Ошибки при оказании первой помощи при отравлениях

Если случилось отравление или сердечный приступ, получена травма или глубокий порез, необходимо вызвать скорую помощь. Согласно данным Росстата, только 61 % опрошенных ждали приезда медицинской бригады менее 20 минут. В остальных случаях ожидание длилось в среднем 40 минут. В этот период пострадавшему также необходима первая помощь. Часто от грамотности действий человека, оказывающего эту помощь, зависит жизнь пострадавшего.

Среди ваших знакомых вряд ли найдется тот, кто ни разу не читал, не слышал или не видел, как правильно делать искусственное дыхание, накладывать шину при переломе или жгут при кровотечении. Но мало кому приходилось применять эти знания на практике. Тем более правильно. И это приводило к осложнению состояния пострадавшего.

Какие ошибки чаще всего допускают при оказании доврачебной помощи?

1. Перемещение человека, получившего травмы.

Если пострадавший получил перелом при падении с высоты, ДТП или стихийном бедствии, каждое его передвижение, попытки поднять на ноги или изменить положение тела недопустимы. Из-за этих действий возникают кровотечения, смещение поврежденных позвонков, разрывы внутренних органов и спинного мозга. Передвижение пострадавшего допустимо только в экстренных ситуациях, например, при высокой вероятности взрыва автомобиля, в котором он находится.

2. Неверный или необоснованный массаж сердца.

Если обнаружили человека, потерявшего сознание, не спешите сразу начинать массаж сердца. Для начала проверьте пульс. Если получилось прочувствовать его, значит массировать сердце не нужно. Если пульсация отсутствует, то массаж сердца следует выполнять таким образом:

• надавливать основанием ладони, не отрывая руки от грудной клетки.

Правильное положение руки при массаже сердца: на 4 см выше от конца грудины. Другое расположение ладони может привести к перелому ребер;

• нажимать уверенными плавными толчками;
• надавливать только вертикально.

3. Применение жгута при каждом сильном кровотечении.

Большинство людей думает, что каждое сильное кровотечение останавливается только при помощи жгута. На самом деле он необходим только при повреждении артерии.

Если из раны обильно вытекает пульсирующая струя крови ярко-алого цвета, значит, повреждена артерия. Необходимо быстро остановить потерю крови, которая блокируется только перетягиванием артерии выше места повреждения.

Чем перетягивать при повреждении артерии:

• жгутом;
• ремнем;
• крепкой веревкой.

Правила наложения:

• жгут накладывается только при повреждении артерии при ранении плеча или бедра;
• должен находиться выше раны, но максимально близко к ней;
• накладывают только поверх одежды, тканевой или бинтовой подкладки;
• перед наложением жгут необходимо поместить за поврежденную конечность и растянуть;
• остановку кровотока обеспечивает первый оборот жгута. Каждый последующий оборот приблизительно наполовину перекрывает предыдущий;
• время наложения необходимо зафиксировать и передать врачу или указать в записке и поместить под жгут;
• наложенный жгут всегда должен быть виден. Его нельзя закрывать одеждой;
• артерия может быть пережата не больше 30 минут зимой и 60 минут летом;
• когда жгут наложен, конечность необходимо обездвижить и утеплить.

Что делать, если допустимое время наложения жгута закончилось, а скорая помощь не подоспела:

• пальцем прижать артерию выше жгута;
• снять его на 15 минут;
• слегка помассировать поврежденную конечность, если есть возможность;
• наложить жгут повторно немного выше предыдущего места;
• повторно пережать артерию жгутом можно максимум на 15 минут.

Если у пострадавшего кровотечение темного цвета, значит, повреждена вена и наложения тугой повязки будет достаточно.

4. Наклон головы назад при кровотечении из носа.

Если кровотечение из носа и удалось остановить наклоном головы назад, то избавиться от причины его появления таким способом не выйдет. В результате подобных действий кровь стекает в желудок и провоцирует другие осложнения.

Чтобы остановить кровоток, чаще всего достаточно опустить голову вперед и плотно закрыть ноздри ватными тампонами.

5. Попытки разжать зубы при судорогах.

Если у человека начался приступ эпилепсии, ни в коем случае нельзя разжимать ему челюсти. Тем более твердыми предметами. Такие действия наносят вред зубам и могут привести к перекрытию трахеи.

Правильные действия при приступе эпилепсии:

• пострадавшего повернуть на бок;
• обеспечить сохранение позы до прекращения приступа.

6. Нанесение масла на ожоги.

Смазывание ожога маслом не облегчает состояние пострадавшего. Это бесполезная трата времени.

Ожог обрабатывается прохладной водой. Таким образом снижается температура поврежденных тканей. Далее на пораженный участок наносится специальная мазь.

7. Самостоятельное вправление вывихов непрофессионалом.

Человек без медицинского образования не способен определить, какая именно травма получена пострадавшим: ушиб, перелом или вывих. Поэтому самостоятельно вправлять что-либо опасно. Такие действия приводят к усугублению проблемы, а не ее решению. Правильные действия: дождаться приезда скорой помощи.

8. Неверное наложение шины.

Чаще всего люди, оказывающие доврачебную помощь, допускают следующие ошибки при наложении шины:

• стремятся выправлять место перелома;
• не накладывают тканевую прокладку между шиной и конечностью;
• ограничиваются фиксацией только участка с переломом. Правильно: обездвижить и прилегающие суставы.

9. Хлопки по спине поперхнувшегося.

Хлопать по спине пострадавшего опасно. Постукивания приводят к проникновению постороннего предмета глубже в дыхательные пути.

Безопасные действия:

• руками обхватить подавившегося сзади;
• резко надавить на солнечное сплетение.

10. Самостоятельное удаление травмирующего предмета из раны.

Обнаружили в ране у пострадавшего режущий предмет: осколок стекла, кусок металла или пластика? Не извлекайте его самостоятельно: он может сдерживать кровотечение. Удалять травмирующие предметы из раны может только врач через проведение операции.

Запомните эти распространенные ошибки, которые допускаются при оказании доврачебной помощи. Они осложняют состояние пострадавших и могут привести к летальному исходу. Облегчайте их самочувствие до приезда бригады скорой помощи правильно.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

При употреблении в пищу некачественных продуктов питания, их неправильное приготовление и хранение, может возникнуть пищевое отравление – пищевая токсикоинфекция. Под некачественными подразумеваются продукты, инфицированные различными микроорганизмами и их токсинами. В отдельную группу можно выделить отравление грибами.

Самыми опасными являются продукты животного происхождения (мясо, рыба, колбасы, консервы, молоко и изделия из него – кондитерские изделия с кремом, мороженое). Особенно легко инфицируется измельченное мясо – паштеты, фарш, холодец.

Первые симптомы пищевого отравления могут проявиться через 2-4 часа после приема пищи (в некоторых случаях и через 30 минут), а могут и через 20-26 часов. Во многом это зависит от вида и дозы токсина и состояния иммунной системы человека.

Характерными признаками отравления пищей являются:

• общее недомогание,
• тошнота,
• многократная рвота,
• схваткообразные боли в животе,
• частый жидкий стул,
• бледность кожных покровов,
• жажда,
• снижение артериального давления,
• учащение и ослабление пульса,
• бледность кожных покровов,
• повышение температуры тела (может появиться озноб),
• иногда возможны судороги и обморочные состояния.

Первая помощь при пищевом отравлении

Меры, предпринимаемые при первых признаках отравления, направлены на максимальное выведение из организма токсинов и предупреждения обезвоживания.

1. Необходимо промыть желудок. Для этого необходимо выпить около двух стаканов теплой воды комнатной температуры и вызвать рвоту. Процедуру желательно проводить до выхода из желудка чистой воды.



2. Связываем токсины (предупреждаем их всасывание в кровь). Для этого надо принять активированный уголь (1 таблетка на 10кг массы тела) или смекту.



3. Очищение кишечника, как правило, происходит естественным путем, так как организм сам стремиться избавиться от отравляющих его веществ. Понос – это самое быстрое и массивное выведение токсинов из организма. Нельзя пытаться остановить этот процесс, принимая препараты от диареи. Напротив, если опорожнения не происходит можно выпить слабительное средство.
4. Важно помнить, что с выходом рвотных и каловых масс, организм теряет много воды, ее необходимо восполнять, чтобы избежать обезвоживания. Проще контролировать этот процесс, если после каждого приступа рвоты или опорожнения кишечника вы будете выпивать маленькими глотками около стакана теплой негазированной воды.

Этих мер, как правило, достаточно, чтобы справиться с проявлениями пищевого отравления. Но ведь вы не знаете, что именно послужило причиной приступа, а со многими токсинами справиться самостоятельно в домашних условиях невозможно.

Обязательно вызвать скорую помощь, если:

• Отравился ребенок до 3 лет, беременная женщина или пожилой человек.
• Отравление сопровождается диареей более 10 раза за сутки, неукротимой рвотой или нарастающей слабостью.
• Отравление сопровождается нехарактерными симптомами.

При тяжелых отравлениях, вызванных такими возбудителями как сальмонеллы, шигеллы, бациллы ботулизма и т.д., симптомы, характерные для обычных отравлений, могут отсутствовать.

