается в течение 5 минут с помощью нитроглицерина. В такой ситуации необходимо вызвать скорую помощь.

Предвестником серьезных проблем является и одышка. Если она становится вашей постоянной спутницей, это повод обратиться к врачу.

Бывают и нетипичные симптомы: слабость, головокружение, которые могут проявляться не только при физической нагрузке, но и в покое, при стрессе, в холодную ветреную погоду.

---

Что будет, если игнорировать симптомы и не обращаться к врачу?

---

— Вариантов много. Но не исключена экстренная ситуация. Например, инфаркт миокарда. Кроме того, чем запущеннее ситуация, тем меньше шанс на исправление положения малоинвазивными способами. Дело может дойти до того, что пациенту будет отказано в операции по причине слишком высоких рисков для здоровья. 

---

Как проводится диагностика проблем с сосудами?

---

— На первом этапе проблемой занимаются кардиологи. Они должны подготовить пациента к нашему вмешательству. Для прояснения ситуации специалисты могут направить человека на:

• сдачу общего и биохимического анализа крови с определением уровня холестерина;
• липидограмму (комплексное исследование, определяющее уровень липидов (жиров) различных фракций крови);
• УЗИ сердца;
• суточный маниторинг кардиограммы с помощью холтера (портативного медицинского прибора);
• пробу с физической нагрузкой (отслеживание кардиограммы во время физической нагрузки — велосипед или ходьба).

Если по собранным данным кардиолог подозревает ИБС, он направляет пациента к специалистам нашего профиля.

Что могут сделать рентгено-эндоваскулярные хирурги? Золотой стандарт во всем мире — это ангиография — метод, позволяющий оценить внутренний просвет сосудов (наличие в нем сужений, расширений или полное прекращение тока крови по сосуду).

Выполняется исследование под местной анестезией: делается прокол в области лучезапястного сустава (в 90% случаев) или в области паха. Узкие катетеры диаметром 2-3 мм позволяют добраться до сосудов сердца. Порой требуется введение контрастного вещества.  

Точный диагноз можно поставить в течение 20-30 минут. С помощью такого метода проверить реально не только сердце, но и, к примеру, сосуды ног, рук, шеи, головного мозга, органов брюшной полости, почек, аорты.

---

Есть ли противопоказания?

---

— Если это плановая процедура, противопоказания такие же, как и перед любым другим плановым вмешательством:

• повышенная температура;
• лихорадка;
• обострение хронических заболеваний.

Особое противопоказание — аллергия на контрастное вещество. Оно содержит йод, и, если у пациента была негативная реакция даже на местное применение йодосодержащих препаратов, он направляется на аллерготест, после которого доктора определяют, как поступить дальше.

---

Какое лечение предлагается?

---

— Если у пациента в ходе исследования сосудов обнаружились бляшки или другие проблемы, врачи принимают решение о дальнейшем лечении.

Все зависит от конкретного случая. Часто пациенту предлагается стентирование. Это оперативное вмешательство проводят с целью установки стента — специального металлического каркаса, который помещается в просвет полых органов человека (например, коронарных сосудов сердца или желчного протока) и обеспечивает расширение участка, суженного патологическим процессом.

Операция проводится с помощью все тех же катетеров. Постепенно установленный стент зарастает собственной сосудистой стенкой и становится частью организма, поэтому в дальнейшем уже не извлекается.

Кстати, современные стенты имеют специальное лекарственное покрытие, которое препятствует образованию тромбов и повторных бляшек.

Так восстанавливается нормальная проходимость сосуда.

Однако все это лишь часть эндоваскулярной хирургии — методики лечения различных сосудистых патологий. Она относительно молода (подобные операции начали проводить лишь в середине XX века), но имеет широкую область применения. Благодаря эндоваскулярной хирургии сегодня спасены тысячи жизней. Чем раньше вы обратитесь за диагностикой и лечением, тем легче будет предотвратить зачатки даже очень серьезных заболеваний.

Фото: Александр Задорин

По теме: Ишемическая болезнь сердца может протекать бессимптомно

Политика конфиденциальности

1. Общие положения

Настоящая политика обработки персональных данных составлена в соответствии с требованиями Федерального закона от 27.07.2006. №152-ФЗ «О персональных данных» и определяет порядок обработки персональных данных и меры по обеспечению безопасности персональных данных ООО КСЦ «Переделкино» (далее – Оператор).

