Ошибки при постановки клизмы

Клизма (от
греческого klysma–
промывание) – введение через прямую
кишку различных жидкостей с лечебной
или диагностической целью.

Классификация
клизм:

1. Лечебные клизмы.

1.1. Очистительные.

1.2. Промывательные:

— сифонные.

1.3. Очистительные
и сифонные клизмы через декомпрессионную
трубку у больных со стенозирующей
опухолью прямой кишки, осложненной
кишечной непроходимостью.

1.4. Послабляющие:

— гипертонические;

— масленые;

— по Огневу.

1.5. Лекарственные
клизмы.

2. Диагностические
клизмы.

Лечебные
клизмы применяют для:

• опорожнения
  нижних отделов толстой кишки от каловых
  масс и газов;

• стимуляции
  моторики кишечника;

• введения в прямую
  кишку лекарственных веществ, обладающих
  местным или резорбтивным действием.

Для опорожнения
толстой кишки и стимуляции ее моторики
применяют клизмы:

• очистительные;

• сифонные;

• очистительная и
  сифонная клизма через декомпрссионную
  трубку у больных со стенозирующей
  опухолью прямой кишки;

• гипертонические;

• масленые;

• по Огневу.

Показания к
применению клизм для опорожнения
толстой и прямой кишок:

• подготовка
  больного к рентгенологическому
  (ирригоскопия) или эндоскопическому
  (колоноскопия) исследованию толстой
  кишки или ректоскопии (осмотру прямой
  кишки ректоскопом);

• подготовка больных
  к операции на органах брюшной и грудной
  полостей;

• паралитическая
  кишечная непроходимость (послеоперационный
  парез кишечника, паралитическая
  кишечная непроходимость у больных с
  перитонитом);

• спаечная кишечная
  непроходимость;

• кишечная
  непроходимость вследствие опухоли
  прямой кишки, обтурирующей ее просвет;

• хронический
  толстокишечный стаз (привычный запор).

Общие
противопоказания к постановке клизм:

• острый тромбофлебит
  геморроидальных узлов;

• выпадение прямой
  кишки;

• распадающаяся
  опухоль прямой кишки;

• язвенный колит;

• острый парапроктит;

• трещина анального
  канала;

• ранения толстой
  или прямой кишки;

• тромбоэмболия
  брыжеечных сосудов;

• острый аппендицит;

• желудочно-кишечные
  кровотечения.

Кроме этого
существуют некоторые особенности в
определении показаний и противопоказаний
к каждой из видов клизм.

Все клизмы, кроме
сифонной, являются сестринской
манипуляцией. Постановка той или иной
клизмы осуществляется только по
назначению врача. Сифонная клизма –
манипуляция врачебная.

14.1. Очистительная клизма

Противопоказана
при низко сформированных анастомозах
толстой кишки, остром аппендиците и в
первые сутки после аппедэктомии, т.к.
создающееся повышенное внутри просветное
давление приводит к дополнительной
механической нагрузке на кишечные швы
и стенку воспаленного червеобразного
отростка с возможной их перфорацией.
Не целесообразна у больных с выраженными
отеками, поскольку они будут увеличиваться
из-за частичного всасывания воды,
введенной в прямую кишку.

Объем воды,
вводимый в прямую кишку при очистительной
клизме, составляет 1,0-1,5 л. Механизм
действия очистительной клизмы –
разжижение каловых масс, а также
раздражение баро- и терморецепторов
прямой кишки с возникновением
ректоэнтерального рефлекса, способствующего
возбуждению моторики кишечника. Чтобы
усилить послабляющий эффект в воду
можно добавить 2-3 столовые ложки
глицерина или растительного масла, или
1 столовую ложку стружки из детского
мыла.

Рис. 14.1. Устройство
для очистительной клизмы: 1 – резиновая
кружка; 2 – резиновая трубка с краником;3 – наконечник

Для постановки очистительной
клизмы используется стеклянная или
резиновая кружка Эсмарха с прикрепленной
к ней резиновой трубкой до 1,5 м длиной
с наконечником из резины, эбонита или
стекла. Перед наконечником на трубке
имеется кран для регуляции скорости
поступления воды из кружки (Рис. 14.1).

Лежачим больным
очистительную клизму ставят в постели,
ходячим – в специальной комнате
(«клизменной»). В «клизменной» должна
быть кушетка, покрытая клеенкой,
клеенчатые или полиэтиленовые фартуки,
перчатки, кружка Эсмарха, штатив –
стойка для ее подвешивания, кран с водой
и раковиной, емкости для использованных
и чистых наконечников с соответствующей
маркировкой, вазелин для смазывания
наконечников, унитаз.

В зависимости от
состояния больного клизму ставят в
положении его на спине или левом боку.

Техника постановки
очистительной клизмы

Налить в кружку
1,5-2,0 л воды комнатной температуры,
несколько приподнять кружку и опустить
вниз наконечник, открыть кран и заполнить
водой резиновую трубку с вытеснением
из нее воздуха (Рис. 14.2).

Рис. 14.2. Заполнение
резиновой кружки и резиновой трубки
водой

Как только из трубки начнет
вытекать вода, не опуская кружку, закрыть
кран. Подвесить кружку на специальной
стойке выше уровня кровати или кушетки
на 1,0-1,5 м. Наконечник смазать вазелином
или другой жирной мазью; под больного
подкладывают клеенку, конец которой
опускают в стоящий на полу таз, на случай
если больной не удержит, введенную в
кишечник воду; больного укладывают на
левый бок, он сгибает ноги в коленях и
подтягивает их к животу. В результате
анальное отверстие становится более
доступно осмотру, что облегчает введение
в него наконечника; большим и указательным
пальцами левой руки разводят ягодицы,
а правой рукой вращательными движениями
вводят в прямую кишку наконечник на
глубину 10-12 см (Рис. 14.3).

Рис. 14.3 Положение
больного при введении наконечника в
прямую кишку во время постановки
очистительной клизмы

Первые 3,0-4,0 см
наконечника вводят по направлению к
пупку больного, а затем наклоняют
наконечник так, чтобы он располагался
параллельно позвоночнику (соответственно
просвету кишечника), и в таком положении
вводят его еще на 7,0-8,0 см (Рис. 14.4).

Рис. 14.4. Направления
ведения наконечника при постановке
очистительной клизмы

Рис. 14.5. Количество
жидкости, вводимой в толстую кишку
клизмой,в
зависимости отлокализации
препятствия в кишке

Открывают кран с таким
расчетом, чтобы вода медленно поступала
в кишечник. Когда в кружке останется
небольшое ее количество, кран закрывают,
чтобы не допустить попадания воздуха
в просвет кишечника. Наконечник осторожно
извлекают. Когда клизма ставится в
палате, больному немедленно дают
подкладное судно. Объем воды, вводимой
в толстую кишку, составляет от 500,0 мл
до 2,0 л. Количество введенной жидкости
зависит от ощущения наполнения прямой
кишки и уровня заполнения толстой
кишки. Ощущение наполнения толстой
кишки с позывом на дефекацию индивидуально
у каждого человека и возникает при
введении в кишку 500,0-1500,0 мл воды. Чем
больше введено воды в кишку, тем выше
уровень ее заполнения. По этому признаку
можно косвенно судить об уровне
непроходимости толстой кишки (Рис.
14.5).

После введения
воды необходимо, чтобы пациент удержал
ее в течение 5-10 минут, что необходимо
для разжижения каловых масс. Для этого
он должен лежать на спине и глубоко
дышать. Если пациент воду не удерживает,
медицинской сестре необходимо сжать
рукой ягодицы и тем попытаться
предотвратить преждевременное
опорожнение кишки.