Например, после приема зараженной бациллами ботулизма пищи, может появиться общее недомогание, головная боль, головокружения. При этом температура тела нормальная, живот вздут, но стул отсутствует. Через сутки появляются признаки тяжелого поражения ЦНС: двоение в глазах, опущение верхнего века, паралич мягкого неба. Вздутие живота увеличивается, наблюдается задержка мочи.

Оказание первой помощи при отравлении бациллами ботулизма также сводится к промыванию желудка, приему связывающих токсины препаратов и слабительных. Но самым важным является введение антиботулинической сыворотки, что возможно только в стационарных условиях. А, следовательно, самое главное при таких отравлениях – вовремя доставить больного в медицинское учреждение.

1. Лишние шевеления

Запомните: пострадавших в ДТП и упавших с высоты до прибытия скорой трогать можно только если там, где они лежат, опасно находиться физически (горящий дом или машина, накренившееся дерево, прибывающая вода и т.п.).

Правило «не двигай и не переворачивай пострадавшего без жизненной необходимости» написано кровью и чернилами, выводящими страшное слово «инвалидность». Достаточно сказать, что спасатели иногда предпочитают разбирать автомобиль вокруг пострадавшего, чем насильственно вытаскивать его оттуда.

Не нужно также дергать лишний раз людей с подозрением на инфаркт или инсульт. Такой человек не должен идти в стационар на своих двоих с поддержкой, его нужно нести на носилках. В противном случае «поход» может стоить ему очень дорого.

2. Вправление «вывихов»

Вы на 100% уверены, что у пострадавшего вывих, и собираетесь его вправить. Остановитесь! 

Задайте себе простой вопрос: способны ли ваши глаза испускать рентгеновские лучи? Если ответ «да», то вам в Нобелевский комитет или в ближайшую психбольницу. 

В остальных случаях (в условиях, отличных от тайги или пустыни) нельзя вправлять самостоятельно то, что похоже на вывих. Потому что даже опытный врач не рискнет определять такую травму на глаз.

Адекватные действия в подобной ситуации: поврежденную конечность обездвижить, вызвать «скорую» и ехать в травмпункт.

Теперь об обездвиживании. Накладывание шин – это не приматывание сломанной руки к прямой палке. Если решили заняться наложением импровизированной шины, имейте в виду: конечность нельзя выпрямлять насильственно! Ее прибинтовывают как есть – в текущем наиболее удобном для пострадавшего положении так, чтобы было обездвижено не только место перелома, но и два, а в некоторых случаях три ближайших сустава.

3. Неумелое жгутование

При остановке кровотечений методом наложения жгута (начиная с «не там» и заканчивая «надолго») делается столько ошибок, что многие специалисты призывают ограничиваться просто тугой повязкой, сгибать конечность в суставе, который находится выше пострадавшего сосуда, или туго тампонировать рану. 

В большинстве случаев этого вполне достаточно. При этом повязки не меняют, а накладывают одна на другую. Прибывшие медики по ним смогут оперативно оценить кровопотерю.

Ну, а если речь идет о самом страшном артериальном кровотечении, не стоит тратить драгоценное время на поиски жгута. Как можно быстрее пережмите пальцами фонтан алой крови, иначе до момента применения знаний по жгутованию человек может не дожить.

Даже в случае артериального кровотечения помним, что расчетное время наложения жгута не более 1 часа зимой и 1,5-2 часов летом. А лучше вне зависимости от времени года распускать жгут каждые 20 минут, дабы потом пострадавший не «благодарил» за потерянную конечность.

4. Остановка кровотечения из носа запрокидыванием головы

Если запрокинуть голову, то кровь из носа идти перестанет. Вот только прекратится ли кровотечение? Нет. Просто кровь будет стекать в носоглотку, а потом в желудок. 

Вроде как ничего смертельного, но, во–первых, мы не видим, продолжается ли кровотечение или нет? А во-вторых, есть такая неприятная штука как кровавая рвота.

При носовом кровотечении адекватная помощь: слегка наклонить голову пострадавшего вперед, затампонировать ноздри чистой салфеткой или ваткой, смоченной в перекиси водорода, а потом уже выяснять причину произошедшего.

5. Лекарственная терапия по наитию

Это самый «увесистый» пункт программы, потому что, несмотря на прямые запреты врачей «это лекарство назначено только вам, не советуйте его никому», в нашей культуре принято рекомендовать препараты для внутреннего применения, исходя из волшебного метода аналогии – «раз мне или еще кому-то в этой ситуации помогало, значит…». Так вот – ничего это не значит!

Если человеку плохо, не предлагайте ему лекарства, которые помогали в аналогичной ситуации. Во-первых, совершенно не факт, что схожие внешние симптомы вызваны той же проблемой. Во–вторых, лекарства имеют особенности применения, противопоказания и побочные эффекты, не очевидные для людей без медицинского образования.

Наиболее частая «лекарственная» ошибка – предлагать нитроглицерин всем, кто держится за грудную клетку. Последствия такой помощи могут быть хуже, чем можно представить, вплоть до резкого снижения давления до критического уровня. 

Единственное исключение: пострадавший сам просит определенный препарат или ингалятор. В этом случае, скорее всего, он хроник и имеет рекомендации от лечащего врача.

6. Искусственная рвота в случаях, когда ее нельзя допускать

При отравлениях обычно советуют вызывать у пострадавшего рвоту. Однако этого категорически нельзя делать при подозрении на отравление кислотой, щелочью и другими едкими веществами. 

Если же рвота оправдана, то не нужно самостоятельно использовать марганцовку, соду и т.п. Все что нужно – это много теплой воды.

7. В рот ему ложку – посылка неверная

Чаще всего от насильственного всовывания чего-то в зубы страдают эпилептики. От ложек, отверток и даже ножей, с помощью которых сердобольные граждане пытаются оказать помощь при приступе, вреда много (сломанные зубы и травмы горла от металлических и обструкции трахеи и бронхов от более хрупких предметов), а толку обычно мало. 

Не надо со всей силы удерживать эпилептика за руки и ноги, достаточно слегка поддержать голову, что бы избежать травм, а когда судороги утихнут повернуть человека набок.

8. Масло на ожог, йод в рану

Бабушкино «смажь ожог маслом» въелось в сознание целых поколений и с трудом вытравливается даже упорной долбежкой «нельзя, нельзя, нельзя». Ни маслом, ни всевозможными пантенолами смазывать свежий ожог нельзя. Если, конечно, нет желания усугубить ситуацию. 

Правильно охлаждать пораженное место холодной водой, но только не минуту-две, а 10–15–20. 

Лить йод, спирт и зеленку в глубокую рану также бессмысленно – никакой пользы это не принесет. Только вред. В неумелых руках эти вещества нужны только для смазывания царапин. В остальном же «чайникам» безопаснее использовать перекись водорода.

9. Хлопки по спине подавившегося

Этот распространенный способ помочь поперхнувшемуся человеку не является самым безопасным. В определенных случаях такие хлопки могут способствовать еще более глубокому проникновению инородного тела в дыхательные пути. 

Определить попадет ли этот случай в категорию опасных заранее нельзя, поэтому лучшая стратегия в этом случае – самому пострадавшему (по возможности без паники) наклониться вперед и сделать несколько резких выдохов. Или окружающие могут обхватить его сзади под мышки и надавить на солнечное сплетение (не на грудь).

10. Неумелая сердечно-легочная реанимация

По идее делать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание должен уметь каждый, по крайней мере, этому учат, начиная со школы. Но, если вы не умеете, то лучше не браться. А если умеете, то учтите несколько замечаний. 

Первое – если у человека бьется сердце и прощупывается пульс, такие мероприятия не нужны! Второе, лупить со всей дури по грудине не нужно и опасно.

Прекардиальный удар, нанесенный неспециалистом, скорее всего, никой пользы не принесет, зато можно сломать ребра и нанести еще кучу травм.

11. Извлечение предметов из ран

Можно достать занозу из пальца, слегка проколовший кожу гвоздь или осколок тарелки, явно не перерезавший палец пополам. Но никогда, ни в коем случае нельзя извлекать никакие предметы из более-менее серьезной раны. Даже если в человеке торчит кусок ржавой проволоки. 

Если переживаете за инфекцию – так уже поздно, вся зараза уже давно внутри, с ней можно бороться потом, в отличие от кровотечения. 

Врачи «скорой» не для дяди следователя придерживает ножи и прочие посторонние вещи на месте до момента, когда пострадавший окажется в условиях развернутой операционной. Потому

что в чистом поле, на дороге или дома им нечем будет останавливать кровотечение, которое может открыться после извлекания предмета из раны, и восполнять кровопотерю.

12. Как бы страшно не выглядел человек с ножом в груди, вынимать его самому категорически нельзя

13. Алкогольная терапия

Обезболивание алкоголем вошло в фольклор прочнее, чем хотелось бы. Прежде чем предложить кому-то коньячку для анестезии или сугрева, лучше поискать другие варианты оказания помощи или воздержаться от нее вообще. 

Во-первых, в пьяном угаре изменяется болевая чувствительность, а это лишние шевеления при переломах и затруднение в постановке диагноза. 

