Инфоурок
›
Другое
›Презентации›Презентация на тему: «Ошибки, совершаемые при оказание СЛР»
Презентация на тему: «Ошибки, совершаемые при оказание СЛР»
Скачать материал
Скачать материал
- Сейчас обучается 246 человек из 63 регионов
- Сейчас обучается 424 человека из 64 регионов
Описание презентации по отдельным слайдам:
-
1 слайд
Презентация
Основные ошибки и осложнения при проведении сердечно-легочной реанимации
Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение
«Армавирский медицинский колледж»
министерства здравоохранения Краснодарского края -
2 слайд
Сердечно-легочная реанимация (СЛР) — неотложная медицинская процедура, направленная на восстановление жизнедеятельности организма и выведение его из состояния клинической смерти. Включает искусственную вентиляцию лёгких (искусственное дыхание) и компрессии грудной клетки (непрямой массаж сердца).
-
3 слайд
Показания для проведения сердечно-легочной реанимации:
Отсутствие сознания
Отсутствие дыхания
Отсутствие кровообращения. -
4 слайд
Порядок действия при проведении реанимации:
Скорейшее распознание остановки сердца
Своевременная СЛР с упором на компрессионные сжатия
Своевременная дефибрилляция
Эффективная интенсивная терапия
Комплексная терапия после остановки сердца -
5 слайд
К наиболее распространенным ошибкам при проведении сердечно-легочной реанимации относятся:
1. Задержка с началом реанимационных действий —
время определения дыхания и пульса не должно превышать 10 секунд. Непрямой массаж сердца, без искусственного дыхания «рот в рот», является не менее эффективным в первые минуты реанимации у потерпевших без удушья, поэтому если прекращение сердцебиения произошло в результате сердечного приступа сразу же переходите к выполнению надавливаний на грудную клетку. -
6 слайд
2. Не восстановлена проходимость дыхательных путей: голова пациента недостаточно запрокинута, нижняя челюсть выдвинута слишком мало, а также не редко наличие инородных предметов в ротовой полости пациентов, которым проводится СЛР.
-
7 слайд
3. Потерпевший лежит на мягком, пружинящем основании и его позвоночник прогибается при надавливании на грудную клетку — пострадавшего необходимо уложить на твердую ровную поверхность, если нет такой возможности подложить что-то твердое под спину пострадавшего (проекция сердца и легких пациента).
-
8 слайд
4. Не обеспечена герметичность при вдувании воздуха, не зажат нос пострадавшего-нос пострадавшего необходимо зажать с помощью большого и указательного пальцев руки, лежащей на лбу у пациента, которому проводится сердечно-легочная реанимация.
-
9 слайд
5. Вдувание воздуха в момент компрессии грудной клетки — компрессии и выдох «рот в рот» проводятся поочередно: вначале проводятся 30 нажатий на грудную клетку пациента, после этого проводится 2 (две) попытки вдоха воздуха пациенту.
-
10 слайд
6. Неправильное расположение рук реанимирующего — слишком низко на мечевидном отростке, левее или правее грудины или не строго по средней линии грудины — руки реанимирующего должны располагаться на центре грудной клетки потерпевшего на грудине, на 2 поперечных пальца выше окончания мечевидного отростка.
-
11 слайд
7. Неправильная техника проведения компрессии —— руки должны быть выпрямлены в локтях, плечи должны находиться непосредственно над ладонями; компрессии на грудную клетку проводятся в направлении сверху вниз используя вес верхней части тела, а не только рук; частота массажных движений — 2 компрессии в секунду (100–200/мин.).
-
12 слайд
8. Не соблюдается соотношение между массажными движениями и вдуванием воздуха (30:2) — один цикл сердечно-легочной реанимации составляет 30 грудных компрессий и 2 выдоха, произведенных методом «изо рта в рот».
-
13 слайд
9. Преждевременное прекращение сердечно-легочной реанимации — проводить сердечно-легочную реанимацию необходимо до появления признаков жизни или до инструментальной фиксации смерти пациента (ЭКГ, мониторинг АД) при проведении сердечно-легочной реанимации в течении не менее 30 минут.
-
14 слайд
Основные критерии эффективности проведения сердечно-легочной реанимации:
Улучшение цвета кожи и видимых слизистых оболочек (уменьшение бледности и цианоза кожи, появление розовой окраски губ);
Сужение зрачков у пациента;
Восстановление реакции зрачков пациента на свет.