У
больных с атонической формой тостокишечного
стаза (атонический запор) целесообразно
использовать более холодную воду (12-20С), при спастической
форме – теплую и горячую воду (37-42С).

Клизма считается
эффективной, если после нее отошли газы
и жидкие каловые массы.

При необходимости
повторного применения очистительная
клизма ставится через 1,5-2 часа, когда
дистальные отделы толстой кишки
заполнятся кишечным содержимым
вышележащих отделов.

Ошибки
и неудачи постановки очистительной
клизмы:

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #

Клизма считается простой процедурой, которую допускается сделать самостоятельно. На самом деле любая медицинская процедура может спровоцировать осложнения, поэтому ее должна проводить квалифицированная медсестра. Платная клизма на дому способна избавить от множества неприятностей.

Содержание

1. Разновидности клизм
2. Показания к проведению
3. Противопоказания
4. Алгоритм проведения процедуры
5. Возможные осложнения
   1. Механические травмы прямой кишки
   1. Каловая интоксикация организма
   1. Синдром «ленивого» кишечника
   1. Дисбактериоз кишечника
6. Список литературы

Разновидности клизм

• очистительные назначают при длительных запорах, подготовке к оперативным вмешательствам и диагностическим манипуляциям;
• сифонные предназначены для получения более выраженного эффекта, когда обычные клизмы не дают результата;
• гипертонические способствуют устранению отеков, очищению кишечника от шлаков и токсинов;
• лекарственные используются в случаях, когда введение медикаментов перорально невозможно или запрещено;
• питательные применяются при необходимости введения растворов белков, аминокислот, глюкозы или других жидкостей для поддержки жизнедеятельности организма.

Самостоятельно врачи рекомендуют проводить только одноразовые очистительные процедуры, если другие средства не дают результата. Сифонная, лекарственная или гипертоническая клизма на дому должна проводиться исключительно медицинскими работниками.

Показания к проведению

Механизм воздействия клизмы заключается в разрыхлении каловых масс и выведении их из кишечника. Для проведения процедуры может использоваться как вода, так и солевые или лекарственные растворы. Перечень показаний к постановке клизмы зависит от ее разновидности и обычно включает:

• запоры разной этиологии (если естественная дефекация отсутствует более 48 часов), за исключением закупорки просвета кишки инородным предметом;
• выведение из кишечника токсинов, газов, продуктов брожения;
• гипертоническая болезнь, отеки, повышенное внутричерепное давление;
• заболевания сигмовидной или прямой кишки (местное лечение);
• непроходимость кишечника.

Клизмы проводят перед диагностическими процедурами, родами, хирургическими вмешательствами, чтобы очистить кишечник или избежать непроизвольного опорожнения.

Противопоказания

• внутренние кровотечения;
• трещины, травмы, разрывы прямой кишки;
• геморрой в стадии обострения;
• воспалительные процессы в кишечнике;
• выпадение прямой кишки;
• доброкачественные и злокачественные новообразования ЖКТ;
• язвенные поражения слизистой оболочки;
• период реабилитации после хирургических операций на кишечнике.

С осторожностью клизмы (особенно сифонные, гипертонические и лекарственные) проводят у пациентов с сердечно-сосудистыми патологиями, пожилых и сильно ослабленных людей.

Алгоритм проведения процедуры

Для постановки клизмы используются кружки Эсмарха, шприцы Жанэ или другие приспособления. Медсестра информирует пациента о предстоящей процедуре, после чего набирает в емкость воду или раствор. Количество зависит от возраста, анатомических характеристик человека и разновидности клизмы. Наконечник, присоединенный к резервуару, смазывают вазелином и вводят в прямую кишку пациента, после чего осторожно подают туда жидкость.

При сифонной клизме промывание делают непрерывно, пока вода, выходящая из кишечника, не станет чистой. Если проводится очистительная, лекарственная или гипертоническая клизма, жидкость рекомендуется задержать в кишечнике на 15-20 минут. Далее следует опорожнить кишечник и полежать около получаса.

Ощущения больного зависят от опыта медицинского работника, который проводит процедуру, и аккуратности его действий. Обычно человек ощущает легкое давление и распирание в кишечнике. Сильная боль свидетельствует об осложнениях.

Возможные осложнения

Осложнения при постановке клизмы возможны из-за нарушения техники проведения или слишком частых процедур.

Механические травмы прямой кишки

Повреждения кишечника возможны из-за неправильного введения наконечника клизмы в задний проход или чрезмерного давления жидкости на стенки органа. Симптомы патологического состояния включают:

• острую боль в кишечнике, которая усиливается при дефекации;
• тошноту и рвоту;
• напряжение брюшных мышц;
• примеси крови в кале, кровотечения из заднего прохода;
• учащение пульса;
• слабость, ухудшение общего самочувствия.

Любые травмы кишечника требуют обращения к врачу. Мелкие разрывы и трещины несут повышенный риск инфицирования, а перфорация стенок органа влечет за собой риск для жизни больного.

Каловая интоксикация организма

Патология развивается из-за растворения продуктов разложения, которые находятся в кишечнике, в жидкости, использующейся для клизмы. Токсины всасываются в кровь, развивается интоксикация, которая сопровождается следующими симптомами:

• стойкое вздутие живота;
• повышенное газообразование, метеоризм, зловонные газы;
• ощущение растяжения стенок кишечника;
• чувство неполного опорожнения при дефекации;
• снижение работоспособности, сонливость, чрезмерная утомляемость;
• отрыжка, изжога, ухудшение аппетита, тошнота.

Каловая интоксикация не опасна для здоровья, но серьезно ухудшает качество жизни. Для устранения состояния используются сифонные клизмы, которые выполняются медицинскими работниками. Рекомендуется прием пробиотиков и пребиотиков для улучшения состава микрофлоры, препараты на основе симетикона для уменьшения вздутия живота, спазмолитики и другие симптоматические препараты.

Синдром «ленивого» кишечника

Подобное состояние развивается при постоянном использовании очистительных клизм в целях облегчения дефекации. Организм теряет способность самостоятельно выводить каловые массы даже при переполнении кишечника. Испражнение становится затрудненным, возможно образование завала, который мешает нормальной работе органа. Человек чувствует дискомфорт в животе, для того, чтобы сходить в туалет, приходится прикладывать усилия. Иногда просачиваются водянистые, слизистые фекальные массы, создавая видимость диареи.

Лечение синдрома «ленивого кишечника» проводится под контролем врача. Больным назначают солевые или масляные клизмы, осмотические слабительные препараты, которые задерживают в кишечнике жидкость. В некоторых случаях помогают физические упражнения: бег, плавание, занятия на велотренажере и другие виды активности, укрепляющие мышцы брюшной стенки.

Дисбактериоз кишечника

Патология возникает из-за вымывания полезных бактерий из кишечника. В число симптомов дисбактериоза входят:

• нарушения дефекации — запоры, поносы;
• вздутие живота, метеоризм;
• дискомфорт в области живота;
• слабость, ухудшение работоспособности;
• неприятный запах изо рта.

Цель лечения состояния — населить кишечник полезными бактериями и восстановить нормальную работу. Для этого используются пробиотики, пребиотики, симбиотики и другие препараты, содержащие живые культуры. Больным рекомендуется диета с большим количеством клетчатки (рис, картофель), кисломолочные продукты, льняное семя, яблоки, бананы. Необходимо пить как можно больше жидкости, питаться часто, дробными порциями, исключить алкоголь, жареные и жирные блюда.

Чтобы избежать неприятных последствий, клизму ставят только по показаниям, не злоупотребляя очистительными процедурами. Курсы выведения шлаков из организма, которые широко рекламируются в интернете, могут быть опасными для здоровья. Подобная терапия должна проводиться исключительно по показаниям под врачебным контролем. Цена клизмы на дому зависит от особенностей процедуры, но в любом случае она поможет избежать неприятных последствий и дальнейшего лечения.

Список литературы

1. Гусева И.А., Клюйкова И.Н.Сестринское дело. Практикум. Учебное пособие. Раменское, 2013 г.
2. Мухина С.А., Тарнохина И.И. Общий уход за больными. Москва, Медицина, 1989 г.
3. Джамбекова А.К., Шилов В.Н., Справочник по уходу за больными, Москва Эксмо, 2008 г.

Если Вы собрались на прием к проктологу, то нужно соответственно подготовить прямую кишку, то есть очистить ее, поставив очистительную клизму. В случае, если у Вас сильные боли или достаточно сильное кровотечение, то перед первичным врачебным осмотром ставить клизму не нужно. Не травмируйте больные участки лишний раз. Врач проведет минимальный инструментальный осмотр (аноскопию), и без этой подготовки достаточно будет иметь перед осмотром «стул».

     
Очистительная клизма проводится не позднее чем за 2 часа до осмотра проктологом, обычно дважды.

Также не следует накануне употреблять продукты, провоцирующие у Вас метеоризм. Если Вы записаны на прием в вечернее время, а днем нет возможности подготовиться, то очистительную клизму можно поставить после утреннего «стула».

Что нужно для постановки клизмы?

Для постановки очистительной клизмы используют кружку Эсмарха (ее можно купить практически в любой аптеке). Это резервуар (стеклянный, эмалированный или резиновый) емкостью 1,5-2 л. У дна кружки имеется сосок, на который надевают толстостенную резиновую трубку. Длина трубки около 1,5 м, диаметр — 1 см. Трубка заканчивается съемным наконечником (стеклянным, пластмассовым) длиной 8-10 см. Наконечник должен быть целым, с ровными краями. Предпочтительно использовать пластмассовые наконечники, так как стеклянным наконечником со сколотым краем можно серьезно травмировать кишку. Рядом с наконечником на трубке имеется кран, которым регулируют поступление жидкости в кишечник. 

Для клизм используйте питьевую воду. Температура воды — около 37,7- 38 градусов. Для детей лучше использовать только кипяченую воду.

Постановка клизмы

Лягте на кровать (кушетку) ближе к краю на левый бок с согнутыми и подтянутыми к животу ногами. Под ягодицы подложите клеенку (полиэтиленовую пленку), свободный край которой опустите в ведро на случай, если не сможете удержать воду. В кружку Эсмарха налейте 1-1,5 л воды комнатной температуры, поднимите ее кверху на высоту 1-1,5 м и опустите наконечник вниз, чтобы выпустить небольшое количество воды и вместе с нею воздух из трубки. Заполните трубку (выведите немного жидкости из трубки), после чего, не опуская кружку, закройте кран на резиновой трубке. Проверьте, не разбит ли наконечник, смажьте его вазелином и, раздвинув ягодицы, введите наконечник в заднепроходное отверстие легкими вращательными движениями. 

Первые 3-4 см вводите наконечник по направлению к пупку, затем еще на 3-4 см — параллельно копчику. Если встречаются препятствия и трубка упирается в кишечную стенку или в твердый кал, извлеките ее на 1-2 см и откройте кран. Вода под давлением поступит в прямую кишку. Почти сразу появится ощущение «наполнения» кишечника, позывы на «стул». В эти моменты нужно уменьшить скорость подачи жидкости из кружки, закрыв кран на трубке или пережав ее. Уменьшить неприятные ощущения помогут круговые мягкие поглаживания живота. 

При закупорке наконечника каловыми массами его следует извлечь, прочистить и ввести снова. Если прямая кишка наполнена калом, попробуйте размыть его струей воды. Кружку Эсмарха опорожнять нужно не полностью. Оставив на дне немного воды, чтобы в кишечник не попал воздух, закройте кран, регулирующий поступление жидкости, и извлеките наконечник. На промежность положите заранее подготовленную прокладку (тканевую, многократно сложенную ленту туалетной бумаги и т. п).  

Желательно удержать воду в течение 10 минут. Для этого следует лежать на спине и глубоко дышать. Чувство распирания в животе успокаивайте поглаживанием. Походите с введенной водой или полежите на животе. Клизма из простой воды не всегда приводит к опорожнению кишечника. Для усиления ее действия к воде можно добавить 1/2 стакана растительного масла. При постановке очистительной клизмы нужно следить, чтобы за один раз вводилось не более 1,5-2 л жидкости.

Если необходимо поставить две клизмы подряд, следует соблюдать интервал между ними 30-40 минут, убедившись, что промывные воды от первой клизмы отошли полностью. После употребления наконечник хорошо моют мылом под струей теплой воды и кипятят.

Проблемам с работой желудочно-кишечного тракта подвержены люди всех полов, возрастов и социальных прослоек, запор – одна из самых распространенных в современном мире. Отсутствие акта дефекации в течение трех дней является проблемой, решить которую без больших затрат и усилий можно при помощи клизмы. О том, что она собой представляет, как действует на организм и в какой последовательности выполняется, пойдет речь ниже.

Очистительная клизма – процедура, осуществляемая с целью избавления кишечника от каловых масс, камней и прочих отходов, остающихся после переработки пищи. Выполняется путем введения в прямую кишку жидкости (наиболее распространена чистая кипяченая вода, но могут применяться солевые и содовые растворы, травяные настои, различного рода химические составы) при помощи специальных аксессуаров (груши с пластиковым наконечником, грелки или кишечной трубки с воронкой).

Принцип действия

Механизм очистительной клизмы основан на совокупности эффектов, которые дает попавшая в кишку в достаточном объеме жидкость. Ниже они будут рассмотрены более детально:

• Химический. Имеет место при использовании соли, соды, различных масел и травяных отваров, плодово-овощных соков и прочих веществ, стимулирующих опорожнение кишечника после введения в него соответствующих растворов
• Механический. В ходе выполнения процедуры многократно увеличивается объем содержимого кишечника, что способствует размягчению каловых масс и их оперативной ликвидации
• Термический. Обычно температура воды для очистительной клизмы делается несколько выше нормальной температуры тела (рекомендуемый показатель – порядка 38 градусов по Цельсию), это раздражает стенки кишки и усиливает ее сократительную способность, провоцируя выброс жидкости с каловыми массами
• Осмотический. Заключается в дополнительном привлечении жидкости из организма в кишки и ее последующей ликвидации через задний проход

Для постановки клизмы применяют резиновую грелку со шлангом или специальную латексную грушу большого объема (500-1000 мл.) с наконечником.

Показания к применению

Спектр ситуаций, в которых может потребоваться очистительная клизма, довольно широк. Вот наиболее распространенные:

• Продолжительное отсутствие акта дефекации. Процедура эффективна при спастических, атонических и любых других запорах (исключение – кишечная непроходимость). С ее помощью можно быстро и безболезненно избавиться от каловых завалов
• Подготовка к обследованию или оперативному вмешательству. Постановка осуществляется перед рентгенологическими, эндоскопическими (в том числе капсульной) или лапароскопическими диагностическими процедурами, хирургическими операциями на органах пищеварительной/мочеполовой систем, органах малого таза
• Интоксикации и отравления. Посредством клизмы можно оперативно и эффективно избавить организм от алкогольных, наркотических и пищевых токсинов
• Подготовка к родам. Известно, что после начала схваток не все женщины могут контролировать работу анального сфинктера, что может послужить причиной непроизвольной дефекации в процессе родов
• Перед постановкой лекарственной или питательной клизмы. Действующие вещества при их выполнении должны вводиться в чистый кишечник, так добиваются максимального эффекта

Очистительная процедура при помощи клизмы – отличная альтернатива слабительным средствам синтетического и натурального происхождения, она не требует финансовых затрат и не занимает много времени, но имеет ряд противопоказаний, являющихся препятствием для ее проведения. Всем, кто хочет выполнять ее вне стационара, следует внимательно ознакомиться с ними.

Противопоказания к применению

Медицина не относит очистительную клизму к опасным мероприятиям, но ее постановка может при определенных условиях причинить вред. Противопоказаниями к выполнению процедуры являются:

• Кровотечение из ануса. Его причинами могут являться недуги других органов желудочно-кишечного тракта (помимо кишечника)
• Воспалительные процессы в толстой кишке. Вода (особенно с включениями соли или лимонного сока) сильно раздражает слизистые оболочки, что может усугубить воспаления
• Язвы, перфорации или эрозии на стенках кишечника. Их механическое, термическое или химическое раздражение в процессе проведения клизмы может спровоцировать кровотечение или более тяжелые последствия
• Геморроидальные узлы, выпадения кишечника и трещины в области заднего прохода. Эти явления – явное противопоказание для проведения очистительной процедуры ввиду большого риска травмировать эти патологии и усугубить их развитие
• Послеоперационные дни. Первые 2-3 недели после хирургического вмешательства, имевшего место на органах малого таза или брюшной полости, постановка клизм противопоказана. Процедура может воспрепятствовать заживлению ран и спровоцировать расхождение швов
• Новообразования в кишках. Уплотнения стенок, полипы и злокачественные опухоли являются противопоказанием для очищения кишечника таким путем
• Тромбоэмболия брыжеечных сосудов. Эта патология в случае отсутствия адекватного своевременного лечения приводит к отмиранию тканей и сопровождается сильным болевым синдромом, постановка клизмы может ускорить развитие некротических реакций и усугубить болевые ощущения

Что понадобится

В больнице есть все необходимое для установки очистительной клизмы, младший медперсонал самостоятельно выполнит подготовительные мероприятия и проведет процедуру, пациенту нужно сконцентрироваться и следовать командам медсестры. Если вы решили самостоятельно провести это мероприятие, следует тщательно к нему подготовиться. Потребуются:

• Кружка Эсмарха (резиновая грелка) или специальная груша. Нужны для оперативного введения жидкости в кишку
• Клеенка. Можно использовать медицинскую, одноразовую или обычную кухонную
• Простынь или старое покрывало. Используется в качестве подстилки на клеенку
• Вазелин или нейтральное масло. Применяется для смазывания наконечника
• Емкость с 1,5-2 литрами чистой кипяченой воды. Идеально, если она будет бутилированная или дистиллированная
• Термометр. С его помощью легко определить подходящую температуру жидкости и скорректировать ее в случае необходимости

Техника проведения

Специалисты в ходе проведения очистительной клизмы рекомендуют осуществлять манипуляции в такой последовательности:

• Грелка заполняется водой и подвешивается на штатив высотой 1-1,5 метра
• Из системы выпускается воздух, утечка жидкости предупреждается при помощи зажима (новые модели оснащены краниками)
• На твердую поверхность (кушетку или скамейку) стелятся клеенка и простынь
• Пациент укладывается на левый бок сгибая правую ногу (или обе) в колене и поджимая ее к животу
• В задний проход на глубину в 3-4 сантиметра вводится смазанный маслом или вазелином наконечник
• Снимается зажим с трубки (открывается кран) и все содержимое кружки Эсмарха (1-2 литра) вливается в прямую кишку
• После опустошения грелки наконечник вынимается, а пациент переворачивается на спину. Ему необходимо задержать в себе жидкость на 15-30 минут

Если имеет место сильная зашлакованность, процедура клизмы повторяется многократно.

Алгоритм выполнения процедуры детям

Малышам не нужно столько воды, сколько взрослым, поэтому обычно для проведения очистительной клизмы используют грушу. В процессе необходимо соблюдать такую очередность:

• Набрать чистую кипяченую воду в грушу. Объем жидкости – от 200 до 500 мл. (в зависимости от возраста)
• Уложить ребенка на левый бок и подвести коленки к животу (грудничкам можно позволить лежать на спине)
• В анальное отверстие ввести обильно смазанный наконечник груши, из которой предварительно был выпущен воздух
• Медленно влить воду
• Не отпуская сдавленную грушу вытащить наконечник
• Плотно прижать ягодицы малыша друг к другу и продержать их так в течение 5-10 минут
• Посадить кроху на горшок или поднять над емкостью для опорожнения кишечника

Перед постановкой клизмы ребенку эксперты рекомендуют любым способом успокоить малыша и подготовить его морально к проведению процедуры, сопряженной с психологическим и физическим дискомфортом. Это является залогом того, что она пройдет без осложнений.

Чтобы процедура была безболезненной и не имела неприятных последствий, рекомендуем заказать постановку клизмы в нашей компании. Квалифицированные специалисты выполнят процедуру качественно и быстро!

Клизма при запоре кишечника

Статья составлена под редакцией эксперта, профессора ВАК по специальности «Внутренние болезни», Плотниковой Екатерины Юрьевны. Для лечения состояний, описываемых в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статьях не является призывом к самолечению.

Клизма при запоре кишечника
Клизма при запоре — как сделать, противопоказания, виды | Фитомуцил Норм
Клизма при запоре взрослых — эффективное средство лечения, сделать которую можно в домашних условиях. В статье — о том, как правильно ставить клизму при запоре кишечника и их видах (например — очистительная). Фитомуцил Норм
Фитомуцил Норм

Запор часто сопровождается болезненными ощущениями и чреват интоксикацией. Бороться с констипацией нужно, поэтому врачи нередко предлагают комплексный подход к лечению: соблюдение диеты, повышение уровня физической активности, прием слабительных или других лекарственных препаратов. При длительном запоре важно как можно скорее опорожнить кишечник. Сделать это поможет клизма.

Клизма — это медицинская процедура, состоящая во введении воды или жидких растворов в прямую кишку через задний проход. Выполнять ее может как сам пациент, так и медицинский работник или родственник — специальных знаний при проведении процедуры не требуется. Однако стоит понимать, что у такой манипуляции существуют определенные показания и противопоказания, техника выполнения и особенности проведения.

Применение клизмы при запоре

Клизма представляет собой один из самых доступных методов, применяемых и в стационаре, и в домашних условиях. Он позволяет получить быстрый эффект и опорожнить кишечник уже через 5–15 минут после введения раствора. Понимание того, как сделать клизму при запоре, позволяет моментально облегчить симптомы задержки стула: очистить толстый кишечник, простимулировать кишечную моторику, вывести газы.

У такого подхода существуют минусы, особенно если мы говорим не об однажды возникшем, а о хроническом запоре. Клизма не является методом лечения запоров и заболеваний пищеварительной системы, которые их вызывают. Многие люди, испробовавшие все способы избавления от запора, отмечают следующие недостатки клизмы:

дискомфорт — при промывании кишечника неизбежны неприятные ощущения;

невозможность использования клизмы многократно — категорически не рекомендуется применять клизму регулярно, поскольку это может привести к осложнениям;

наличие противопоказаний в виде геморроя, анальной трещины и других аноректальных заболеваний — частых спутников запоров;

риск развития привыкания — клизмирование может стать причиной развития синдрома ленивого кишечника и спровоцировать зависимость от манипуляций.

По мнению гастроэнтеролога, КМН Шульпековой О. Ю., «в ряде случаев большую проблему представляет собой формирование зависимости от клизм» (Шульпекова Ю. О., 2006, с. 90). Происходит это из-за не согласованного с врачом или слишком частого применения.

