На первом скрининге сказали мальчик может ли быть ошибка форум

19.08.201522:4119.08.2015 22:41:01

Врач ультразвуковой диагностики

Читая «Блог будущей мамы: Знакомство папы и малыша», встретил такой знакомый вопрос – «Нам уже 12 недель и, конечно же, мы хотим знать, кого мы ждём, мальчика или девочку?!» и такой знакомый ответ — «В конце исследования Сергей Александрович лишь добавил: «Я вижу у Вас девочку»».  
Как ни удивительно это звучит, но многие родители очень обеспокоены именно тем, какой пол у плода. Сколько радостных улыбок, грустных папиных вздохов, весёлых комментариев и даже горьких, безутешных маминых слёз  связано с ответом на этот вопрос. Причём не важно, первый это ребёнок, третий, или долгожданная беременность после ЭКО в 41 год. Как-то меня попросили написать пол ребёнка на бумажке, заклеить её в конверт так, чтобы невозможно было разглядеть  и потом, конверт торжественно был вскрыт в кругу друзей и родственников.

«Я знаю, что у меня мальчик, мне ещё в 9 недель показали»
«Как девочка! мне в 11 недель уверенно сказали, что мальчик»
«А как Вы в 12 недель узнали, что это девочка, по сердцебиению, или по скелету?»
«Вы так быстро назвали пол ребёнка, что мы Вам не поверили»
Звучит знакомо?
Давайте попробуем разобраться, когда и на основании чего врач УЗД может назвать пол вашего малыша.
Наш Youtube-канал
Планируете УЗИ? Приходите в ЦИР!
Если говорить вообще об определении пола ребёнка, то с помощью метода предимплантационной генетической диагностики (ПГД) при ЭКО, его определяют уже на 3-5 сутки эмбрионального развития, ещё до подсадки эмбриона в полость матки.
На 3-4 неделе у эмбриона появляются первые признаки гонад. На этой стадии и до 6 недель эмбриональной жизни гонады не дифференцируются, морфологически одинаковы как для женского, так и для мужского пола. В 8-12 недель происходит интенсивное развитие полового тракта. Наружные половые органы формируются с 12-й по 20-ю неделю внутриутробного периода. Основой развития наружных половых органов у плодов обоего пола являются половой бугорок, лабиоскротальные валики и урогенитальный синус. На сроке 11-14 акушерских недель, во время УЗИ мы видим именно половой бугорок, который есть и у мальчиков, и у девочек.
В 1999 году в журнале Ультразвук в Акушерстве и Гинекологии (UOG) – официальном журнале Международной Организации Ультразвука в Акушерстве и Гинекологии (ISUOG) – вышла статья о возможности определения пола плода во время скрининга первого триместра в 11-13 недель. Было предложено при получении строго средне-сагиттального сечения проводить две линии, одну через половой бугорок, а вторую по коже в крестцово-копчиковой области. Если угол пересечения этих линий превышает 30 градусов, то это мальчик, если меньше 30 градусов, то девочка. В 12 недель точность определения пола плода составила 98,7%, а в 13 недель – 100%.

 С 1999 года возможности УЗ сканеров невероятно выросли, но и на сегодняшний день этот метод является наиболее точным и, по-прежнему, до срока  12 недель, достоверных УЗ отличий между мальчиками и девочками ещё нет. В девять, 10-11 недель пол ребёнка можно назвать с точностью 50%, но для этого совсем не обязательно делать УЗИ. В 11-12 недель вероятность правильного определения  половой принадлежности плода повышается, но и вероятность ошибки остаётся достаточно высокой, чтобы не «гадать»,  а подождать до следующего УЗИ.

Не редко, ребёнок всё исследование лежит вот так:

и тогда половые органы просто не видно, а так как оценка наружных половых органов плода не входит в программу скрининга первого триместра, то мне кажется неправильным увеличивать время проводимого исследования только ради этого.

А порой, оценку проводят не в строго средне-сагиттальном срезе, и тогда мальчик

легко «превращается» в девочку,
(это две эхограммы одного плода с интервалом в три минуты)

точно также, как легко исчезают носовые кости, стоит ребёнку чуть-чуть отклонить в сторону или запрокинуть голову.

Иногда, во время скрининга первого триместра, удаётся увидеть половые органы плода и в 3D, но не часто.

Приходите на УЗИ в ЦИР! Фотографии малыша делаются на всех УЗИ.

Во 2 триместре беременности, половые органы уже развиты по мужскому или женскому типу и определить пол ребёнка, в большинстве случаев, не составляет труда.

Определение пола плода по сердцебиению, форме живота, вкусовым пристрастиям и китайскому календарю.

Вообще, народные приметы накапливаются тысячелетиями и основаны на многократных наблюдениях, было бы неправильным высмеивать их. Проблема в том, что они очень часто противоречивы  и в любом случае говорят лишь о том, что чаще бывает так, а не о том, что так случилось именно у Вас.
Конечно, и метод УЗИ небезгрешен, точнее небезгрешны специалисты УЗД. У любого из Вас обязательно найдётся знакомая семья, которой по УЗИ 2-3 раза называли мальчика, а родилась девочка. Которым каждое последующее УЗИ называют другой пол ребёнка и те, которым так и не сказали мальчик у них или девочка, несмотря на 5-6 проведенных УЗИ.

Тем не менее, в квалифицированных руках, точность определения половой принадлежности плода после 12-13 недель беременности с помощью УЗИ близка к 100 процентам. В нашем центре все врачи УЗД имеют высокую квалификацию. Приходите в ЦИР!

Во втором триместре беременности половые органы может быть либо видно, и тогда достаточно пары секунд, чтобы понять, мальчик это или девочка, либо не видно и требуется время на то, чтобы их увидеть.
Исключение составляют аномалии  развития наружных половых органов, но об этом как-нибудь в другой раз.

Многие родители хотят знать, кто у них будет, еще во время беременности. Кто-то хочет подготовиться к появлению малыша, а кому-то просто любопытно. УЗИ поможет узнать, кто родится — мальчик или девочка. УЗИ до сих пор самый безопасный и эффективный способ.

Формирование пола плода

Пол определяется в момент зачатия, когда встречаются яйцеклетка и сперматозоид. У яйцеклетки всегда X-хромосома, а у сперматозоида может быть как Y, так и X. Сочетание XY-хромосом — это мальчик, XX — девочка.

На 6-й неделе образуется половой бугорок, пока что он похож у мальчиков и девочек. На 7–8-й начинают действовать половые гормоны и формируются наружные половые органы, определяется половая ориентация мозга.

С одиннадцатой можно разглядеть различия — бугорок начинает дифференцироваться. Развитие половых органов происходит вплоть до 7–8-го месяца беременности.

Подготовка к исследованию

Особой подготовки к исследованию не требуется. Возьмите с собой пеленку, чтобы постелить на кушетку, и полотенце — протереть гель.

При первом УЗИ понадобится презерватив, т. к. обычно первый скрининг проводят трансвагинальным датчиком. Это не больно и позволяет врачу лучше разглядеть эмбрион и убедиться, что все идет хорошо.

Смотрите видео от специалиста УЗ-диагностики по определению пола ребенка:

Как проходит процедура

При первом УЗИ используется трансвагинальный датчик, на который надевается одноразовый презерватив, и датчик вводят во влагалище.

Второе и третье УЗИ проводят трансабдоминально — сначала наносят специальный гель, чтобы не было искажений ультразвуковых волн, и водят датчиком по животу. Во время процедуры на несколько секунд включают звук — оценить сердцебиение плода. В среднем все длится 10 минут, при желании родителей можно сделать снимок.

Можно попросить, чтобы папа тоже присутствовал на УЗИ, лучше на втором или третьем, т. к. малыша лучше видно.

Обязательно к просмотру УЗИ определение пола ребенка:

Различия мальчиков и девочек на УЗИ

Пол впервые можно увидеть в 11–13 недель. Специалисты знают, как на УЗИ отличить мальчика от девочки, даже на таком маленьком сроке.

Чтобы определить по УЗИ пол ребенка на раннем сроке, исследуют косвенные признаки. В 12 недель можно разглядеть первые различия — у мальчиков на половом бугорке будет линейное образование посередине, а у девочек видно 4 параллельные линии. Линейное образование у мальчиков — это будущие мошонка и пенис, а 4 параллельные линии у девочек — это будущие половые губы.

Также отличается угол между половым бугорком и телом ребенка — если угол меньше 30°, то это девочка, если больше, то мальчик.

Как выглядят формирующиеся пенис и мошонка, видно на 15-й неделе — бугорок похож на улитку. С тринадцатой развивается крайняя плоть. В 19–20 недель отчетливо видны половой член и мошонка. Яички мальчиков еще находятся в животе, опускаются в мошонку с 32-й недели.

У девочек с 16 и 17 недель развиваются малые половые губы, чуть позже — большие. С двадцатой формируется клитор.

Какие ошибки могут быть допущены

В первую очередь многое зависит от качества аппарата, если картинка будет размыта, даже опытному врачу сложно что-то разглядеть.

Чаще всего ошибки допускаются, когда определяют мальчика, ведь за пенис можно принять петлю пуповины или палец ребенка. Если врач определил девочку, вероятность ошибки меньше.

На слишком раннем сроке определить пол очень сложно, разве что можно попробовать измерить угол. В 3-м триместре малыш уже большой, не может свободно поворачиваться, если он отвернулся от датчика или прикрыл пах ручками, определение пола может быть затруднено.

Где лучше делать

УЗИ можно сделать в своей женской консультации, в которой состоите на учете. Это плановая процедура, назначают 3 раза за весь срок беременности, бесплатно.

При желании можно сделать в частной клинике, особенно если в вашей консультации не делают фотографий, не разрешают отцу присутствовать или есть сомнения в результатах исследования. Важно понимать, что безопасность ультразвука доказана только на данном этапе развития медицины, и не стоит делать больше исследований, чем нужно.

Делитесь статьей, оставляйте комментарии. Расскажите, как вы впервые узнали пол своего малыша. Всего доброго.