Пульсовая волна на магистральных, а затем и на периферических сосудах.
Артериальное давление 60–80 мм.рт.ст.;
Появление дыхательных движений (самостоятельная экскурсия грудной клетки). -
15 слайд
Осложнения СЛР
Переломы рёбер
Перелом грудины
Разрыв печени, легких, сердца -
16 слайд
Спасибо за внимание!
Найдите материал к любому уроку, указав свой предмет (категорию), класс, учебник и тему:
6 094 300 материалов в базе
- Выберите категорию:
- Выберите учебник и тему
- Выберите класс:
-
Тип материала:
-
Все материалы
-
Статьи
-
Научные работы
-
Видеоуроки
-
Презентации
-
Конспекты
-
Тесты
-
Рабочие программы
-
Другие методич. материалы
-
Найти материалы
Материал подходит для УМК
Другие материалы
- 26.08.2021
- 208
- 0
- 26.08.2021
- 813
- 3
Вам будут интересны эти курсы:
-
Курс повышения квалификации «Организация научно-исследовательской работы студентов в соответствии с требованиями ФГОС»
-
Курс профессиональной переподготовки «Организация и предоставление туристских услуг»
-
Курс повышения квалификации «Организация практики студентов в соответствии с требованиями ФГОС технических направлений подготовки»
-
Курс профессиональной переподготовки «Организация маркетинга в туризме»
-
Курс повышения квалификации «Основы менеджмента в туризме»
-
Курс повышения квалификации «Источники финансов»
-
Курс профессиональной переподготовки «Организация деятельности секретаря руководителя со знанием английского языка»
-
Курс повышения квалификации «Актуальные вопросы банковской деятельности»
-
Курс профессиональной переподготовки «Уголовно-правовые дисциплины: теория и методика преподавания в образовательной организации»
-
Курс профессиональной переподготовки «Организация процесса страхования (перестрахования)»
-
Курс профессиональной переподготовки «Осуществление и координация продаж»
-
Курс профессиональной переподготовки «Технический контроль и техническая подготовка сварочного процесса»
-
Настоящий материал опубликован пользователем Бежаньянц Маргарита Геннадьевна. Инфоурок является
информационным посредником и предоставляет пользователям возможность размещать на сайте
методические материалы. Всю ответственность за опубликованные материалы, содержащиеся в них
сведения, а также за соблюдение авторских прав несут пользователи, загрузившие материал на сайтЕсли Вы считаете, что материал нарушает авторские права либо по каким-то другим причинам должен быть удален с
сайта, Вы можете оставить жалобу на материал.Удалить материал
-
- На сайте: 3 года и 1 месяц
- Подписчики: 1
- Всего просмотров: 134902
-
Всего материалов:
101
Презентацию на тему «Терминальные состояния. Сердечно-легочная реанимация»
можно скачать абсолютно бесплатно на нашем сайте. Предмет
проекта: Медицина. Красочные слайды и иллюстрации помогут вам
заинтересовать своих одноклассников или аудиторию.
Для просмотра содержимого воспользуйтесь плеером, или если вы хотите скачать доклад — нажмите на
соответствующий текст под плеером. Презентация
содержит 28 слайд(ов).
Слайд 1
Терминальные состояния. Сердечно-легочная реанимация.
Слайд 2
Состояние сознания пациента
Слайд 3
Определение степени тяжести состояния больного
Слайд 4
Определение степени тяжести общего состояния больного
Слайд 5
Слайд 6
Терминальные состояния -состояния, пограничные между жизнью и смертью, этапы умирания организма. К ним относятся: 1. предагональное состояние 2.агония 3. клиническая смерть 4. биологическая, или истинная, смерть
Слайд 7
Состояние биологической смерти характеризуется рядом признаков, которые оцениваются в комплексе: — отсутствие дыхательной и сердечной деятельности; отсутствие реакции зрачков на свет; — наличие симптома «кошачьего» зрачка; — высыхание и помутнение роговицы; — понижение температуры тела до 20 градусов; — появление сине-фиолетовых трупных пятен на коже (через 30-60мин после смерти); — появление трупного окоченения (через 2-4 часа после смерти).