Постоянное применение клизмы не решает основной проблемы. Человек борется против симптома, но не направляет свое внимание на первоисточник проблемы — заболевание желудочно-кишечного тракта, специфику рациона или уровень физической активности. Поэтому усердствовать с проведением клизм не стоит, она может помочь только в особых случаях, когда требуется срочно опорожнить кишечник.

Показания

Клизма грушей показана при возникновении острого запора — в случаях, когда задержка стула случается редко и не является хронической. Кроме того, процедуру проводят с осторожностью, если у пациента наблюдается так называемый каловый завал.

Каловый завал — это состояние, при котором на определенном участке прямой кишки образуется скопление каловых масс. Комок постепенно уплотняется, при этом между ним и стенками кишки остаются щели, по ним жидкие каловые массы проходят и выводятся наружу. Человек считает, что у него развивается диарея, и может начать принимать препараты от поноса, а это усугубляет проблему.

При частичной непроходимости прямой кишки быстро нарастают симптомы интоксикации. Лечение калового завала проводится без слабительных препаратов. Впрочем, клизму тоже применяют с осторожностью: процедура поможет в случаях, когда наконечник клизмы свободно проникает выше камня и нет риска травмировать стенки прямой кишки.

Кроме запора, существуют и другие показания к очищению кишечника с помощью клизм:

предстоящий проктологический осмотр;

подготовка к рентгенологическому обследованию органов пищеварительной, мочевыводящей системы, органов малого таза;

подготовка к эндоскопическим вмешательствам;

подготовка к постановке лекарственной клизмы.

Иногда клизму назначают в послеоперационном периоде, когда собственный стул не наблюдается спустя определенное время после хирургического вмешательства. Обычно на вторые-третьи сутки.

Но при каком бы показании ни планировалось проведение клизмы, важно помнить, что эту процедуру необходимо проводить только с назначения врача. Ведь существует еще ряд серьезных противопоказаний, которые вы можете не распознать у себя.

Противопоказания к клизме

Клизмы при запоре категорически противопоказаны при подозрении на полную кишечную непроходимость. Врач Субботин А. М. акцентирует внимание, что «из-за своей низкой эффективности применение клизм в настоящее время используется в основном только у пациентов с признаками частичной непроходимости кишечника» (Субботин А. М., 2010, с. 1754).

Но важно отличать частичную и полную непроходимость: в первом случае имеет место отхождение жидкого стула. Частичная закупорка завершается разрешением в виде жидких каловых масс с гнилостным запахом.

Полная кишечная непроходимость характеризуется острой болью, бледностью кожи, потливостью, тахикардией, часто присоединяются тошнота и рвота. Характерным признаком являются асимметричное вздутие живота. В некоторых случаях отличить длительный запор от кишечной непроходимости можно только с помощью УЗИ или рентгенографии. Поэтому при подозрении на такое состояние лучше проконсультироваться с врачом.

Существуют и другие противопоказания к клизме:

кровотечение из любого отдела желудочно-кишечного тракта, выделение крови из прямой кишки;

воспаление толстого кишечника;

реабилитационный период после проведения вмешательств в области прямой кишки, перианальной области, например, после удаления геморроидальных узлов;

геморрой, анальная трещина, проктит, проктосигмоидит;

Клизма стимулирует перистальтику кишечника и тонус матки, поэтому по возможности лучше отказаться от процедуры во время менструации, чтобы не усилить кровотечение. При беременности клизму делают только под наблюдением врача и при острой необходимости.

Как правильно сделать клизму

Как сделать клизму взрослому при запоре? Если вам назначил клизму врач, то важно знать, как правильно ее сделать. В первую очередь следует подготовиться. Потребуется кружка Эсмарха или резиновая груша с наконечником, клеенка или впитывающая стерильная пеленка, вазелиновое масло или детский крем, антисептик (например, раствор на основе хлоргексидина).

Лучше проводить процедуру в ванной комнате, если она подходит для этого. При этом важно, чтобы поверхность, на которую ляжет человек, была ровной и твердой. Нужно застелить поверхность клеенкой и приготовить раствор для клизмирования. О том, какой именно раствор лучше подойдет в конкретном случае, мы расскажем далее в статье.

Наконечник спринцовки или кружки Эсмарха нужно протереть антисептиком, нанести на наконечник вазелин или детский крем, в крайнем случае — растительное масло. Человек должен занять удобную позицию — лечь на любой бок или встать в коленно-локтевую позу, расслабиться.

Клизму вводят в задний проход на глубину 5−10 сантиметров. Позывы в туалет могут начаться сразу после начала введения раствора, и важно сдерживать их в течение определенного времени. Температура раствора может составлять от 10−21 до 39 °C в зависимости от показаний.

Учитывайте, что этапы постановки клизмы могут зависеть от ее вида.

Этапы самостоятельной постановки клизмы представлены следующим образом:

собрать кружку Эсмарха по инструкции;

наполнить ее раствором;

спустить немного жидкости, чтобы спустить воздух;

обработать наконечник вазелиновым маслом или детским кремом;

лечь на левый бок, колени подтянуть к груди;

раздвинуть ягодицы, ввести наконечник в задний проход на глубину не более 10 см;

вынуть наконечник, повернуться на спину и подождать 15 минут.

После процедуры появятся сильные позывы к дефекации, важно сдерживать их только в первые несколько минут, а после обеспечить возможность провести в туалете столько времени, сколько потребуется. Дефекация может произойти несколько раз, поэтому спешить не нужно.

Виды клизм при запорах

Критерий классификации

Виды

Перечень клизм

По назначению

По составу

По температуре

Избавьтесь от проблем с кишечником

Натуральный британский препарат не вызывает привыкания и действует сразу

Правильная клизма при запоре должна проводиться с учетом общего состояния здоровья, ситуации, причин задержки стула. Характеристики используемого раствора могут быть разными в зависимости от вида клизмы.

Существуют следующие варианты растворов, используемых для очистительных и терапевтических мероприятий:

• Масляный: используют при регулярных, длительных запорах, чаще перед сном. В отличие от многих других растворов, в этом случае слабительный эффект наступает спустя несколько часов.
• Мыльный: такой раствор готовится на основе воды и детского мыла с глицерином. Применяется для простой очистительной клизмы.
• Гипертонический: предусматривает растворение в воде соли, способствует выводу лишней жидкости.
• Кислый: предусматривает применение кислот (например, лимонного сока или уксуса), используется в качестве очистительного средства.
• Раствор для клизмы Огнева: содержит перекись водорода, глицерин, мыльную стружку в соотношении 1:1:1. Такой раствор применяют при сильных, затяжных запорах.
• Крахмальный: применяют такой раствор для горячих клизм температурой до 40−42 градусов. Используют также при колитах. В состав этого раствора входят крахмал и лекарственные вещества.
• Капельный: раствор представляет собой комбинацию препаратов, которые назначает врач. Может использоваться при обезвоживании, обычно назначается до 4 процедур в день.
• Питательный: может содержать глюкозу, аминокислоты и пр. Также используется при дегидратации.

По объему клизмы классифицируются следующим образом:

Объем живота

Необходимый объем воды

Вид клизмы

Объем клизмы

Особенности и маркировка

Назначение

С мягкими наконечниками А (3, 7, 11, 13, 14, 16)

Введение лекарственных препаратов

С твердыми наконечниками Б (3, 5, 7, 9, 11, 13)

Очищение кишечника от каловых масс

Многократная очистка кишечника при серьезном отравлении

Масляная

Рекомендуется при спастическом запоре, обезвоживании каловых масс. Например, в случаях, когда запор стал следствием скудного питьевого режима. В качестве раствора выступает оливковое, касторовое, вазелиновое или другое масло в чистом виде.