Оператор ставит своей важнейшей целью и условием осуществления своей деятельности соблюдение прав и свобод человека и гражданина при обработке его персональных данных, в том числе защиты прав на неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну.

Настоящая политика Оператора в отношении обработки персональных данных (далее – Политика) применяется ко всей информации, которую Оператор может получить о посетителях веб-сайта https://peredelkinokardio.ru/.

2. Основные понятия, используемые в Политике

Автоматизированная обработка персональных данных – обработка персональных данных с помощью средств вычислительной техники;
Блокирование персональных данных – временное прекращение обработки персональных данных (за исключением случаев, если обработка необходима для уточнения персональных данных);
Веб-сайт – совокупность графических и информационных материалов, а также программ для ЭВМ и баз данных, обеспечивающих их доступность в сети интернет по сетевому адресу https://peredelkinokardio.ru/;
Информационная система персональных данных — совокупность содержащихся в базах данных персональных данных, и обеспечивающих их обработку информационных технологий и технических средств;
Обезличивание персональных данных — действия, в результате которых невозможно определить без использования дополнительной информации принадлежность персональных данных конкретному Пользователю или иному субъекту персональных данных;
Обработка персональных данных – любое действие (операция) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных;
Оператор – государственный орган, муниципальный орган, юридическое или физическое лицо, самостоятельно или совместно с другими лицами организующие и (или) осуществляющие обработку персональных данных, а также определяющие цели обработки персональных данных, состав персональных данных, подлежащих обработке, действия (операции), совершаемые с персональными данными;
Персональные данные – любая информация, относящаяся прямо или косвенно к определенному или определяемому Пользователю веб-сайта https://peredelkinokardio.ru/;
Пользователь – любой посетитель веб-сайта https://peredelkinokardio.ru/;
Предоставление персональных данных – действия, направленные на раскрытие персональных данных определенному лицу или определенному кругу лиц;
Распространение персональных данных – любые действия, направленные на раскрытие персональных данных неопределенному кругу лиц (передача персональных данных) или на ознакомление с персональными данными неограниченного круга лиц, в том числе обнародование персональных данных в средствах массовой информации, размещение в информационно-телекоммуникационных сетях или предоставление доступа к персональным данным каким-либо иным способом;
Трансграничная передача персональных данных – передача персональных данных на территорию иностранного государства органу власти иностранного государства, иностранному физическому или иностранному юридическому лицу;
Уничтожение персональных данных – любые действия, в результате которых персональные данные уничтожаются безвозвратно с невозможностью дальнейшего восстановления содержания персональных данных в информационной системе персональных данных и (или) результате которых уничтожаются материальные носители персональных данных.

3. Оператор может обрабатывать следующие персональные данные Пользователя

Фамилия, имя, отчество;
Электронный адрес;
Номера телефонов;
Также на сайте происходит сбор и обработка обезличенных данных о посетителях (в т.ч. файлов «cookie») с помощью сервисов интернет-статистики (Яндекс Метрика и Гугл Аналитика и других).
Вышеперечисленные данные далее по тексту Политики объединены общим понятием Персональные данные.

4. Цели обработки персональных данных

Цель обработки персональных данных Пользователя — информирование Пользователя посредством отправки электронных писем; предоставление услуг.

Также Оператор имеет право направлять Пользователю уведомления о новых продуктах и услугах, специальных предложениях и различных событиях. Пользователь всегда может отказаться от получения информационных сообщений, направив Оператору письмо на адрес электронной почты info@peredelkinokardio.ru с пометкой «Отказ от уведомлениях о новых продуктах и услугах и специальных предложениях».

Обезличенные данные Пользователей, собираемые с помощью сервисов интернет-статистики, служат для сбора информации о действиях Пользователей на сайте, улучшения качества сайта и его содержания.

5. Правовые основания обработки персональных данных

Оператор обрабатывает персональные данные Пользователя только в случае их заполнения и/или отправки Пользователем самостоятельно через специальные формы, расположенные на сайте https://peredelkinokardio.ru/. Заполняя соответствующие формы и/или отправляя свои персональные данные Оператору, Пользователь выражает свое согласие с данной Политикой.

Оператор обрабатывает обезличенные данные о Пользователе в случае, если это разрешено в настройках браузера Пользователя (включено сохранение файлов «cookie» и использование технологии JavaScript).

6. Порядок сбора, хранения, передачи и других видов обработки персональных данных

Безопасность персональных данных, которые обрабатываются Оператором, обеспечивается путем реализации правовых, организационных и технических мер, необходимых для выполнения в полном объеме требований действующего законодательства в области защиты персональных данных.

Оператор обеспечивает сохранность персональных данных и принимает все возможные меры, исключающие доступ к персональным данным неуполномоченных лиц.
Персональные данные Пользователя никогда, ни при каких условиях не будут переданы третьим лицам, за исключением случаев, связанных с исполнением действующего законодательства.

В случае выявления неточностей в персональных данных, Пользователь может актуализировать их самостоятельно, путем направления Оператору уведомление на адрес электронной почты Оператора info@peredelkinokardio.ru с пометкой «Актуализация персональных данных».

Срок обработки персональных данных является неограниченным. Пользователь может в любой момент отозвать свое согласие на обработку персональных данных, направив Оператору уведомле

7. Трансграничная передача персональных данных

Оператор до начала осуществления трансграничной передачи персональных данных обязан убедиться в том, что иностранным государством, на территорию которого предполагается осуществлять передачу персональных данных, обеспечивается надежная защита прав субъектов персональных данных.

Трансграничная передача персональных данных на территории иностранных государств, не отвечающих вышеуказанным требованиям, может осуществляться только в случае наличия согласия в письменной форме субъекта персональных данных на трансграничную передачу его персональных данных и/или исполнения договора, стороной которого является субъект персональных данных.

8. Заключительные положения

Пользователь может получить любые разъяснения по интересующим вопросам, касающимся обработки его персональных данных, обратившись к Оператору с помощью электронной почты info@peredelkinokardio.ru.

В данном документе будут отражены любые изменения политики обработки персональных данных Оператором. Политика действует бессрочно до замены ее новой версией.
Актуальная версия Политики в свободном доступе расположена в сети Интернет по адресу https://peredelkinokardio.ru/privacy-policy/.

Как предотвратить болезни сердца и сосудов? На какие симптомы стоит обратить внимание? Когда нужно записаться на прием к специалисту? Как распознать предынфарктное состояние? В каких случаях обязательно вызывать скорую помощь? Об этом и не только рассказала Мария Сергеевна Яковлева — кардиолог, врач функциональной диагностики Консультативно-диагностического центра НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова.

– Какие проблемы существуют в лечении сердечно-сосудистых заболеваний у россиян?

– Основная проблема — недоверие врачам и, как следствие — самостоятельное лечение, отмена жизненно необходимых препаратов из-за предрассудков, затягивание с визитом к доктору. В итоге заболевание выявляется уже слишком поздно и в острой фазе, например, когда у человека происходит инфаркта миокарда.

– Какое заболевание особенно часто встречается в практике российских кардиологов?

– Гипертоническая болезнь, то есть повышенный уровень артериального давления. Заболевание возникает из-за множества факторов, в том числе и подконтрольных человеку: курение, употребление алкоголя, лишний вес, избыточное потребление соли, низкая физическая активность. На самом деле болезнь можно предотвратить, если соблюдать принципы первичной профилактики — то есть осознанно контролировать все перечисленные факторы. Такие меры в целом препятствуют возникновению многих заболеваний сердечно-сосудистой системы и не только.

– Давайте подробнее поговорим о профилактике. Каковы основные принципы?

– Если говорить о профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, то она подразделяется на первичную, когда мы стараемся не допустить возникновение болезни, вторичную, когда мы при наличии заболевания не даем ему развиваться, держим под контролем, и третичную, при которой мы предупреждаем развитие осложнений болезни. Всемирная организация здравоохранения уделяет большое внимание первичной профилактике, а особенно питанию. Так, например, жизнь человека продлевает потребление овощей и фруктов — не менее 500 г в сутки. То есть с каждым приемом пищи необходимо есть фрукты или овощи, отмечу – помимо картофеля. Также для профилактики болезней сердца рекомендуется употреблять 2-3 порции жирной рыбы в неделю, например — сельдь, скумбрия, палтус. Одна порция – это около 140 г готовой рыбы или размер вашей ладони без пальцев. Ограничение соли – также важно для здоровья сердца. Норма употребления соли не более 5 г в сутки. Здесь важно учитывать не только то, как много человек солит еду во время приготовления, а также соль, которая содержится в уже готовых покупных продуктах: консервах, закатках, сыре и т.д.
Также отдельно расскажу о регулярных обследованиях, которые позволят во время заподозрить болезнь сердца. Человеку с 20 лет каждые два года необходимо измерять артериальное давление, а каждые четыре года определять уровень жиров в крови, то есть проходить липидограмму. С 45 лет необходимо ежегодно контролировать уровень глюкозы в крови. Эти обследования можно пройти во время обычной диспансеризации. В случае отягощенной наследственности — сердечно-сосудистые заболевания у родственников до 65 лет у женщин и до 55 лет у мужчин — обследования можно проводить чаще. Также особенно ответственно стоит относиться к своему здоровью тем людям, в семейном анамнезе которых есть случаи смерти от сердечно-сосудистых заболеваний.

– Как часто нужно посещать кардиолога? И с какого возраста?

– Кардиолога нужно посещать тогда, когда вы почувствовали любые жалобы, связанные с сердечно-сосудистой системой. Если вас беспокоят сердцебиение, одышка, колебания уровня давления, обмороки, боли в сердце, «замирание», «толчки», «кувырки» сердца — это все повод записаться на консультацию к кардиологу. Если жалоб нет, но у вас есть родственники с заболеваниями сердца, ожирение, вы курите, то можно обратиться к терапевту и по необходимости вас могут направить к кардиологу. С учетом того, что сейчас действительно прослеживается тенденция к омолаживанию сердечно-сосудистых заболеваний, обратиться к кардиологу никогда не рано.

– На какие звоночки обратить внимание, какие симптомы говорят о проблемах с сердцем?

– На самом деле, симптомов, говорящих о проблемах с сердцем очень много. Выделю семь, с которыми необходимо обратиться к кардиологу: боль в сердце; одышка в покое или при нагрузке; ощущение перебоев, «кувырков», «замирания» сердца; обмороки без явной причины; повышенное давление, а именно более 140/90 мм. рт. ст.; постоянное увеличение пульса без нагрузки более 100 в минуту; отёки нижних конечностей. В этих случаях нужно обязательно обратиться к специалисту.

– Как проходит первичный осмотр у врача кардиолога?

– При первом посещении кардиолога необходимо принести с собой все обследования, что у вас есть и очень желательны данные о давлении хотя бы за неделю, т.е. пациенту необходимо вести дневник давления в течении семи дней. На приеме врач расспрашивает о всех факторах риска возникновения заболеваний, жалобах, производит осмотр и при необходимости назначает дополнительные обследования. Также важно записать все лекарства, что вы принимаете, с дозировками и часами приема.
Чтобы сделать визит к врачу более информативным, можно взять на прием результаты ЭКГ — желательно давностью не более 7 дней, а также предыдущую пленку для сравнения, анализы крови — клинический, глюкоза, липидограмма, креатинин, мочевина, мочевая кислота, АСТ, АЛТ, общий белок, а также эхокардиограмму. Это поможет быстрее сориентироваться в вашем состоянии и возможно сразу назначить терапию.

– Какие симптомы могут требовать экстренную, неотложную помощь? Когда необходимо вызывать «скорую»?

– Вызвать бригаду скорой помощи необходимо при появлении давящей, жгучей боли за грудиной длительностью более 15-20 минут, которая может сопровождаться холодным потом и чувством страха, внезапной потери сознания, внезапного сердцебиения, сопровождающегося головокружением, одышки. Одышка может появиться остро и сопровождаться болью в грудной клетке, чувством нехватки воздуха.
По статистике инфаркт – одна из самых распространенных причин смерти в мире. Очень важно вовремя распознавать предынфарктное состояние. Боль в сердце — это признак ишемии миокарда, когда нарушен баланс между поступлением крови к мышце сердца и ее потребностью. Отличить боль сердечную от какой-либо другой можно по нескольким признакам: боль в сердце имеет определенную локализацию — за грудиной, иногда иррадиирует, распространяется, в левую руку, плечо, нижнюю челюсть; имеет характеристику — давит, сжимает и связана с физической или эмоциональной нагрузкой. Также важно помнить — длительность этой боли от 2 до 10 минут. Если возникают такие симптомы, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.