Слайд 8
Основные симптомы остановки сердца: — потеря сознания; — отсутствие пульса на сонных и других артериях; — остановка дыхания; — отсутствие сердечных тонов; — расширение зрачков; — бледность или синюшность кожи и слизистых оболочек; — судороги.
Слайд 9
Восстановить работу сердца можно путем нанесения прекордиального удара по грудине пострадавшего. Если удар будет нанесен в первую минуту после остановки сердца, то вероятность восстановления работы сердца превышает 50%.
Слайд 10
Нанесение прекордиального удара по грудине
Слайд 11
Реанимация (лат. Reanimatio- оживление) – возвращение человека к жизни ( при внезапно наступившем терминальном состоянии) благодаря применению комплекса специальных мероприятий по восстановлению дыхания и кровообращения. Реанимация должна быть проведена незамедлительно в течение 3-5 минут.
Слайд 12
Первичная сердечно-легочная реанимация выполнима и эффективна благодаря стандартному набору первых трех (АВС) основных приемов, составляющих фундамент реанимационного алфавита Сафара: — А (Airway)- обеспечение свободной проходимости дыхательных путей; — В (Breathing) – дыхание (обеспечение искусственной вентиляции легких); — C (Circulation) – циркуляция (искусственное обеспечение циркуляции крови)
Слайд 13
А-Airway- обеспечение проходимости верхних дыхательных путей пострадавшего: 1). Запрокидывание головы пострадавшего назад; 2). Выдвижение нижней челюсти вперед; 3). Открывание, осмотр и очищение полости рта. Эти действия составляют «тройной прием Сафара»
Слайд 14
В-Breathiведение искусственного дыхания наиболее простым , но тем не менее достаточно эффективным методом «рот в рот». Если нет возможности проводить искусственное дыхание через рот или нос, то используют метод искусственного дыхания по Сильвестру.
Слайд 15
Искусственное дыхание методом «рот в рот»
Слайд 16
Искусственное дыхание по методу Сильвестра
Слайд 17
С-Сirculation-восстановление кровообращения (циркуляции крови) осуществляют с помощью наружного (непрямого, закрытого) массажа сердца.
Слайд 18
Слайд 19
Искусственное дыхание и наружный массаж сердца при проведении реанимации одним человеком
Слайд 20
Если в течение 40-45 минут при непрерывном проведении реанимационных мероприятий не удается восстановить самостоятельное дыхание и кровообращение, а зрачки остаются расширенными и не реагируют на свет, констатируют биологическую смерть и прекращают проведение реанимации.
Слайд 21
Дополнительные приемы, улучшающие результаты реанимации: 1). Учащение надавливаний на грудную клетку до 100 в минуту; 2). Вставленная абдоминальная компрессия; 3). Поднятие нижних конечностей; 4). «Безвентиляционная» сердечно-легочная реанимация.
Слайд 22
Особенности реанимации у детей: — спасатель вдувает воздух пострадавшему через рот и нос одновременно, плотно охватывая их губами; — выдох реаниматора в дыхательные пути ребенка должен быть менее резким, чем в дыхательные пути взрослого; — для детей в возрасте до2-3 лет искусственное дыхание проводят с частотой 20 в 1 минуту, у более старших -15 в минуту. При проведении наружного массажа сердца: — у детей наружный массаж сердца следует проводить не двумя, а одной рукой; — у грудных детей массаж сердца выполняют кончиками двух пальцев (указательного и среднего) с частотой 100-120 надавливаний в минуту. Точка приложения давления- у нижнего конца тела грудины.
Слайд 23
Особенности реанимации у детей:
— спасатель вдувает воздух пострадавшему через рот и нос одновременно, плотно охватывая их губами; — выдох реаниматора в дыхательные пути ребенка должен быть менее резким, чем в дыхательные пути взрослого; — для детей в возрасте до2-3 лет искусственное дыхание проводят с частотой 20 в 1 минуту, у более старших -15 в минуту.