Масло нагревают в горячей воде до 38 °C, набирают в шприц Жане или спринцовку, вводят в задний проход. Позывы к опорожнению могут наступать не сразу, а только спустя несколько часов, поэтому зачастую целесообразнее применять слабительные с отсроченным, предсказуемым эффектом.

Гипертоническая

Гипертоническая клизма предусматривает применение воды с растворенной в ней поваренной солью или марганцовкой. Применяется такая клизма, как правило, для вывода лишней жидкости при отеках. Обычно достаточно 0,2−0,5 л чистой холодной воды. Теплая вода может всосаться в кишечник, тогда нужного эффекта не будет. Солевой раствор повышает осмотическое давление, стимулирует разжижение каловых масс, эффект наступает через 20−30 минут.

Очистительная

Очистительная клизма при запоре предусматривает термическое раздражение водой определенной температуры. Используется чистая теплая вода, которая механически стимулирует стенки кишечника, оказывает температурное воздействие, меняет консистенцию кала. Эффект наступает сразу после выполнения процедуры.

Очистительная клизма разжижает каловые массы, стимулирует перистальтику кишечника и может использоваться в рамках лечения длительных запоров, а также для ускорения детоксикации и выведения каловых масс при подготовке к родам или операции. Иногда очистительную клизму ставят перед лекарственной. Так медицинские препараты в основе лекарственной клизмы лучше усваиваются.

Кроме чистой воды, возможно использование воды с добавлением 2 ст. л. глицерина или растительного масла. В качестве подготовки нужно постелить клеенку на кушетку, один край спустить в емкость на полу.

В кружку Эсмарха набирают раствор температурой 25−35 градусов, открывают кран для выведения воздуха. Далее нужно закрыть кран и подвесить кружку выше кушетки. Человек укладывается на бок, сгибает колени.

Алгоритм проведения очистительной клизмы:

1. Обработать наконечник вазелином.
2. Ввести трубку на 10 см.
3. Открыть кран, ввести жидкость.
4. Засечь 10 минут.

При недостаточном напоре раствора нужно немного вытащить наконечник и увеличить напор воды, а если ощущается болезненность, следует уменьшить напор.

Сифонная

Сифонная клизма предусматривает очищение кишечника с помощью многократной процедуры промывания по принципу двух сообщающихся сосудов — кишечника и воронки. От очистительной она отличается не только кратностью проведения, но и технологией. Перед процедурой нужно подложить клеенку, край которой опускают в емкость.

Человека укладывают на бок, после чего в прямую кишку вводят обработанный вазелином наконечник резиновой трубки на 10 см. Затем воронка на другом конце трубки наполняется жидкостью, ее держат на уровне ягодиц, далее поднимают на 0,5 м над уровнем тела. Когда убывающая вода достигает границы сужения воронки, воронку опускают ниже уровня тела.

Из нее начнет поступать содержимое кишечника. Такое поднимание с добавлением жидкости и опускание воронки повторяют несколько раз, пока выходящая из нее вода не станет чистой. Следует помнить, что сифонную клизму должен проводить только специалист.

Лекарственная

Обычно такие клизмы показаны при воспалительных заболеваниях прямой или сигмовидной кишки. В некоторых случаях в качестве раствора используются лекарственные средства, в том числе отвары лекарственных трав. Иногда вводятся лекарства общего. системного действия. Назначить лекарственный препарат может только специалист. Важно делать такие клизмы строго в соответствии с врачебными рекомендациями.

Следует понимать, что клизма не является методом лечения запоров. Кроме того, в случае с алиментарными запорами она не оказывает никакого воздействия на причины. Хронический запор встречается у 15−25% взрослого населения развитых стран, и в большинстве случаев он связан с особенностями рациона и низкой двигательной активностью современного человека.

Именно поэтому первой рекомендацией гастроэнтеролога при запорах у пациента почти всегда выступает коррекция меню — пополнение рациона продуктами, богатыми пищевыми волокнами. Иногда требуется дополнительный прием добавок с клетчаткой.

По этой причине наиболее эффективными слабительными являются объемные, в частности препараты на основе оболочки семян подорожника. Одно из таких слабительных — британский препарат «Фитомуцил Норм», который содержит растворимые волокна в виде оболочки семян подорожника (псиллиум) и мякоти плодов сливы домашней, а также нерастворимые волокна.

За счет последних средство стимулирует перистальтику, а растворимая клетчатка увеличивает содержание воды в каловых массах, способствует их размягчению и комфортному выведению. Пектин сливы дополнительно способствует росту полезной микрофлоры. «Фитомуцил Норм» действует без боли, вздутия и внезапных позывов, не вызывает привыкания, в отличие от препаратов с сенной в составе.

Важно проконсультироваться с врачом по поводу клизмы при запорах. Могут существовать определенные ограничения, и только специалист подскажет, как справиться с проблемой.

Статья имеет ознакомительный характер. Авторы не несут ответственности за качество оказания услуг третьими лицами и за возможные осложнения.

Парфенов А. И. Стратегия и тактика лечения хронических запоров // Медицинский совет. — 2011. — №9−10. — С. 12−17.

Субботин А. М. Идеальная подготовка к колоноскопии — реальность или цель на горизонте? Этапы повышения ее качества // Регулярные выпуски «РМЖ». — 2010. — №28. — С. 1754.

Шульпекова Ю. О. Запор и методы его лечения // Приложение РМЖ «Болезни Органов Пищеварения». — 2006. — №2. — С. 90.

Парфенов А. И. Стратегия и тактика лечения хронических запоров // Медицинский совет. — 2011. — №9−10. — С. 12−17.
Субботин А. М. Идеальная подготовка к колоноскопии — реальность или цель на горизонте? Этапы повышения ее качества // Регулярные выпуски «РМЖ». — 2010. — №28. — С. 1754.
Шульпекова Ю. О. Запор и методы его лечения // Приложение РМЖ «Болезни Органов Пищеварения». — 2006. — №2. — С. 90.

Как поставить клизму самому себе при запоре?

Очистительная клизма — это полезная процедура, которая поможет человеку улучшить свое состояние достаточно быстро, причем не прибегая к каким-либо медикаментозным методам. Спросом пользуются клизмы и у людей с регулярной задержкой стула, и у тех, кто активно сидит на диете, ведь процесс обеспечивает очищение кишечника от шлаков.

Однако польза от промывания прямой кишки наблюдается только тогда, когда человек делает все правильно. Как же самостоятельно поставить клизму? Это реально или придется обратиться к профессионалам? Обо всем поведает наша статья.

Делаете клизму в первый раз? Лучше обратитесь к специалисту!

Мы поставим клизму у вас на дому через 1 час.

Когда нужно применять клизму?

Очистить кишечник может понадобиться как для подготовки к дальнейшим медицинским манипуляциям, так и для облегчения акта дефекации. Среди основных показаний к постановке клизмы:

• длительные запоры (3 и более дней);
• подготовка к рентгену желудочно-кишечного тракта, органов малого таза — мочевыделительной и половой систем;
• подготовка к эндоскопии прямой кишки;
• непосредственно перед родами;
• подготовка к каким-либо полостным операциям;
• подготовка перед визитом к проктологу.

Рекомендуют промывать прямую кишку и перед постановкой лекарственной или витаминной клизмы, чтобы обеспечить хорошее всасывание препаратов и микроэлементов.