В повседневной жизни человек соприкасается с различными веществами, которые при определенных обстоятельствах способны вызывать в организме отравление. Большинство отравлений имеют острый внезапный характер и в короткий срок могут привести к нарушению жизненно важных функций, а при отсутствии своевременной помощи, даже к смерти.

В быту наиболее распространены отравления некачественной пищей, медикаментами, алкоголем, промышленными ядами, газами. Эти вещества быстро проникают в ткани и приводят организм в состояние острой интоксикации, поэтому оказание пострадавшему своевременной помощи является первоочередной задачей при отравлении. Необходимо учитывать, что каждое токсическое вещество имеет свой принцип действия, и от этого зависит порядок оказания помощи и набор первичных мероприятий.

Первая помощь при отравлении угарным газом

Образование газа происходит при неполном сгорании природного топлива: нефти, угля, торфа, древесины, газа и других видов ископаемых, которые используются в процессах горения. Угарный газ опасен тем, что проникая в кровь, он связывает гемоглобин, тем самым блокируя передачу кислорода к органам и вызывая гипоксию.

Отравление газом происходит практически незаметно, так как ядовитое соединение не имеет запаха. Пострадавший ощущает слабость, тошноту, шум в голове и ушах, головокружение. При высокой концентрации вдыхаемого газа происходит потеря сознания и может наступить летальный исход вследствие недостатка кислорода.

Первая помощь при отравлении угарным газом проводится в следующем порядке:

• Пострадавшего необходимо удалить из области действия газа – вынести на воздух, если это невозможно — открыть все окна.

• Облегчить дыхание – освободить от тесной одежды, уложить горизонтально, немного приподняв голову.

• Энергично растереть тело – это поможет ускорить кровообращение

• Приложить холодный компресс на область груди и голову.

• Если больной в сознании, можно напоить его чаем, кофе.

• При потере сознания дают понюхать нашатырь, если это не помогает, проводится искусственное дыхание, а также массаж в проекции сердца.

До приезда врачей, необходимо постоянно контролировать дыхание и частоту сердцебиения.

Первая помощь при отравлении грибами

Тяжесть состояния при отравлении грибами зависит от разновидности гриба, вызвавшего интоксикацию. Самую высокую концентрацию яда содержат мухоморы и бледные поганки. Отравление этими видами, при отсутствии своевременной помощи, часто приводит к смерти.

Первичными симптомами отравления являются боли и спазмы в животе, головокружение, жажда, рвота, понос. Затем присоединяются другие признаки — холодный пот, возбужденность, галлюцинации, удушье.

Яд, содержащийся в грибах, поражает многие системы: пищеварительную, центральную нервную, сердечную и сосудистую. При сильных отравлениях могут поражаться почки и печень, поэтому оказание помощи должно быть проведено незамедлительно, в таком порядке:

• Полное многократное промывание желудка – пострадавшему дают легкий раствор марганцовки и несколько раз вызывают рвоту.

• Если нет поноса, можно принять слабительное или сделать клизму. Нельзя пить никаких препаратов против поноса – кишечник должен очиститься.

• Для предупреждения обезвоживания следует пить много воды, или специальных аптечных растворов.

• После очищения кишечника, необходимо принять сорбент в соответствующей дозировке.

• Больному нужно обеспечить покой, согревание конечностей грелками.

Вызов неотложной помощи и госпитализация – обязательные мероприятия при отравлении грибами. Ядовитые грибы очень токсичны, и при отсутствии адекватной терапии могут серьезно навредить здоровью.

Первая помощь при отравлении алкоголем

Отравление алкоголем возникает по причине передозировки, или употребления суррогатных напитков низкого качества и имеет, как правило, острый характер. Тяжесть состояния зависит от концентрации спирта в крови и усугубляется по мере употребления алкоголя. Алкогольная интоксикация всегда приводит к нарушению дыхательных и сосудистых функций ЦНС, а также работы головного мозга.

Об остром отравлении алкоголем можно судить по таким симптомам, как рвота, холодный пот, бледность, или покраснение кожи, замедление пульса и дыхания. Но самая большая опасность алкоголя состоит в том, что при его передозировке человек может лишиться сознания или впасть в кому. Учитывая все возможные осложнения, доврачебную помощь пострадавшему следует оказать немедленно, следующим образом:

• Неоднократно промыть желудок солевым или содовым раствором, провоцируя рвоту.

• Принять сорбент, при алкогольной интоксикации также хорошо помогает микрокристаллическая целлюлоза в таблетках.

• Дать понюхать нашатырь – это прояснит сознание.

• Обильное питье, в данном случае подойдет подкисленная вода.

• При острой интоксикации можно принять слабительное, содержащее соли магния (сульфат, цитрат, гидроксид магния).

• Для улучшения функций сердца рекомендуется выпить кофе, крепкий чай.

• При потере сознания проводится массаж сердца и искусственная вентиляция легких.

Важно знать! Нельзя принимать для обезболивания средства, содержащие парацетамол, так как он совершенно несовместим с алкоголем. Интервал между употреблением алкоголя и приемом препарата должен составлять не меньше 9 часов.

Первая помощь при отравлении продуктами

Причиной пищевого отравления являются патогенные микробы, которые попадают в пищеварительный тракт при несоблюдении санитарных, гигиенических правил хранения и приготовления продуктов. Стафилококки, стрептококки, сальмонеллы, палочковые бактерии при определенных условиях активно размножаются и продуцируют эндотоксины (микробные клетки), вызывающие симптомы интоксикации.

При отравлении пищей сначала поражаются пищеварительные органы, их слизистые оболочки, а затем токсины начинают всасываться в кровь и воздействовать буквально на все системы и органы: сердце, печень, ЦНС.

Доврачебная помощь при пищевых отравлениях осуществляется в таком порядке:

• Промывание желудка. Несмотря на присутствие рвоты, больному нужно выпить не менее литра подсоленной воды, раствора марганцовки – это ускорит выведение остатков инфицированной пищи. Если рвота отсутствует, ее следует спровоцировать нажатием на корень языка.

Важно знать! При потере сознания рвоту вызывать нельзя — промывание желудка в этом случае проводится исключительно медработником.

• После очищения кишечника можно принять сорбент: активированный уголь прекрасно связывает токсины, в острый период его можно принимать из расчета 1,5-2 таблетки/10 кг веса. При выраженной тошноте и рвоте рекомендуется Полисорб, Полифепан и другие энтеросорбенты.

• Для восполнения утерянной жидкости принимается Регидрон и его аналоги или просто минеральная негазированная вода.

• При поносе можно выпить Смекту, а также обволакивающие напитки: отвар льняных семян, кисель.

• Во время острых симптомов больному нельзя есть.

• При высокой температуре (свыше 38,5 °C) следует принять жаропонижающее.

Важно знать! Если больной потерял сознание, у него ухудшилось зрение, затруднено глотание или не сбивается высокая температура, следует срочно вызвать неотложную помощь.

Первая помощь при отравлении ядохимикатами

Ядохимикаты – это отравляющие вещества, преимущественно фосфорорганического происхождения, применяемые в сельском хозяйстве для борьбы с сорняками, вредителями, грызунами. К таким относятся карбофос, хлорофос, дихлофос, тиофос и другие. Отравление этими ядами происходит в основном по причине халатности или при нарушении правил работы с ними.

В организм они чаще попадают ингаляционным путем (при вдыхании), а также при попадании на кожу, приеме внутрь с обработанными ядом продуктами. Ядохимикаты очень активно воздействуют на слизистые покровы, вызывая ожоги. Симптомы отравления проявляются быстро (через 15-60 минут) повышенным слюноотделением, кашлем, потливостью, учащенным дыханием.

Помощь при химических отравлениях заключается в следующем:

• Сначала нужно вызвать медицинскую скорую помощь – транспортировка больного в стационар при данном случае необходима.

• Затем, до прибытия врачей, постараться оказать пострадавшему максимальную помощь:

• • • если яд попал ингаляционным путем, необходимо обеспечить приток воздуха, расстегнуть одежду, обеспечить обильное питье;
  • • при проникновении яда внутрь, следует выпить много воды, или раствора марганцовки, вызвать многократную рвоту, затем дать уголь и солевое слабительное (магнезия);
  • • при попадании на кожу, пораженную область нужно хорошо промыть водой, можно с мылом, затем протереть нашатырем, или содовым раствором;
  • • при попадании в глаза, следует сделать промывание раствором соды (1 ч ложка/стакан воды).
    1. Затем больного уложить в постель.
  • 1. При остановке сердечной деятельности проводятся реанимационные процедуры.

Важно знать! Нельзя пить растительное масло (ядохимикаты в нем хорошо растворяются), молоко, горячий кофе, чай.

Первая помощь при отравлении кислотами и щелочами

Щелочи и кислоты широко применяются в быту, входят в состав некоторых чистящих средств. Наиболее часто используются неорганические кислоты: соляная, серная, хлорная, нередко уксусная кислота или эссенция. Из щелочей человек в повседневной жизни может сталкиваться с аммиаком (нашатырь), каустической содой, известью, силикатом калия, или натрия (используется для изготовления клея, жидкого стекла).

Последствия отравления этими веществами очень серьезные. При попадании внутрь они приводят к сильным ожогам слизистых покровов, удушью, нарушению целостности пищеварительных органов, внутреннему кровотечению. Проглатывание большого количества кислоты приводит к разрушению эритроцитов в крови, что может повлечь за собой смерть пострадавшего.

Первая помощь в данном случае следующая:

• • • Сначала необходимо вызвать медицинскую помощь – пострадавшему от данного вида ядов требуется промывание желудка с помощью зонда и обязательная госпитализация.

Важно знать! При отравлении кислотой нельзя провоцировать рвоту, так как выход жидкости может усугубить ожог дыхательных путей, пищевода.

• • • Рот и горло прополоскать водой, которую необходимо выплюнуть.
  • • При попадании внутрь кислоты пострадавшему дают белковые продукты: молоко (не менее 2-х стаканов) сырые яйца (2-3 штуки).
  • • Снизить действие щелочи поможет подкисленная вода. Для этого используется сок лимона, уксус.
  • • Пострадавшего необходимо уложить, приподняв голову и плечи. Если он без сознания, укладывать нужно набок.
  • • При сильной боли положить на живот холод – обезболивающие препараты до приезда врача желательно не принимать.

Первая помощь при попадании ядов на кожные покровы

Попадание на кожу таких веществ как кислоты, ядохимикаты, пестициды, ртуть, щелочи, нефтепродукты приводит к изменению структуры кожи: ожогам, покраснению, гиперемии. При обильном попадании яда может происходить поражение более глубоких слоев тканей, что влечет за собой постепенное отравление организма.

Первая помощь оказывается в таком порядке:

• • • Яд с кожи необходимо убрать тампоном. Если ядом пропитана одежда, ее нужно снять.
  • • Место контакта с ядом промыть прохладной водой. Для смывания масляных ядов лучше использовать мыло. Для смывания кислоты используется 2% содовый раствор.
  • • При сильном повреждении кожи следует наложить повязку из стерильного бинта и обратиться к врачу.
  • • Если яд попал в глаза, необходимо промыть проточной водой, закапать капли, снимающие воспаление (Вигамокс, Визин).

Первая помощь при отравлении ядовитыми газами

Ежедневно мы сталкиваемся с бытовым газом (метан, этан, пропан), и иногда с токсичными парами (хлор, ртуть, аммиак), часто используемыми в производстве.

При вдыхании воздуха с высокой концентрацией этих соединений у человека наблюдаются симптомы, характерные для отравления: головокружение, шум и боль в голове, рвота, тошнота. Токсичные газы могут вызывать ожоги, отеки дыхательных путей, удушье, потерю сознания, и в отсутствие своевременной помощи приводить к смерти от недостатка кислорода.

Помощь при отравлениях газом следующая:

• • • Если пострадавший в сознании, обеспечить усиленный питьевой режим — пить можно воду, чай.
  • • Облегчить дыхание больному, расстегнуть одежду, уложить горизонтально, приподняв голову, укутать.
  • • Перекрыть источник газа и удалить от него пострадавшего. Если вынести человека на воздух невозможно, следует открыть все окна, двери.
  • • Независимо от состояния пострадавшего, вызвать неотложную помощь.
  • • Положить холод на грудь и голову.
  • • При остановке сердца сделать закрытый массаж, искусственное дыхание.

Первая помощь при отравлении лекарственными препаратами

Отравление медикаментами может произойти по причине их передозировки, ошибочного приема, несовместимости с другими лекарствами. При легком отравлении у человека отмечается нарушение координации, головокружение, тошнота, при сильном – сонливость, нарушение ритма сердца, рвота. Передозировка некоторых препаратов может приводить к острым расстройствам работы внутренних органов, в сложных случаях к смерти.

Действия по оказанию доврачебной помощи следующие:

• • • Вызвать медицинскую помощь.
  • • Промыть пострадавшему желудок, провоцируя рвоту несколько раз.
  • • Принять сорбент: активированный уголь, Смекту, Полисорб.
  • • Уложить в постель, если человек без сознания, голову следует повернуть набок.
  • • При угнетении дыхания сделать искусственное, при остановке сердца – закрытый массаж в области сердца.

Обратите внимание! Упаковки препаратов, вызвавших отравление, необходимо сохранить и предоставить врачу, а также информировать его о количестве лекарства и времени приема.

Первая помощь при отравлении ядовитыми растениями

В природе встречается много ядовитых растений, которые при употреблении, контакте, или вдыхании аромата могут вызывать разной степени отравления. Симптоматика и механизм воздействия на организм зависят от вида растения. К примеру, цикута, дурман, белена, красавка, болиголов воздействуют преимущественно на ЦНС. Олеандр, ландыш, морозник — на сердце. Жимолость, омела, паслен – на органы ЖКТ.

При высокой концентрации яда в организме, у пострадавших наблюдаются галлюцинации, возбуждение или наоборот, резкая слабость, потеря сознания, паралич, а также остановка дыхания. Оказать помощь при таких отравлениях необходимо срочно, следующим образом:

• • • Вызвать врача, или доставить самостоятельно пострадавшего в больницу.
  • • При употреблении растения, провести неоднократное промывание желудка – выпить много жидкости, и вызвать рвоту. По желанию можно сделать клизму.
  • • Принять сорбент – в данном случае подойдет активированный уголь — не менее 20 таблеток следует растолочь и обильно запить водой.
  • • При контакте с кожей, пораженное место промыть раствором марганцовки, молоком, или водой с мылом, наложить мокрую лепешку из соды.
  • • При судорогах необходимо вставить в рот сложенный в несколько слоев платок.

Растительные яды нейтрализуют такие продукты: молоко, кофе, винный уксус, яичный белок.

Первая помощь при ботулизме

Ботулизм относится к наиболее опасным видам отравлений. Бактерии ботулизма поражают ЦНС, поэтому кроме обычных симптомов отравления, у больного отмечается затруднение глотания, ухудшение зрения, мышечная слабость. Источником инфекции являются зараженные продукты, в которые бактерии попадают из почвы.

Клиническая картина при ботулизме быстро меняется в сторону ухудшения, поэтому следуетсрочно вызвать неотложку, а затем заняться оказанием первой помощи:

• • • Спровоцировать рвоту – для промывания в данном случае подходит содовый раствор (2 ст. л. соды/литр воды).
  • • Принять слабительное, содержащее соль (сульфат магния).
  • • Через полчаса дать больному любой энтеросорбент (Полисорб, Энтеросгель).
  • • При остановке сердца или дыхания проводятся реанимационные меры.

Первая помощь при наркотическом отравлении

Отравление наркотиками происходит вследствие их передозировки. Первые симптомы начинают проявляться примерно через полчаса – пострадавший ощущает слабость, конечности холодеют, синеет кожа, пульс становится нерегулярным, температура может опуститься до критического уровня, затем появляются судороги, наступает паралич мышц, и если не оказать своевременную помощь, наступает смерть.

Помощь при наркотической интоксикации заключается в следующем:

• • • Обязательно вызывается скорая помощь – при передозировке наркотиков требуется интенсивная терапия в условиях реанимации, а затем длительная реабилитация.
  • • Самое главное – не дать пострадавшему уснуть.
  • • Вызвать рвоту при помощи раствора марганцовки, и по возможности спровоцировать понос. После рвоты нужно пить много простой воды.
  • • Ноги опустить в теплую воду, а на голову наложить холодный компресс.
  • • При остановке дыхания или сердца проводятся реанимационные мероприятия.

Антидотом наркотиков является препарат атропин, при тяжелом отравлении его можно давать пострадавшему по 20 капель с интервалом в 2 часа, но не больше 3-х раз. Полезно также приготовить отвар дубовой коры, или развести в литре воды 3 яичных белка, и дать выпить больному.

Профилактика

Чтобы избежать разного рода отравлений, необходимо придерживаться простых правил безопасности:

• • • покупать только качественные и свежие продукты, вовремя избавляться от испорченных, еду хранить в холодильнике, готовить лучше непосредственно перед едой;
  • • тщательно мыть фрукты, а также руки;
  • • медикаменты хранить в месте, недоступном для детей, не заниматься самолечением, не превышать дозы препаратов;
  • • не следует трогать, нюхать незнакомые растения, пробовать дикие ягоды;
  • • грибы собирать только хорошо известные, не оставлять детей без присмотра во время собирания грибов;
  • • для обработки посевов и садовых растений ядохимикатами использовать защитную одежду, соблюдать технику безопасности;
  • • не применять средства для борьбы с вредителями в жилом помещении, не разводить кислоты, щелочи и другие вредные вещества в доме;
  • • правильно использовать бытовые средства для уборки, прятать их от детей в надежное место;
  • • регулярно проверять исправность газовых плит, печей, каминов, вентиляции;
  • • не злоупотреблять алкоголем, отказаться от курения и употребления психотропных веществ.

Эти несложные полезные привычки помогут сохранить здоровье, а во многих случаях и жизнь.

Первая помощь при отравлениях

Отравление – это нарушение жизнедеятельности организма, которое появляется при вдыхании, поглощении, соприкосновении кожи и слизистых с ядовитыми веществами. Любые отравления запрещено лечить самостоятельно.

Классификация

По месту и причине возникновения выделяют такие виды отравлений:

• • • суицидальные;
    • случайные;
    • криминальные;
    • производственные;
    • преднамеренные;
    • бытовые;
    • вследствие медицинских ошибок.

По способу попадания яда в организм отравление бывает:

• • • чрескожным;
    • пероральным;
    • ингаляционным;
    • полостным.

По клиническим проявлениям существуют такие стадии отравления:

• • • острая;
    • хроническая;
    • подострая;
    • сверхострая.

По тяжести течения интоксикация бывает:

• • • легкой;
    • средней тяжести;
    • тяжелой;
    • крайне тяжелой.

Этиология и патогенез

Отравление развивается вследствие попадания в организм токсических веществ и болезнетворных бактерий, которые по-разному воздействуют на внутренние органы и ткани, изменяя их.

Причиной отравления могут быть:

• • • ядовитые растения и грибы;
    • токсин ботулизма;
    • плесень;
    • промышленный яд;
    • минеральные удобрения;
    • алкоголь;
    • пары ртути;
    • метиловый спирт;
    • щелочь, кислоты;
    • бытовая химия;
    • просроченные или некачественные продукты питания;
    • угарный газ;
    • яд животных и насекомых и т. п.

Часто отравление может возникнуть не из-за вещества, поступившего в организм, а из-за продуктов его переработки.

Причины интоксикации делят на 2 группы: объективные и субъективные. Последние связаны с ошибочным или суицидальным приемом каких-либо вредных веществ. Объективные причины – с конкретной возникшей токсической ситуацией.

Действие яда зависит от многих факторов: активности, дозы, чувствительности организма, состояния внутренних органов, наличия заболеваний и т. п. Поэтому, в каждом отдельном случае патогенез будет отличаться.

Существуют яды местного и общего воздействия. В организме токсический агент может вступать в реакцию с другими веществами, образовывая более токсичные соединения или обезвреживаться и выводиться.

Яд может поражать ЦНС, органы дыхания, сердечно-сосудистую систему, ЖКТ, печень и почки. На начальном этапе патологических изменений важно нейтрализовать и вывести токсические агенты, чтобы не допустить необратимых негативных последствий.

Симптомы и признаки отравления

Первые симптомы отравления проявляются в течении 2–24 часов и включают в себя:

• • • сильную боль в животе;
    • вздутие;
    • слабость;
    • повышение температуры;
    • понижение АД;
    • спазмы;
    • галлюцинации;
    • головокружение;
    • частую рвоту и диарею со зловонным запахом.

Признаки отравления угарным или бытовым газом:

• • • учащенный пульс;
    • ощущение сдавленности в голове;
    • шум в ушах;
    • головная боль;
    • головокружение;
    • спутанность сознания;
    • обморок.

Пищевое отравление вызывает:

• • • диарею;
    • частую рвоту;
    • боль и резь в животе;
    • бледность;
    • слабость;
    • повышение температуры, озноб;
    • липкий пот.

Отравление медикаментами сопровождается:

• • • затрудненным дыханием;
    • сонливостью и недомоганием;
    • рвотой и диареей;
    • болью в животе;
    • сильным головокружением.

Интоксикация вследствие запоров вызывает:

• • • потерю аппетита;
    • боль в суставах и мышцах;
    • жар;
    • слабость и сонливость;
    • тошноту со рвотными позывами;
    • боль в области висков.

Наркотическая и алкогольная интоксикация сопровождается такими симптомами:

• • • упадком сил;
    • тошнотой и рвотой;
    • потерей ориентации;
    • головной болью;
    • диареей;
    • спазмами дыхательных путей;
    • беспокойством;
    • обмороками.

Отравление химикатами сопровождается прерывистым дыханием, обильной потливостью и слюноотделением, судорогами ног.

Интоксикация вследствие химического или щелочного воздействия вызывает боль в пораженной области, рвоту с кровью, опухание гортани, болевой шок.

Симптомы отравления отличаются в зависимости от токсического вещества и локализации процесса.

Особенности отравления при беременности

Если беременной женщине резко стало плохо, появилась рвота, диарея, вздутие и температура — это симптомы отравления. Состояние опасно для ребенка. Сгущение крови может привести к тромбозу, обезвоживание — к гипоксии плода. Некоторые токсины способны нарушить работу сердца и кровообращение у малыша. На поздних сроках интоксикация может вызвать преждевременные роды и кровотечение, на ранних — выкидыш, аномальное развитие плода.

Особенности отравления у детей

У детей чаще встречается пищевое отравление. К первым симптомам относятся общий дискомфорт, недомогание и слабость. Позже присоединяются рвота, диарея, повышение температуры. У ребенка пропадает аппетит, болит живот.

При обезвоживании возникает бледность, сухость кожи, похудение. Без медицинской помощи появляются судороги, снижается АД, меняется состав крови. Если не принять соответствующие меры, через несколько дней поражаются важные органы и системы. Детский организм тяжело переносит пищевое отравление, поэтому необходима срочная госпитализация.

Отравление: последствия и осложнения

Яд негативно влияет на организм человека. Отравление осложняется поражением таких органов:

• • • печени — печеночная недостаточность, гепатит, некроз;
    • легких — пневмония, пневмосклероз;
    • почек — почечная недостаточность, гематурия;
    • головного мозга — отек, кома;
    • сердца — нарушение ритма, остановка.

Человек может потерять зрение, слух, вкус и обоняние.

Первая помощь при отравлении

При подозрении на отравление необходимо вызвать неотложную помощь.

Что делать при отравлении:

• • • прекратить контакт с токсическим веществом;
    • если нет рвоты, вызвать ее искусственно — поможет крепкий содовый раствор или раздражение небного язычка;
    • давать пострадавшему много воды;
    • принять сорбент для связывания и выведения токсинов.

Помощь при отравлении летучими веществами состоит в том, что человека нужно вывести на свежий воздух. Если пострадавший без сознания, уложите его, приподнимите голову, проверьте пульс и дыхание. При отсутствии признаков жизни проведите реанимационные мероприятия.

Диагностика

Для выявления источника, степени отравления, токсического агента, назначают такие исследования:

• • • опрос и осмотр пациента;
    • инструментальную диагностику — кардиограмма сердца, энцефалограмма, УЗИ;
    • лабораторные анализы.

Диагностические мероприятия позволяют идентифицировать яд, степень повреждения внутренних органов и назначить правильную помощь при отравлении.

Лечение при отравлениях

Отравление продуктами питания, лекарствами, грибами, химикатами или алкоголем требуют срочного вызова врача на дом. По приезду специалисты оценят состояние больного и проведут необходимые мероприятия.

При отравлении газом:

• • • нужно ввести антидот;
    • сделать инъекцию препарата против судорог;
    • ввести глюкозиды для восстановления функций сердца.

При отравлении кислотами или щелочью промывается желудок, затем больному дают наркотические анальгетики.

В зависимости от яда, способа проникновения и механизма воздействия, применяются такие методы лечения при отравлении:

• • • обильное питье;
    • оксигенотерапия;
    • промывание желудка;
    • гемосорбция;
    • прием слабительного, адсорбентов;
    • плазмаферез;
    • переливание крови и т. п.

Также пациенты принимают пребиотики, ферментные и поливитаминные препараты, антиоксиданты.

Важную роль в лечении играет диета после отравления. Рацион должен включать легкоусвояемые, калорийные блюда и подбирается индивидуально после консультации врача-диетолога.

Диета при отравлении

Правильное питание необходимо для улучшения состояния больного и ускорения выздоровления.

Рекомендуется принимать в пищу такие продукты:

• • • овощи и фрукты;
    • овощные супы;
    • каши на воде;
    • галетное печенье;
    • паровые котлеты и тефтели из нежирного мяса и рыбы;
    • омлет.

Пить можно воду без газа, кисель, нежирный кефир, йогурт. Кисломолочные продукты желательно вводить спустя несколько дней.

Контроль излеченности

Большая часть отравлений не требует госпитализации. При тяжелых формах показано стационарное лечение 2–7 дней. Оценка качества терапии осуществляется сдачей анализов при отравлении и некоторых инструментальных исследований (УЗИ, кардиограмма и т. п.), чтобы исключить осложнения.

Пациент идет на поправку, если отсутствуют симптомы интоксикации, обезвоживания, нарушения органов и систем. В 90 % случаев прогноз благоприятный. Эффективность лечения зависит от своевременности обращения и тяжести патологического процесса.

Профилактика отравлений

Уберечься от отравлений поможет соблюдение простых профилактических мер:

• • • тщательно следите за бытовым газом;
    • правильно храните продукты и подвергайте термической обработке мясо, рыбу;
    • не принимайте в пищу некачественную, подозрительную еду;
    • при работе с опасными химическими или ядовитыми веществами, придерживайтесь правил безопасности;
    • принимайте препараты строго по инструкции;
    • исключите наркотики, не употребляйте алкоголь в больших дозах.

Советы и рекомендации

Питание при отравлении играет ключевую роль. Специалисты рекомендуют принимать в пищу такие продукты:

• • • рис на воде — при диарее и рвоте;
    • некрепкий чай — при обезвоживании и для его предотвращения;
    • домашний кисель — для облегчения состояния показан;
    • отвар шиповника и ромашки — для восстановления водного баланса;
    • кисло-сладкие запеченные яблоки — для возвращения аппетита и улучшения работы ЖКТ.

Такие продукты полезны как для взрослых, так и для детей.

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

Источники

Зав. терапевтическим отделением на Печерске, врач-кардиолог высшей категории

Заведующая консультативно-диагностическим и терапевтическим отделением стационара, врач-терапевт высшей категории

Какой врач лечит отравление?

Часто нет времени раздумывать, к какому врачу идти при отравлении. Можно вызвать неотложную помощь или прийти на прием к терапевту, который направит к нужному специалисту. Лечением отравлений занимаются токсиколог, инфекционист, реаниматолог, нарколог. После терапии может потребоваться консультация гастроэнтеролога, для детей — детского гастроэнтеролога.

Пройти комплексную диагностику и эффективное лечение отравлений можно в клинике МЕДИКОМ. У нас современное оборудование и квалифицированные врачи, которые всегда на страже вашего здоровья.

Заведующая терапевтическим отделением на Оболони, врач-терапевт высшей категории, пульмонолог первой категории

Заведующая консультативно-диагностическим и терапевтическим отделением стационара, врач-терапевт высшей категории

Врач-терапевт высшей категории, врач-гастроэнтеролог высшей категории, врач-диетолог высшей категории, к.м.н., доцент

Cертификаты

Выезд бригад неотложной помощи осуществляется по всем районам Киева (Оболонь, Печерск, Подол, Святошино, Дарница, Голосеевский, Шевченковский, Соломенский, Днепровский, Деснянский) и пригорода (Вышгород, Буча, Ирпень, Бровары).

Отзывы

Выражаю огромную благодарность врачам неотложной помощи клиники Медиком! Однажды вечером после посещения ресторана я почувствовала себя плохо. У меня началась тошнота, рвота, сильно болел живот. Позже поднялась температура, началась диарея. Я поняла, что чем-то отравилась в ресторане. Насколько я знаю, температура при отравлении говорит о том, что ситуация серьезная, токсин попал в кровь, и само по себе это не пройдет. Я имею печальный опыт общения с государственной скорой, поэтому позвонила в неотложку Медикома. По телефону я кратко описала проблему, чтобы было понятно, какая помощь мне нужна. Врачи приехали быстро, осмотрели меня, пощупали живот, измерили температуру. Затем меня отвезли в городскую инфекционку для дальнейших процедур. После выписки из больницы я вновь обратилась в Медиком к гастроэнтерологу Ольге Дмитриевне Гелбутовской. После отравления решила восстановить ЖКТ. Доктор назначила мне анализы, по их результатам выписала препараты и назначила диету. В общем, я быстро пошла на поправку, уже все хорошо!

Я пережил отравление грибами, никому не пожелаю такого! Спутанность сознания, сеточка перед глазами, рвота, диарея и очень высокая температура — при отравлении обычная симптоматика. Жена позвонила в МЕДИКОМ, вызвала неотложную помощь. Мне быстро промыли желудок, провели еще какие-то тесты (из-за своего состояния я плохо соображал и не помню). В общем, врачи меня просто спасли. Молниеносно доставили меня в стационар, где уже передали в руки врачей-инфекционистов. Слава богу, я жив здоров! А грибы теперь даже видеть не могу. Благодаря врачам неотложки я теперь знаю, что нужно в первую очередь делать при отравлении, спасибо большое!

Коли дитині погано, всі проблеми відходять на далекий план. І гроші не відіграють жодної ролі. Доньці стало погано після школи, була слабкість, нудило, почала підніматися температура. Я спочатку подумала, що починається ГРВІ. Але вирішила таки викликати лікаря додому з Медікому. Це недешева послуга, але ж дитина в мене одна. Я попросила, щоб до нас приїхала Тетяна Вікторівна Антропова, бо ми вже були в неї і залишилися задоволені. Лікар невдовзі приїхала та діагностувала у доньки отруєння. Доньці якраз погіршало, почалася діарея, температура зростала. Ми з чоловіком швидко відвезли її до дитячої лікарні. З дитиною вже все гаразд! Велике спасибі клініці та окремо Тетяні Вікторівні за кваліфіковану допомогу!

Что нужно предпринять при пищевом отравлении

Пищевое отравление – это патологическое состояние, возникающее в результате употребления некачественных, испорченных продуктов, обсемененных патогенными микроорганизмами и продуктами их жизнедеятельности. Заболевание не заразно, а значит не передается от одного человека к другому.

Чаще всего отравление вызывают бактерии группы кишечной палочки, клостридий, стафилококков и сальмонелл.

Причины

Чаще всего причинами появления пищевого отравления являются:

Грязные продукты или пища, обработанная зараженной водой.

Несоблюдение личной гигиены.

Неправильное хранение продуктов или недостаточная термическая обработка.

Употребление ядовитых растений (белена, волчьи ягоды) или грибов (поганки, мухоморы).

Основные симптомы отравления

При поступлении в организм отравленной пищи, токсины попадают в кишечник, а оттуда через слизистую оболочку проникают в системный кровоток, вызывая клинические проявления. При пищевом отравлении отмечаются следующие симптомы:

Диспепсический синдром (тошнота, рвота, диарея).

Слабость, недомогание, снижение работоспособности.

Бледность кожных покровов.

Учащение пульса и дыхательных движений.

Снижение артериального давления.

Болевые ощущения в области живота.

Повышенная температура тела.

В тяжелых случаях возможно развитие зрительных нарушений, появление галлюцинаций и нарушения сознания (ступор, сопор, коматозное состояние). Если в такой ситуации не оказать больному экстренную помощь, возможен летальный исход.

Особенности пищевого отравления в детском возрасте

Симптомы отравления у детей такие же, как и у взрослых людей. Однако следует учитывать то, что у малышей быстрее развивается обезвоживание организма при диарее и рвоте, а значит риск фатальных последствий больше.

Пациенты до 3 лет лечатся исключительно в стационаре под строгим надзором педиатра, гастроэнтеролога и инфекциониста.

Первая помощь при отравлении

Оказание экстренной помощи при пищевом отравлении – крайне важное мероприятие. Таким образом вы быстрее справитесь с заболеванием и избежите осложнений.

Очищение желудка. Для этого необходимо выпить теплый, слабый раствор соды или марганцовки в объеме 500 мл, а после этого вызвать рвоту. Процедуру следует повторять до чистых промывных вод.

Прием сорбентов (активированный уголь, Фильтрум) и обволакивающих препаратов (Альмагель).

Обильное питье (чистая вода, теплый чай, фруктовые отвары).

Покой. Больному необходимо придать удобное положение в постели и обеспечить максимальный комфорт.

В течение первых суток болезни следует воздержаться от приема пищи. Разрешено только питье. Начиная со второго дня можно начинать кормление пациента овощными супами и некрепкими бульонами. При стихании симптомов рацион следует расширять, исключая из меню жирные, копченые и соленые блюда. Также противопоказаны газированные напитки и кофе.

Нужно ли обращаться к доктору

При возникновении любого заболевания, в том числе и любого отравления, рекомендуется вызвать врача, а не заниматься самолечением. Обращение к специалисту строго обязательно в следующих случаях:

Лихорадка более 3 дней.

Стул с примесью крови.

Диарея более 10 суток.

Период беременности и лактации.

Лечение

Лечение пищевого отравления должно быть комплексным. Для этого необходимо соблюдать строгую диету и принимать необходимые лекарственные средства. Также можно обратиться к народным методам.

Активированные уголь (снимает симптомы интоксикации, избавляет от тошноты).

Энтеросгель (адсорбирует токсичные вещества и способствует их выведению из организма).

Регидрог (препарат для приготовления водно-солевого раствора, необходимого для борьбы с обезвоживанием).

Линекс (нормализует работу микрофлоры кишечника).

В тяжелых случаях возможен прием антибактериальных препаратов, однако они должны быть назначены специалистом.

Народные средства также с успехом используются для лечения пищевых отравлений. Чаще всего применяют отвар укропа с медом, полыни, корней алтея, тысячелистника, настойку корицы и имбирный чай.

Диета предполагает голодание в первый день заболевания. Затем следует постепенно вводить в рацион овсяную кашу на воде, отварные, протертые овощи, некрепкие рыбные и мясные бульоны, сухари, нежирное мясо. Из напитков разрешены компоты из сухофруктов, травяные чаи, кисели, морсы, кипяченая вода.

До полного выздоровления из питания следует исключить соленья, пряности, жирные и жаренные блюда, грибы, сладости и различные соусы.

Профилактика

Любое заболевание гораздо проще предотвратить, чем его лечить и избавлять от последствий. Поэтому, чтобы уберечь себя и близких от отравления, придерживайтесь следующих рекомендаций.

Правило №1. Тщательное мытье рук, посуды и продуктов питания перед приготовлением и приемом пищи

Правило №2. Поддержание чистоты на кухне.

Правило №3. Соблюдение правил товарного соседства продуктов в холодильнике.

Правило №4. Тщательная термическая обработка мяса и рыбы.

Правило №5. Проверка сроков годности при покупке продуктов и перед их употреблением.

Правило №6. Избегание «уличной еды», ведь вы не знаете в каких условиях она приготовлена и были ли соблюдены санитарные нормы.

Эти советы соблюдать просто и большинство людей делает это не задумываясь. Берегите свое здоровье и следите за тем, что вы едите!

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Отравление: инструкция по безопасности

К сожалению, такое понятие как отравление хорошо знакомо многим из нас. Отравиться можно алкоголем, лекарствами, угарным газом, ртутью из разбитого градусника. Привычная нам еда также может представлять опасность. Это могут быть консервы, орехи, даже картофель и продукты из него.

Однако не стоит впадать в панику и искать по дому опасные предметы и еду. Отравление можно предупредить, соблюдая простые меры предосторожности.

Отравление алкоголем и его суррогатами

Известны чудовищные цифры статистики по России: более 60% отравлений со смертельным исходом — это отравления алкоголем. Причем, большая часть подобных случаев вызвана употреблением качественного этилового спирта в составе алкогольной продукции.

Получается, что подавляющее большинство пострадавших от отравления алкоголем добровольно принимают яд «за здоровье» или «за компанию».

Есть и случайные отравления. Например, ребенок может выпить алкогольную продукцию из открытой забытой на столе бутылки. Это может привести к тяжелой интоксикации и даже гибели ребенка.

Записаться к Наркологу

Анч Василий Петрович

Психотерапевт
41 год стажа

Петров Даниил Сергеевич

Нарколог
20 лет стажа

Соломатова Татьяна Владимировна

Психотерапевт
20 лет стажа

Ромасенко Любовь Владимировна

Психиатр
42 года стажа

Румянцев Рауль Юрьевич

Психотерапевт
19 лет стажа

Чистяков Алексей Геннадьевич

Нарколог
39 лет стажа

Абгаров Алан Вильямович

Психотерапевт
21 год стажа

Бабина Инна Валерьевна

Нарколог
29 лет стажа

Хананьянц Сергей Александрович

Психотерапевт
25 лет стажа

Гудков Дмитрий Юрьевич

Нарколог
24 года стажа

Кроме того, для грудничков запрещено применение спиртовых компрессов, растираний и примочек. В раннем возрасте малыш может получить опасную дозу при контакте спирта с кожей.

Симптомами отравления алкоголем являются: нарушение сознания, бледность кожи, урежение пульса, редкое дыхание, снижение температуры тела. Смерть от отравления алкоголем чаще происходит во сне.

Поэтому будьте внимательны к себе и своим близким, в случае развития тревожных симптомов необходимо срочно вызвать «Скорую помощь».

Чтобы снизить вероятность отравления алкоголем, рекомендуется:

• • • не употреблять алкоголь натощак;
    • хорошо знать и соблюдать свою норму;
    • избегать распития спиртного (в том числе пива) на глазах у детей, хорошо прятать ликероводочную продукцию от детей;
    • покупать спиртное только в магазинах;
    • внимательно оценивать запах, цвет и другие свойства алкоголя перед употреблением. Если есть какие-то сомнения — не использовать по назначению.

Отравление угарным газом

В домах, которые отапливаются печкой, угарный газ может стать причиной отравления в результате плохой тяги. Когда в печке угли или дрова сгорают при условии недостаточного поступления воздуха, образуется СО – оксид углерода с недостающим атомом кислорода. Если этот газ вдыхает человек, кислород из организма вытесняется, что приводит к асфиксии.

При условии недостатка кислорода в нервной системе организма, наступает процесс торможения, человек засыпает, наступает смерть.

При оказании первой помощи человеку, отравившемуся угарным газом, необходимо вынести его на свежий воздух, усадить или уложить, расстегнуть тесную одежду и вызвать скорую помощь.

Отравление лекарственными препаратами

Зачастую таблетки оказываются виновниками трагедии по ошибке. Нечеткая этикетка, неразборчивый почерк врачей, доступность для любопытных детей, вот основные причины отравления лекарствами.

Меры предосторожности отравления медикаментами:

• • 1. Хранить лекарства в специальном месте, в домашней аптечке, недоступном для детей месте.
    2. Не хранить рассыпанные таблетки или часть упаковки, где название и срок годности нечитабельны. Выбрасывайте сомнительные лекарства.
    3. Для пожилого человека, страдающего плохим зрением, названия и дозировка лекарств должны быть написаны крупными буквами. Сохраняйте аннотацию к лекарству на весь период его применения.
    4. У людей с заболеваниями почек и печени возрастает токсичность лекарственных препаратов. Поэтому не забывайте предупредить лечащего врача о имеющейся патологии. Возможно, врач скорректирует дозу и кратность приема препаратов.

При подозрении на отравление лекарствами до приезда скорой помощи необходимо промыть пострадавшему желудок, дать сорбенты: активированный уголь, полифепан, смекту, энтеросгель и другие.

Помимо острых отравлений лекарствами, в последние годы все чаще говорят о тяжелых поражениях печени при длительном приеме лекарственных препаратов. Это могут быть оральные контрацептивы, препараты от давления и холестерина, средства для снижения веса и другие.

Поэтому, если вы вынуждены постоянно принимать даже самые безобидные с виду лекарства, обязательно раз в полгода посещайте врача и сдавайте кровь для контроля функции печени.

Ядовитый картофель

Привычный нам картофель относится к семейству пасленовых, в числе которых такие ядовитые растения как белена, дурман, белладонна, паслен, табак, купена и прочие.

Очень многие представители пасленовых содержат соланин — гликозид, который является сильным ядом для животных и человека.

Картошка, впервые завезенная в Европу из Америки, первое время была причиной массовых отравлений. По незнанию в пищу употребляли ее плоды — круглые зеленые ягоды, которые вызревают после цветения, и совсем молодые клубни. В этих частях картофеля содержится смертельно опасные концентрации соланина.

Доброкачественные, вызревшие клубни картофеля тоже содержит соланин, но в безвредных для здоровья концентрациях. Количество яда увеличивается в 500 раз, если клубни зеленеют на солнце или прорастают.

Чтобы избежать отравления картофелем:

• • • не храните на свету и не употребляйте в пищу позеленевший картофель;
    • если приходится готовить проросшие клубни, обязательно перед варкой обламывайте побеги и сливайте воду сразу после варки;
    • не стоит увлекаться молодым картофелем, концентрация соланина в нем выше, кроме того, вопреки распространенному мнению, молодые клубни имеют меньшую пищевую ценность.

Некоторые ученые считают, что здоровое питание несовместимо с употреблением в пищу любых растений из семейства пасленовых: перца, картофеля, томатов, баклажанов, связывая с ними возникновение самых различных хронических заболеваний.

Отравление угарным газом

Отравление угарным газом является одним из самых опасных, с которыми человек сталкивается в жизни. Этот газ не имеет цвета, запаха, он тяжелее воздуха. Легко распространяется через преграды, стены, окна, почву, и даже респираторы могут не спасти от его распространения.

Отравления угарным газом могут быть острыми или хроническими, особенно опасны острые отравления.

Угарный газ прочно связывается с гемоглобином и поражает эритроциты. В норме гемоглобин переносит кислород по всем тканям и органам. Связываясь с гемоглобином угарный газ препятствует снабжению организма кислородом, развивается кислородное голодание или гипоксия. Такое состояние опасно для жизни и при тяжелом отравлении может быть смертельным.

К первым симптомам отравления угарным газом относятся тошнота, рвота, головокружение, частый пульс, дезориентация, одышка, судороги. Возможно развитие обморока, эйфории, спутанности сознания¹.

При отравлении угарным газом психоневрологические симптомы могут развиваться в течение нескольких недель. Небольшая концентрация угарного газа вызывает удушье и головную боль, значительная – паралич и потерю сознания. Если человек будет находиться в такой концентрации газа в течение 25-30 минут, то вполне возможен смертельный исход¹.

Острые отравления проходят в течение нескольких часов, но если острое отравление было тяжелым, то необходима госпитализация.

Что можно делать

При отравлении угарным газом первая помощь должна быть оказана до приезда скорой помощи. Необходимо принять следующие меры:

• вывести или вынести пострадавшего от источника угарного газа¹;
• обеспечить поступление кислорода в организм. Снять верхнюю одежду, галстук, давящие элементы одежды (ремень, шарф и тд.)¹;
• уложить пострадавшего набок, обеспечить покой;
• если человек в сознании, напоить его горячим сладким чаем или кофе;
• дать понюхать ватку, смоченную нашатырным спиртом, для того чтобы привести человека в сознание¹;
• при необходимости сделать пострадавшему непрямой массаж сердца и провести искусственное дыхание.

Чем раньше пострадавшему будет оказана медицинская помощь, тем больше шансов на его выздоровление.

Профилактика отравления угарным газом

Для того, чтобы предотвратить отравление угарным газом, нужно соблюдать несложные правила:

• не ночевать в гараже;
• не использовать газовую горелку или керосиновую лампу для отопления закрытого помещения;
• не оставлять в гараже машину с включенным двигателем;
• не спать в машине с включенным двигателем.