Слайд 24
Контроль эффективности реанимационных мероприятий: — систематически через каждые 1-2 мин проверять пульс на сонной артерии. Появление пульса-признак эффективности массажа; — систематически через каждые 2-3 мин прерывать проведение реанимации на несколько секунд, чтобы определить наличие признаков самостоятельного дыхания; — каждые 2-3 минуты проверять состояние зрачков и их реакцию на свет; контролировать окраску кожного покрова и слизистых оболочек; — учитывать, что даже при кратковременном пребывании в состоянии клинической смерти (менее 1 мин) сознание может длительно отсутствовать;
Слайд 25
Контроль эффективности реанимационных мероприятий: — каждые 2-3 минуты проверять состояние зрачков и их реакцию на свет; контролировать окраску кожного покрова и слизистых оболочек; — учитывать, что даже при кратковременном пребывании в состоянии клинической смерти (менее 1 мин) сознание может длительно отсутствовать;
Слайд 26
Контроль эффективности реанимационных мероприятий — массаж сердца всегда должен проводиться одновременно с искусственным дыханием; — транспортировать больного лишь после восстановления сердечной деятельности и свободного самостоятельного дыхания или в специализированной машине «скорой помощи», в которой можно проводить реанимационные мероприятия.
Слайд 27
Вероятные ошибки при проведении сердечно-легочной реанимации: 1. ошибки при проведении ИВЛ: — не обеспечена полная проходимость дыхательных путей; — не обеспечена герметичность при вдувании воздуха по методу «рот в рот» или «рот в нос»; — попадание воздуха в желудок; — нарушение последовательности вдувания воздуха и надавливаний на грудную клетку при наружном массаже сердца.
Слайд 28
2. Ошибки при проведении наружного массажа сердца: — потерпевший уложен на пружинящую поверхность; — руки реаниматора смещены от стандартного положения; — при проведении массажа сердца руки сгибают в локтевых суставах или отрывают от грудины пострадавшего; — очень резкое надавливание на грудину, что может привести к перелому ребер или грудины; — несоблюдение частоты давлений на грудину или ритма. 3. Отсутствие контроля эффективности реанимационных мероприятий.
Слайд 1
Первая помощь: сердечно-лёгочная реанимация (СЛР) Услышал – забыл, Увидел – запомнил, Сделал – понял.
Слайд 2
Сердечно-лёгочная реанимация — это комплекс действий по оживлению организма, включающий восстановление жизненно важных функций организма — деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем
Слайд 3
Сердечно-лёгочную реанимацию проводят когда у пострадавшего наблюдаются признаки клинической смерти (5 – 7 минут). Признаками клинической смерти являются отсутствие: дыхания; пульса (сердцебиение); Далее, через 8—10 минут после остановки сердца, начинаются необратимые изменения в нервных клетках головного мозга и наступает биологическая смерть (вернуть пострадавшего к жизни невозможно). До тех пор пока не проявились абсолютные признаки смерти, есть надежда на успех сердечно-лёгочной реанимации и других мер первой помощи.
Слайд 4
Сердечно-лёгочная реанимация включает в себя: — искусственное дыхание способом «рот ко рту» (при ранениях нижней челюсти искусственное дыхание делают способом «рот к носу») — надавливание на грудную клетку.
Слайд 5
Правила искусственного дыхания способом «рот ко рту»: • очистить ротовую полость пострадавшего от рвотных масс, инородных тел, крови; • запрокинуть голову пострадавшего, положив одну руку на его лоб, приподняв подбородок двумя пальцами другой руки, под плечи подложить предмет; • зажать нос пострадавшего большим и указательным пальцами; • произвести два выдоха в рот пострадавшего в течение 1 секунды каждый. Дать время 1—2 секунды на каждый пассивный выдох пострадавшего; • контролировать, приподнимается ли грудь пострадавшего при вдохе и опускается ли при выдохе.
Слайд 6
Правила надавливания на грудную клетку: • уложить пострадавшего на спину на ровную твёрдую поверхность, освободить от одежды; • положить основание ладони на середину грудной клетки; • надавливания проводить строго вертикально по линии, соединяющей грудину с позвоночником. Надавливания выполнять плавно, тяжестью верхней половины своего тела; • глубина продавливания грудной клетки должна быть не менее 5—6 см, частота не менее 100 надавливаний в 1 минуту.