Пациентов часто интересует, как самостоятельно поставить клизму, чтобы не приходилось вызывать специалиста или ехать в больницу. Но в некоторых случаях без консультации у врача не обойтись, потому что даже такая полезная процедура, как промывание прямой кишки, имеет ряд противопоказаний:

• желудочные и кишечные кровотечения;
• геморрой и анальные трещины;
• рак толстой кишки;
• пролапс;
• первые 5 дней после операции на желудочно-кишечном тракте.

Если вы не уверены, что очистительная клизма для вас безопасна, лучше отложить процедуру до приезда профессионала. Вызывая специалистов MedInHome, вы обеспечиваете проведение любых манипуляций на высшем уровне. Кроме того, все услуги анонимы — о визите врача будете знать только вы и он.

Какие бывают клизмы?

По конечной цели применения выделяют ряд процедур:

• очистительная клизма — используется при кишечной непроходимости и сильном запоре, а также с целью дезинтоксикации организма после пищевого отравления (вводимый раствор должен выйти вместе с каловыми массами);
• лечебная клизма — небольшие по объему промывания (обычно до 100 мл), когда в кишку вводятся растворы лекарственных веществ, отвары растений и биологически активные препараты (удерживаются внутри до получаса, обычно должны всосаться);
• витаминная клизма — введение витаминных растворов, когда пероральный прием не позволяет добиться нужного эффекта;
• питательная клизма — процедура для тяжелобольных, раствор в объеме до 1 литра вводится капельно с последующим всасыванием стенками кишечника.

Если классифицировать процедуру по количество вводимой жидкости, то выделяют:

1. Микроклизмы — малый объем, обычно это 5-100 мл какого-либо лекарственного раствора.
2. Стандартные клизмы для промывания — объем жидкости колеблется от 1 до 2 литров.
3. Сифонные клизмы — обеспечивают очищение не только прямой кишки, но и всего кишечника в целом. Суммарный объем вводимой жидкости может превышать 15 литров, однако раствор вливается не сразу, а частями. В перерывах больной опорожняется.

Задумываясь о том, как поставить клизму самому себе, больные обычно останавливаются на водном промывании. О другой группе, лекарственных клизмах, мы уже говорили, однако бывают и иные по составу растворы:

• мыльные клизмы — актуальны при запорах, так как жидкость активирует перистальтику кишечника и стимулирует отход каловых масс;
• глицериновые клизмы — аналогично мыльным хорошо влияют на перистальтику;
• солевые клизмы — также называются гипертоническими, когда больному вводят раствор поваренной соли и магнезии;
• масляные клизмы — процедура проводится с использованием органических масел, обычно в качестве защиты слизистой оболочки кишечника перед другими видами манипуляций.

Существуют также содовые и кислые клизмы, а раньше хирурги применяли и «огненную» — смесь глицерина, перекиси водорода и мыльной воды, которая помогала запустить кишечник даже пациенту с полной атонией.

При некоторых глистных инфекциях применяют кислородную клизму, когда в прямую кишку больного накачивают небольшое количество воздуха, обогащенного оксигеном. Некоторые виды паразитов не переносят высокую концентрацию кислорода, поэтому гельминтозы и устраняют таким способом.

И, конечно же, клизмы отличаются по температуре вводимой жидкости:

• холодные (от нуля до комнатной температуры);
• прохладные (23-26 градусов);
• теплые (соответствуют температуре в прямой кишке — примерно 37,1-37,5);
• горячие (от 40 до 43 градусов, выше 45 запрещено, так как это чревато термическим ожогом поверхности слизистой оболочки).

Как правильно ставить клизму?

Важно понимать, что каждая разновидность клизмы подразумевает определенные правила использования.

Обычная «груша»

Самая простая резиновая груша есть, наверное, у каждого. Именно она наиболее часто используется для очистительного промывания прямой кишки. Процедура проводится в ванной для большего удобства. Что нужно делать?

1. Подготовить воду: прокипятить и остудить до комнатной температуры, можно немного теплее, в районе 37-38 градусов.
2. Вымойте и высушите грушу. Наполните водой, смажьте вазелином ее наконечник и аккуратно введите в анальное отверстие.
3. Силу струи и скорость введения жидкости можно регулировать самостоятельно.
4. Как только содержимое было введено полностью, стоит подождать несколько минут, а затем опорожниться.
5. Продолжать манипуляции до тех пор, пока из прямой кишки не будет выходить абсолютно чистая вода.

Очень часто беременные пациентки хотят сами очистить кишечник после того, как у них отошли воды, так как стесняются проводить процедуру в больнице. В такой ситуации не стоит панически искать в интернете, как самой поставить клизму, потому что гораздо важнее вовремя попасть к врачу и настроиться на роды, чем тратить время на какие-либо самостоятельные процедуры — тем более, промывание кишечника необходимо беременным не всегда.

Классический метод с кружкой Эсмарха

Кружка Эсмарха — это более усложненный вариант клизмы, чаще его применяют уже непосредственно в лечебных учреждениях. Однако приспособление находится в свободной продаже, так что многие пациенты, регулярно страдающие от запоров, покупают её себе.

Итак, как самостоятельно поставить клизму с использованием кружки Эсмарха? Специальное обучающее видео из медицинского ВУЗа

Также есть краткое руководство:

1. Подготовьте воду так же, как и в случае с резиновой грушей.
2. Наполните кружку прокипяченной и охлажденной водой, а затем подвесьте ее на высоте примерно 1 метра.
3. Слейте немного воды, чтобы спустить воздух в носике.
4. Наконечник следует смазать вазелином или маслом (разрешается только растительное).
5. Расстелите прочную клеенку на кровати, а возле нее поставьте тазик. Край клеенки должен свисать над тазом на случай, если пациент не сможет удержать в себе воду.
6. Необходимо лечь на левый бок и подтянуть колени к груди. Аккуратно развести ягодицы и вращательными движениями ввести смазанный наконечник в прямую кишку на глубину 6-7 см.
7. Проверните краник на наконечнике. Степень отвинчивания регулирует скорость поступаемой воды.
8. Следите за количеством воды в кружке. Закрыть краник необходимо до того, как вся жидкость вытечет, чтобы в кишечник не попал воздух.
9. Когда процедура завершена, выньте наконечник и полежите 20 минут, затем можно опорожниться.
10. Через час после первой манипуляции проводится вторая, если нужный результат не был достигнут.

Читайте также: Как и куда сдать на утилизацию ртутный градусник что делать если он разбитый или неисправный

Модификация метода Эсмарха по Хегару

Для данного метода также понадобится кружка Эсмарха, но теперь процедуру лучше проводить в ванной комнате. Этапы промывания кишечника:

1. Подвесьте кружку с водой и проверьте, чтобы в носике не было воздуха.
2. Смажьте наконечник вазелином или маслом.
3. Примите позу на четвереньках, чтобы тело опиралось на два колена и один локоть — второй рукой вы будете контролировать отвинчивание крана.
4. Введите наконечник в прямую кишку на глубину 6-7 см.
5. Откройте подачу воды, опустите голову и плечи вниз, следите за дыханием. Необходимо вдыхать носом, а выдыхать ртом — медленно и ритмично.
6. Как только вся жидкость окажется в кишечнике, закройте кран и выньте наконечник.
7. Удерживать воду сложнее, чем по прошлому методу, поэтому рекомендуют терпеть не более 10-ти минут. Легче всего этот промежуток времени проводится, лежа на спине, позывы менее выражены.
8. После дефекации должно пройти не менее 40 минут перед повторной процедурой.

Все три метода при правильном проведении не должны вызывать болевых ощущений и дискомфорта.

Нужна помощь?

Отзывы врачей о процедуре

Постановка очистительной клизмы — вот что советуют врачи при длительных запорах. Конечно, придется потратить немного времени, разбираясь, как поставить клизму самостоятельно, но результат будет того стоить.

Владимир Павлович Кириенко, проктолог: «Своевременное промывание кишечника быстро улучшает состояние пациентов — нечего тянуть до обморочного состояния. Кроме того, проводя манипуляции у себя дома, хоть самостоятельно, хоть с помощью вызова медика, больные не испытывают такого стеснения, как в больнице».

Врачи напоминают о важности консультации с профессионалом: пациент не всегда знает о том, что у него есть противопоказания к процедуре.

По словам хирурга Марковской А.: «Основная преграда для самостоятельного промывания кишечника — это незнание оптимального объема и температуры вводимой жидкости. Навредить себе очень просто, поэтому по максимуму избегайте самолечения. Тем более, в наше время вызвать специалиста на дом очень просто».

Отзывы пациентов

Сами пациенты тоже часто пишут на форумах о своем опыте использования клизмы — некоторые применяют обычные водные, некоторые покупают специальные, уже с раствором (например, Энема), а другие вызывают специалиста и с ним выбирают оптимальный состав жидкости.

Мария, 25 лет, делала промывание кишечника перед походом на эндоскопию: «Самой сложно толково очиститься, постоянно боишься что-то сделать не так. Вызвала медсестру и даже удивилась, что клизму поставили без дискомфорта. Быстро и никаких проблем, советую».

Андрей Д. делился другим опытом, чуть менее приятным: «Нужно было поставить клизму перед визитом к проктологу, но для меня это был первый опыт такой процедуры — как итог, море неприятных ощущений и повреждение слизистой. Врач сказал, что прийти «неподготовленным» — это не критично, лучше не вредить организму и попросить специалиста о помощи».

Кристина Н. рассказывает: «Уже пару лет бабушка лежачая, двигается мало — отсюда и проблемы со стулом. Недавно пробовали поставить клизму с помощью медсестры, результат отличный, спокойно опорожнилась через полчаса. Хороший метод, да и травить пожилого человека слабительными не приходится, у нее и так много таблеток».

Из их впечатлений понятно: запор не всегда можно предупредить, ведь он появляется и от стресса, и от путешествий, и от непривычной кухни. Клизма — это простой и доступный способ очистить кишечник, поэтому положительных отзывов очень много.

На каком боку лежать после клизмы

Похудение при помощи клизм. Задний или клизменный подход к проблеме ожирения

Клизма является довольно популярным методом похудения и профилактики различных заболеваний и сегодня. Однако пик популярности клизм приходится на XVIII-XIX века. Одно время её считали чуть ли не панацеей от всех бед и болезней. Современная медицина открыла нам, что клизмы вовсе не так безобидны и полезны, как казалось раньше и, тем не менее, вполне могут использоваться в лечебных целях. В том числе и с целью контроля собственного веса.

В чём заключается процедура под названием клизма

Клизма, как процедура (а не как приспособление) представляет собой наполнение кишечника специальным раствором через анус с целью последующего извержения естественным путём. Вместе с вышедшим из организма таким путём раствором, из кишечника удаляются различные засоры, вредные вещества и каловые массы, что делает организм в целом здоровее и в буквальном смысле — чище.

В качестве растворов используются различные смеси. Это может быть самая обыкновенная вода, минеральные воды или растворы морской соли. Различных же экзотических приёмов, вроде использования для клизмы яблочного уксуса, растворов с добавлением кофе и лимонным соком, даже марганцовки — великое множество. Большинство из них относительно безопасны. Но применять на себе что-то, что просто звучит оригинально, разумеется, не стоит. Сперва убедитесь, что предлагаемый раствор не навредит вашему здоровью.

Также варьируется и частота самих клизм в соответствии с различными рецептами и рекомендациями. Иногда клизму рекомендуют ставить один раз в день, а иногда даже дважды в день — утром и вечером.

Техника проведения очистительной клизмы представлена на видео: «Как делать очистительную клизму?»

Эффективна ли клизма в качестве способа похудеть?

С точки зрения похудения, избавиться от засоряющих кишечник шлаков будет хорошей идей, так как это улучшит процесс впитывания положительных веществ, позволит организму лучше очищаться самостоятельно и не накапливать лишнего. На идею же похудеть одними только клизмами врачи и диетологи смотрят скептически.

Ведь идея самой клизмы для похудения, как многим ошибочно кажется, заключается в том, чтобы вывести из организма поглощённые калории. В этом отношении этот подход напоминает многие другие подобные, когда вместо ограничения потребления пищи предлагается последующий её вывод без полного усвоения организмом. По такому принципу устроена новомодная (и крайне опасная!) сегодня булимия и многие фармакологические препараты, направленные на то, чтобы помешать пище нормально усвоиться.

Неэффективность таких средств состоит, прежде всего, в том, что при том вреде, что они наносят здоровью, они ещё и не дают долговременного результата. Стоит только прекратить принимать таблетки или выблёвывать всё съеденное, как килограммы вернутся в печально рекордные сроки. Даже хирургическое вмешательство, липосакция, выглядит на этом фоне разумным решением.

Но клизмы ещё и не дают того же результата, что вышеупомянутая булимия, ведь то, что выводится из кишечника клизмами — это уже продукты отхода, переработанные вещества, из которых организм уже впитал все вещества.

Противопоказания к клизмам

Кроме того, не забывайте, что клизма имеет ряд строгих противопоказаний. Не может идти и речи о клизмах, в случае, если:
— вы беременны (активация перистальтики приводит к сокращению матки и увеличивает риск выкидыша);
— при геморрое и трещинах прямой кишки;
— при воспалительных процессах в прямой кишке (клизмы усугубят ситуацию);
— при менструации, а также за несколько дней до и после неё;
— при гипертонии и проблемах с сердечно-сосудистой системой (вызывает скачки давления и может спровоцировать кризис).

Да и в целом клизмы требуют достаточно бережного отношения и аккуратного подхода. Сам раствор должен быть изготовлен правильно, потому как иначе он может всосаться кишечником (так как всасывать вещества — его прямое назначение), а не вывести шлаки. При клизмах у некоторых людей случаются обмороки, а иногда возможны трещины толстой кишки и воспаления заднего прохода.

Ну, и самое главное — в нашем кишечнике обитает целый бактериальный мир. Именно микрофлора кишечника заведует преимущественной частью происходящих в нём процессов, а мышцы лишь обеспечивают проталкивание пищевой массы. Клизмы вымывают не только различные вредные отходы и шлаки, но также и наших верных бактериальных работников. А без них в пищеварении начнутся серьёзные сбои. Так что увлекаться клизмами уж точно не стоит.

Ну, а несколько сеансов, один курс в несколько месяцев — действительно помогут оздоровить организм и помогут сбросить вес. Но нужно понимать, что «помогут» они именно сбрасывать вес — при помощи ограничения себя в потреблении жирного, мучного, всяческой выпечки, сладостей, майонеза и маргарина, при помощи физических упражнений. Это может разочаровывать лентяев, но без труда не вытащить рыбки из пруда, как гласит народная мудрость. Мудростью она прозвана недаром.

Если человечество и избавится от проблемы лишнего веса, то произойдёт это не в результате изобретения долгожданной чудо-таблетки, а в результате изменения генетики. Вот только организмы будут изменены учёными не в том плане, что можно будет запихивать в себя вредную пищу килограммами, и не толстеть. Единственный способ избавиться от проблемы ожирения генным — это создать человека, который не будет лениться работать над собой и ответственно относиться к еде.
Но вам не нужно ждать, когда генетики выскочат из своих лабораторий с долгожданными открытиями в руках. Вы этот человек. И вы можете стать им уже сегодня.

— Вернуться в оглавление раздела «Профилактика заболеваний»

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.