Пищевое отравление

Если вас выворачивает наизнанку от съеденного на вокзале пирожка сомнительного качества, то, скорее всего, вы имеете дело с пищевым отравлением.

С подобной ситуацией сталкивались многие, но не все знают, что делать. Пищевое отравление – это расстройство пищеварения, связанное с употреблением некачественных или токсичных продуктов и напитков.

Пищевые отравления бывают двух типов:

• Пищевые токсикоинфекции, связанные с употреблением пищи, зараженной патогенными микробами, например, несвежих продуктов. Также причиной может быть несоблюдение правил гигиены и санитарных норм, — например, употребление немытых овощей фруктов и т.п ².
• Токсические неинфекционные отравления – развиваются при попадании в организм различных токсинов, например, химикатов или ядовитых грибов и растений².

Симптомы обычно развиваются быстро. Если вовремя не принять меры, то интоксикация организма усиливается и может угрожать жизни человека. К характерным симптомам пищевого отравления относятся:

• спазмы в животе;
• боли в животе;
• тошнота, рвота;
• понос;
• слабость, общее недомогание².

Кроме этих симптомов может подниматься температура до 39 °С и выше, учащаться пульс, развиваться слюнотечение. Эти симптомы являются признаками сильной интоксикации². В этом случае необходимо обратиться к врачу.

Что можно делать

Первая помощь пищевого отравления должна включать:

• Промывание желудка. При пищевом отравлении необходимо удалить из желудка токсичную пищу. Для этого нужно приготовить содовый раствор (1 столовая ложка соды на 1,5 – 2 л теплой кипячяной воды)². Необходимо выпить немного раствора, а затем вызвать рвоту, надавив двумя пальцами на корень языка. Повторить несколько раз.
• Прием сорбентов. К сорбентам относятся препараты, которые активно поглощают токсины, не давая им всасываться в кровь. К наиболее известным сорбентам относится активированный уголь. Количество таблеток угля, которые необходимо принять рассчитывается по массе тела (1 таблетка на 10 кг массы тела)².
• Обильное питье. Рвота и диарея способствуют потере большого количества жидкости. При отравлении необходимо пить 2-3 л кипяченой воды в сутки. Воду желательно подсаливать, добавляя 1 столовую ложку поваренной соли на 1 л воды. Можно также использовать специальные регидратационные солевые растворы.
• Соблюдение режима и диеты. В случае сильного отравления и отторжения организмом еды следует отказаться от нее в первый день. На следующий день разрешено есть сухари, кисели, жидкое пюре, геркулесовую кашу, приготовленную на воде.

Профилактика пищевого отравления

В целях профилактики пищевых отравлений необходимо:

• мыть руки перед едой;
• правильно хранить продукты;
• соблюдать технологии приготовления еды;
• кипятить воду;
• с собой носить антисептик и мокрые салфетки;
• пить большое количество жидкости, лучше воды;
• качественно промывать овощи и фрукты (лучше всего мыть в теплой воде или ополаскивать кипятком). Помните, что с овощей и фруктов микробы могут попасть на другие продукты (хлеб, сыр и т.д.);
• для детей составлять рацион таким образом, чтобы большинство продуктов проходили термическую обработку;
• особое внимание обратите на быстро портящиеся продукты: молоко, яйца, мясо. Хранить в холодильнике и проверять срок годности. Сырое молоко не пить;
• обработку продуктов и их использование проводить в разной посуде: отдельно сырое, отдельно готовое; отдельно сыр, отдельно мясо, отдельно рыба;
• старайтесь внимательно выбирать овощи и фрукты, если покупаете их на трассе.

Химическое отравление

Химическое отравление или отравление химикатами является наиболее опасным. Такая интоксикация возможна во время уборки средствами бытовой химии, а также лекарственными препаратами, красками, химическими соединениями, употребляемыми на производстве.

Симптомы такого отравления зависят от самого вещества и от того, как оно попало в организм человека. Химические вещества могут попадать в организм с вдыхаемыми парами, через пищевод, а также кожу и слизистые. Рассмотрим симптомы, характерные для каждого их типов отравлений.

При отравлении химическими парами развиваются симптомы, характерные для поражения дыхательной системы, такие как:

• одышка и затрудненное дыхание;
• острая дыхательная недостаточность, вплоть до остановки дыхания;
• химический ожог верхних дыхательных путей;
• резкая бледность и посинение кожи;
• потеря сознания, галлюцинации.

При отравлении химикатами через пищевод наблюдаются следующие симптомы:

• сильная боль в горле, пищеводе, желудке в результате ожога слизистых;
• тошнота;
• рвота, в том числе с примесью черных сгустков свернувшейся крови;
• диарея, в том числе со стулом черного цвета при кровотечениях из кишечника;
• обезвоживание организма в результате рвоты и диареи.

Симптомы при отравлении химическими веществами, попавшими на кожу и слизистые оболочки, зависят от природы химикатов. Кислоты и щелочи оставляют ожоги, либо проникают через кожу и всасываются в кровь и поражают внутренние органы. Для такого рода отравления характерны следующие симптомы:

• ожоги кожи различной степени на месте попадания химического вещества;
• сильная боль;
• аллергическая реакция: зуд, покраснение, сыпь;
• при сильных отравлениях – нарушение дыхания и ритма сердца.

Что можно делать

При отравлении химическими веществами время всегда дорого, поэтому, чем раньше вы приступите к оказанию первой помощи, тем больше шансов на выздоровление у пострадавшего. Во всех случаях отравления необходимо сразу же вызвать скорую помощь. До ее приезда необходимо оказать доврачебную помощь самостоятельно:

1. При отравлении химическими парами немедленно вывести пострадавшего из помещения на воздух.
2. Желательно определить каким именно веществом произошло отравление. От этого могут зависеть меры оказываемой помощи. Характер вещества помогут определить найденные открытые пузырьки, коробки, упаковки лекарств. Об их обнаружении необходимо сообщить медикам или криминалистам.
3. Если отравляющее вещество попало во внутрь необходимо:

• промыть желудок содовым раствором и вызвать рвоту;
• дать пострадавшему обволакивающие средства типа белка, крахмала. Это необходимо для того, чтобы токсины не всасывались через слизистую оболочку желудка;
• дать абсорбенты;
• как можно быстрее доставить пострадавшего в больницу.

Профилактика химического отравления

Для того, чтобы предупредить химическое отравление нужно соблюдать определенные меры профилактики:

• быть осторожным при их хранении, использовании и транспортировке;
• держать вдалеке от детей, хранить аптечки, уксус, спирт, бензин в специальных закрытых местах. Не в коем случае не переливать химические вещества в бутылки из-под напитков, из которых дети могут выпить по ошибке;
• перед работой с опасными веществами ознакомиться с инструкцией по их применению и соблюдать рекомендации.

Отравление алкоголем

Известно, что этанол распадается в печени с образованием токсичных продуктов, оказывающих наркотическое действие. При употреблении алкоголя в больших количествах образование этих веществ резко возрастает, что может привести к тяжелой интоксикации и отравлению.

Доза алкоголя, способная вызвать отравление у каждого человека, индивидуальна и зависит от пола, возраста, состояния здоровья, количества съеденного и скорости выпитого алкоголя. Симптомами алкогольного отравления являются:

• боли в области печени;
• гепатомегалия (увеличение печени);
• желтушность;
• сухость во рту;
• рвота;
• судороги;
• нарушение дыхания;
• спутанное сознание;
• бледность и синюшность кожи³.

После острых симптомов развивается токсический гепатит, то есть поражение печени хронического характера.

Что можно делать

Необходимо оказать первую помощь при алкогольном отравлении. Для этого нужно:

• промыть желудок с помощью содового раствора;
• дать активированный уголь или любой из других сорбентов;
• не давать больному потерять сознание. Для того, чтобы прояснить сознание, можно поднести к носу больного ватный тампон, смоченный в нашатырном спирте. Также можно использовать крепкий чай;
• следить за состоянием пострадавшего и при ухудшении его состояния – потери сознания, судорогах, нарушении дыхания, слабого пульса, немедленно вызвать скорую помощь³.

Что нельзя делать

• пострадавшего нельзя оставлять одного для того, чтобы «проспаться»;
• не давать кофе. Кофе, как и алкоголь, выводит жидкость из организма;
• не вызывать рвоту. При рвоте человек с алкогольным опьянением может захлебнуться;
• не отправлять в холодный душ. Температура тела при алкогольном отравлении снижена. Холодный душ может вызвать переохлаждение организма;
• не позволять больному продолжать принимать алкоголь.

Популярные вопросы и ответы

На популярные вопросы отвечает врач-токсиколог, профессор Михаил Кутушов.

Источники:

1. Памятка от МЧС России. Первая помощь при отравлении угарным газом. https://01.mchs.gov.ru/deyatelnost/press-centr/novosti/4043087
2. Памятка от МЧС России. Первая помощь при пищевых отравлениях. https://01.mchs.gov.ru/deyatelnost/press-centr/novosti/4043087
3. Памятка от МЧС России. Справочник оказания первой помощи: Первая помощь при отравлениях. https://87.mchs.gov.ru/deyatelnost/press-centr/novosti/3898087