Слайд 7
Правила проведения сердечно-лёгочной реанимации: • при проведении сердечно-лёгочной реанимации через каждые 1—2 минуты необходимо проверять пульс на сонной артерии до его появления, признаки самостоятельного дыхания; • сердечно-лёгочную реанимацию лучше проводить вдвоём: один человек выполняет надавливания, другой — искусственное дыхание; • оптимальное соотношение надавливаний на грудную клетку и вдохов искусственного дыхания— 30:2 (на каждые тридцать надавливаний два вдоха), независимо от количества участников реанимации; • сердечно-лёгочную реанимацию прекращают при появление у пострадавшего явных признаков жизни (дыхание, пульс). Нельзя проводить надавливание на грудную клетку при ранении грудной клетки, при ранении сердца и лёгких.
Слайд 8
Правильным проведением сердечно-лёгочной реанимации можно добиться восстановления кровообращения, достаточного для поддержания жизни пострадавшего до приезда врачей. Помните, что ваши умелые действия при проведении сердечно-лёгочной реанимации могут спасти жизнь человека!
Слайд 9
Спасибо за внимание!
Основные ошибки при проведении слр.
-задержка
с началом СЛР, потеря времени на
второстепенные диагностические и
лечебные процедуры
-отсутствие
единого руководителя
—
отсутствие постоянного контроля
за эффективностью закрытого массажа
сердца и ИВЛ
—
ослабление контроля за больным
после успешной реанимации
—
нахождение пациента на мягком,
пружинящем основании
—
неправильно расположены руки
реанимирующего (низко или высоко)
—
реанимирующий опирается на пальцы,
сгибает руки в локтевых суставах или
отрывает их от грудины
—
допускаются перерывы в проведении
массажа более чем на 30 секунд
—
не обеспечена проходимость
дыхательных путей
—
не обеспечена герметичность при
вдувании воздуха (не зажат нос, плохо
прилегает маска
—
недооценка (позднее начало,
неудовлетворительное качество ) или
переоценка значения ИВЛ (начало СЛР с
интубации трахеи, санации трахеобронхиального
дерева)
—
вдувание воздуха в момент компрессии
грудной клетки.
6.После
60-х годов 20 века, когда закрытый массаж
сердца стал доступен широким массам
людей, применение и изучение прямого
массажа сердца резко сократилось. Тем
не менее, делаются попытки сравнить его
эффективность как в эксперименте у
животных, так и у человека, но однозначных
выводов пока не сделано.
Показания к прямому массажу сердца:
-остановка
сердца во время внутригрудных операций
-наличие
перикардиальной тампонады сердца
-массивная
ТЭЛА
-напряжённый
пневмоторакс
-множественные
переломы рёбер, грудины и позвоночника.
Полагают,
что отсутствие признаков эффективности
закрытого метода сердечно – лёгочной
реанимации в течение 5 минут является
показанием к прямому массажу, однако
нет статистически достоверных
подтверждений того, что прямой массаж
сердца, применённый при неэффективности
непрямого, восстанавливает или продлевает
жизнь реанимируемых больных.
7.Внутрисердечный
способ введения адреналина в настоящее
время не применяется из-за высокой
частоты осложнений (ранения миокарда
и плевры, лёгких).
Лучший
способ введения медикаментов при
сердечно – лёгочной реанимации –
внутривенный, причём предпочтительнее
вводить
препараты
в центральные вены, однако, для их пункции
и катетеризации часто приходится
прерывать комплекс СЛР.
Адреналин,
атропин и лидокаин могут вводиться
через эндотрахеальную трубку или после
кониотомии, поскольку всасывание
препарата из лёгких (при наличии
собственного или искусственного
кровотока) происходит почти столь же
быстро, как при его введении в периферическую
вену. В любом случае вводимый препарат
должен быть разведён в 10-20 мл физиологического
раствора (при введении в лёгкие возможно
разведение в дистиллированной воде,
хотя это вопрос дискутабельный).
Адреналин
применяется при СЛР с 1906 года (в
эксперименте).Его применение необходимо
для увеличения коронарного и мозгового
кровотока. На протяжении нескольких
десятилетий адреналин при СЛР применялся
в дозе 1 мг, однако в конце 80-х годов
появились исследования, доказывавшие,
что эффективность адреналина возрастает
при увеличении дозы до 10-15 мг. Дальнейшие
исследования показали, что особых
преимуществ увеличение дозы не даёт.
Восстановление работы сердца и
самостоятельного кровообращения при
высоких дозах наблюдается чаще, но
выживаемость и выписка больных одинакова,
независимо от применяемых доз адреналина.
Правда, и вреда от больших доз адреналина
выявлено не было.
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #